GGT

Τι μετρά πραγματικά

Η GGT κάθεται στην επιφάνεια των κυττάρων στο ήπαρ και στους χοληφόρους πόρους σου, και η καθημερινή της δουλειά είναι μέρος του τρόπου που το σώμα σου ανακυκλώνει τη γλουταθειόνη.

Η γλουταθειόνη είναι το κύριο ενδοκυττάριο αντιοξειδωτικό σου, και η GGT είναι το ένζυμο που διασπά τη γλουταθειόνη έξω από το κύτταρο ώστε τα συστατικά της να ξαναμπούν και να συναρμολογηθούν. Αυτός είναι ρόλος συντήρησης και όχι βλάβης.

Κάτι που δίνει σε αυτόν τον δείκτη δύο ξεχωριστές σημασίες, και αξίζει να τις κρατάς χωριστά.

Η πρώτη είναι η συμβατική. Η GGT ανεβαίνει όταν ερεθίζονται το ήπαρ και οι χοληφόροι πόροι, και είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη στο αλκοόλ και σε οτιδήποτε αποφράσσει τη ροή της χολής. Αυτό την κάνει χρήσιμη μαζί με την ALT, γιατί οι δύο ανταποκρίνονται διαφορετικά σε διαφορετικές επιβαρύνσεις.

Η δεύτερη είναι πιο ενδιαφέρουσα και λιγότερο βέβαιη. Επειδή η GGT είναι κεντρική στην ανακύκλωση της γλουταθειόνης, ένα αυξημένο επίπεδο διαβάζεται μερικές φορές ως αντανάκλαση αυξημένου οξειδωτικού στρες, δηλαδή ότι το σώμα δουλεύει πιο σκληρά στην ανακύκλωση των αντιοξειδωτικών.

Αυτή η δεύτερη ανάγνωση είναι μηχανιστικά συνεκτική αλλά όχι τόσο σταθερά τεκμηριωμένη όσο η πρώτη, κάτι που αξίζει να ξέρεις πριν σου πουλήσει κανείς ένα συμπλήρωμα με βάση αυτήν.

Γιατί είναι η ειλικρινής για το ποτό

Η GGT έχει φήμη, και η φήμη είναι κερδισμένη.

Είναι πιο ευαίσθητη στο αλκοόλ απ’ ό,τι η ALT, που σημαίνει ότι συχνά ανεβαίνει με το ποτό σε ένα επίπεδο που αφήνει τα άλλα ηπατικά ένζυμα ακίνητα. Αυτή η ευαισθησία είναι ο λόγος που χρησιμοποιείται κλινικά όταν αμφισβητείται η κατανάλωση αλκοόλ.

Δεν είναι απόλυτα ειδική, και δεν θα ήθελα κανείς να διαβάσει μια αυξημένη GGT ως απόδειξη οτιδήποτε για το ποτό του. Η απόφραξη των χοληφόρων την ανεβάζει, αρκετά φάρμακα την ανεβάζουν, και το μεταβολικό λιπώδες ήπαρ την ανεβάζει.

Όμως το μοτίβο είναι κατατοπιστικό. Μια GGT αυξημένη ενώ η ALT κάθεται φυσιολογική, σε κάποιον χωρίς αποφρακτικά συμπτώματα, είναι εικόνα για την οποία αξίζει να είσαι ειλικρινής με τον εαυτό σου.

Η μεταβολική σύνδεση αξίζει δική της σημείωση. Μια αυξημένη GGT ταξιδεύει συχνά με την αντίσταση στην ινσουλίνη, το περιττό σπλαχνικό λίπος και την υπόλοιπη μεταβολική εικόνα, και είναι ένα από τα συστατικά που χρησιμοποιούνται σε κάποιους δείκτες λιπώδους ήπατος.

Άρα η χρήσιμη ανάγνωση δεν είναι η GGT μόνη της. Είναι η GGT μαζί με την ALT, μαζί με τον λόγο τριγλυκεριδίων προς HDL, μαζί με μια ειλικρινή καταγραφή του ποτού σου.

Ένα ακόμα πρακτικό σημείο. Η GGT ανταποκρίνεται στις αλλαγές στο ποτό μέσα σε εβδομάδες και όχι σε μέρες, κάτι που την κάνει πραγματικά χρήσιμο δείκτη για επανέλεγχο μετά από μια περίοδο αποχής.

Τι την κινεί

Προς τα κάτω: η μείωση ή διακοπή του αλκοόλ, που είναι ο πιο άμεσος μοχλός και φαίνεται μέσα σε εβδομάδες. Η απώλεια του περιττού σπλαχνικού λίπους. Η βελτίωση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη. Η αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας οποιουδήποτε προβλήματος στη ροή της χολής. Η διακοπή ενός φαρμάκου που συμβάλλει, που είναι απόφαση αυτού που συνταγογραφεί και όχι δική σου.

Προς τα πάνω: το αλκοόλ, πιο ευαίσθητα από οποιοδήποτε άλλο συνηθισμένο ηπατικό ένζυμο. Η απόφραξη των χοληφόρων, συμπεριλαμβανομένων των χολόλιθων. Το μεταβολικό λιπώδες ήπαρ. Αρκετά φάρμακα, όπως κάποια αντιεπιληπτικά, τα βαρβιτουρικά και άλλα. Το κάπνισμα. Και γενικά η αυξανόμενη ηλικία και το σωματικό βάρος.

Η ειλικρινής επιφύλαξη

Δεν είμαι γιατρός και δεν κάνω διάγνωση σε κανέναν.

Το πρώτο που αξίζει να ειπωθεί είναι ότι μια αυξημένη GGT δεν αποδεικνύει ποτό, και δεν θα ήθελα αυτή η σελίδα να χρησιμοποιηθεί για να βγει τέτοιο συμπέρασμα για κανέναν. Η απόφραξη της χολής, τα φάρμακα και το μεταβολικό λιπώδες ήπαρ την ανεβάζουν όλα, και οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να είναι η εξήγηση.

Το δεύτερο είναι ότι μια έντονα αυξημένη GGT, ιδίως μαζί με αυξημένη αλκαλική φωσφατάση ή οποιονδήποτε ίκτερο, δείχνει προς απόφραξη της ροής της χολής και ανήκει σε γιατρό άμεσα και όχι σε παρακολούθηση.

Για την ανάγνωση του οξειδωτικού στρες, θέλω να είμαι μετρημένος. Η μηχανιστική σύνδεση μέσω του μεταβολισμού της γλουταθειόνης είναι πραγματική. Το άλμα από μια αυξημένη GGT σε μια συγκεκριμένη σύσταση αντιοξειδωτικού συμπληρώματος πηγαίνει πολύ πιο μακριά από τα στοιχεία, και είναι ένα άλμα που η βιομηχανία συμπληρωμάτων κάνει συνεχώς.

Υπάρχει και μια σκληρή αλήθεια που αξίζει να ειπωθεί καθαρά. Αν το αλκοόλ είναι ο λόγος, κανένα συμπλήρωμα δεν το αντιμετωπίζει, και ο δείκτης ανταποκρίνεται στη μία παρέμβαση για την οποία οι άνθρωποι θέλουν λιγότερο να ακούσουν.

Αυτό δεν είναι κήρυγμα, είναι η ειλικρινής ανάγνωση του σε τι είναι πιο ευαίσθητος αυτός ο αριθμός.

Λοιπόν. Τι να κάνεις στην πράξη.

Απόψε, χωρίς κόστος. Βρες την GGT σου και την ALT σου στο ίδιο πάνελ και κοίτα τες μαζί. Αυξημένη GGT με φυσιολογική ALT είναι συγκεκριμένο μοτίβο που αξίζει να προσέξεις.

Μέτρα τα ποτά σου ειλικρινά για ένα δεκαπενθήμερο. Όχι από μνήμης, γραμμένα καθώς συμβαίνουν. Οι περισσότεροι εκπλήσσονται, και αυτός είναι ο δείκτης που το προσέχει.

Κάνε το πείραμα αν ταιριάζει το μοτίβο. Τέσσερις έως έξι εβδομάδες χωρίς αλκοόλ, μετά επανάληψη. Η GGT ανταποκρίνεται σε αυτή τη χρονική κλίμακα, κάτι που την κάνει από τους πιο ικανοποιητικούς δείκτες να κινήσεις.

Έλεγξε τη μεταβολική εικόνα. Ινσουλίνη νηστείας με HbA1c, αφού μια αυξημένη GGT ταξιδεύει συχνά με την αντίσταση στην ινσουλίνη και το σπλαχνικό λίπος.

Δες γιατρό άμεσα για μια έντονα αυξημένη τιμή, ειδικά με αυξημένη αλκαλική φωσφατάση, ανοιχτόχρωμα κόπρανα, σκούρα ούρα ή οποιοδήποτε κιτρίνισμα. Αυτό δείχνει προς τη ροή της χολής και όχι προς τον τρόπο ζωής.

Έλεγξε τη λίστα των φαρμάκων σου με αυτόν που συνταγογραφεί. Αρκετά φάρμακα ανεβάζουν την GGT, και αυτό είναι πραγματική εξήγηση και όχι δικαιολογία.

Μην αγοράσεις συμπλήρωμα γλουταθειόνης με βάση μόνο αυτόν τον αριθμό. Ο μηχανισμός είναι πραγματικός, η σύσταση πηγαίνει πιο μακριά από τα στοιχεία.

Δεν σε κρίνει ένα ένζυμο. Λειτουργείς ένα σύστημα ανακύκλωσης που τυχαίνει να αφήνει ένα μετρήσιμο ίχνος, και το ίχνος είναι ασυνήθιστα ειλικρινές για μία συγκεκριμένη είσοδο.

Το σώμα σου δεν είναι χαλασμένο. Είναι μπλοκαρισμένο. Και μερικές φορές το μπλοκάρισμα είναι αυτό στο οποίο θα ήθελες λιγότερο να είναι ευαίσθητη η εξέταση, και ακριβώς γι’ αυτό αξίζει να το διαβάσεις αντί να το δικαιολογήσεις.

Πήγαινε να μετρήσεις ένα δεκαπενθήμερο, γραμμένο.