Vitamin K

Apa yang sebenarnya diukur

Tugas vitamin K adalah aktivasi. Ia memasang gugus kimia ke protein tertentu, dan sampai itu terjadi protein tersebut tidak bekerja.

Protein yang dimaksud terbagi dua kelompok, dan di situlah kedua bentuknya berperan.

K1, filokuinon, berasal dari sayuran hijau dan dipakai terutama oleh hati, tempat ia mengaktifkan faktor pembekuan. Itulah fungsi yang membuat vitamin K ditemukan dan alasan kekurangannya secara historis berkaitan dengan perdarahan.

K2, menakuinon, berasal dari makanan fermentasi, terutama natto, dan dari sebagian keju serta lemak hewani. Ia lebih banyak dipakai jaringan di luar hati, dan mengaktifkan dua protein yang penting di sini.

Osteokalsin, yang membantu mengikat kalsium ke matriks tulang. Dan matrix Gla protein, salah satu penghambat penumpukan kalsium di pembuluh darah dalam tubuh Anda.

Tanpa K2 yang cukup, protein itu tetap dalam keadaan tak terkarboksilasi dan tidak aktif. Kalsiumnya tetap beredar. Hanya pengatur arah lalu lintasnya yang lebih lemah.

Mengapa tes pembekuan normal tidak berkata apa-apa tentang K2

Inilah masalah pengukuran yang membuat penanda ini tidak biasa.

Cara tradisional menilai status vitamin K adalah melalui pembekuan: waktu protrombin, atau INR. Jika pembekuan normal, status K dianggap cukup.

Tes itu mencerminkan faktor pembekuan di hati, yang mendapat prioritas atas vitamin K apa pun yang tersedia. Jadi hati Anda bisa tercukupi sempurna, pembekuan sepenuhnya normal, dan protein di luar hati seperti matrix Gla protein masih sebagian besar tak terkarboksilasi.

INR normal memberi tahu faktor pembekuan Anda cukup. Tidak memberi tahu arteri Anda juga cukup.

Penanda status yang lebih baik ada dan sebagian besar alat riset, bukan tes rutin: osteokalsin tak terkarboksilasi, dan matrix Gla protein terdefosforilasi tak terkarboksilasi, keduanya mengukur bentuk tidak aktif yang menumpuk saat K kurang.

Tinjauan 2016 dalam Nutrients yang meneliti persis hal ini menyimpulkan tidak ada satu biomarker standar emas untuk status vitamin K. Fraksi tak terkarboksilasi dari tiga protein bergantung vitamin K bisa diukur dan merespons suplementasi, dan korelasinya satu sama lain hanya sedang, artinya biomarker yang tepat bergantung pada hasil mana yang Anda pedulikan. Tinjauan itu juga mencatat menakuinon umumnya tidak terdeteksi dalam sirkulasi kecuali dikonsumsi dalam jumlah besar.

Itu keadaan yang luar biasa terbuka, dan layak diketahui sebelum membayar tes yang menjanjikan jawaban tuntas soal status vitamin K Anda.

Konsekuensi praktisnya, kebanyakan orang tidak bisa mudah mengetes ini, yang menggeser pertanyaan dari pengukuran ke asupan.

Soal hasil kesehatan, buktinya membaik belakangan ini. Uji acak terkontrol plasebo 2026 dalam JAMA Cardiology melibatkan 180 pasien dengan skor kalsifikasi koroner antara 50 dan 400 unit Agatston, memberi 360 mikrogram menaquinone-7 per hari atau plasebo selama dua tahun dengan pemindaian CT.

Kalsifikasi berkembang lebih lambat pada kelompok perlakuan, bermakna pada p sama dengan 0,02 setelah penyesuaian, tanpa efek samping bermakna. Para penulis mencatat temuan ini menunjukkan MK-7 mungkin memperlambat kalsifikasi pada plak yang belum mengapur, dan bahwa makna klinisnya bagi stabilitas plak masih perlu ditentukan.

Itu hasil acak sungguhan pada titik akhir pencitraan, dipegang pada tingkat keyakinan yang diberikan para penulisnya.

Apa yang menggerakkannya

Turun: asupan rendah kedua bentuk, yang umum untuk K2 khususnya karena sedikit pola makan Barat mencakup natto. Antibiotik, karena bakteri usus memproduksi sebagian K2. Gangguan penyerapan lemak, karena vitamin K larut lemak, yaitu penyakit celiac, penyakit radang usus, insufisiensi pankreas, dan masalah aliran empedu. Dan warfarin, yang bekerja dengan sengaja mengganggu vitamin K.

Naik: sayuran hijau untuk K1, dan untuk K2 natto jauh di depan, diikuti sebagian keju, kuning telur, dan lemak hewani dari ternak yang digembalakan. Suplemen, di mana MK-7 adalah bentuk yang dipakai di sebagian besar riset karena waktu paruhnya lebih panjang. Bakteri usus Anda memproduksi sebagian K2, salah satu alasan antibiotik berpengaruh di sini.

Batasan yang jujur

Saya bukan dokter dan saya tidak mendiagnosis siapa pun, dan ada satu garis keselamatan sungguhan di sini yang tidak bisa ditawar.

Jika Anda minum warfarin, jangan mulai vitamin K tanpa melibatkan dokter peresep. Warfarin bekerja dengan mengganggu vitamin K, jadi mengubah asupan Anda mengubah cara kerja obatnya dan bisa menggeser INR Anda. Asupan yang stabil dan diketahui itulah yang penting, dan setiap perubahan menjadi urusan orang yang mengelola antikoagulasi Anda.

Itu bukan kehati-hatian berlebihan, itu mekanisme obatnya.

Soal bukti kalsifikasi, saya ingin memegangnya persis di tempat para penulisnya memegang. Uji acak yang menunjukkan perkembangan lebih lambat pada penanda pencitraan pengganti selama dua tahun sungguh menggembirakan. Itu bukan perlindungan kardiovaskular yang terbukti, dan para penulis sendiri mengatakannya.

Situasi tes status sejujurnya buruk bagi konsumen. Penanda yang benar-benar mencerminkan status vitamin K di luar hati sebagian besar alat riset, jadi kebanyakan orang menalar dari asupan, bukan dari pengukuran.

Itu keterbatasan yang layak disebut, bukan ditutupi dengan tes yang menjawab pertanyaan lain.

Jadi. Apa yang sebenarnya perlu dilakukan.

Jika Anda minum warfarin, berhenti di sini dan bicaralah dengan dokter peresep. Itulah satu garis tegas di halaman ini.

Malam ini, tanpa biaya. Cek apakah suplemen vitamin D Anda sudah mengandung K2. Produk kombinasi umum dan orang sering menggandakan tanpa sadar.

Makan kedua bentuk. Sayuran hijau untuk K1, dan untuk K2 natto jika Anda sanggup, kalau tidak sebagian keju, kuning telur, dan lemak hewani dari ternak yang digembalakan.

Jangan baca INR normal sebagai status K yang cukup. Ia mencerminkan faktor pembekuan di hati, yang mendapat giliran pertama atas vitamin K yang tersedia, dan tidak berkata apa-apa tentang matrix Gla protein.

Jika memakai suplemen, MK-7 adalah bentuk yang diteliti. Waktu paruhnya lebih panjang dari MK-4 dan itulah yang dipakai uji kalsifikasi.

Berpikirlah dalam tahun, bukan minggu. Uji itu butuh dua tahun untuk menunjukkan perbedaannya, gambaran yang wajar tentang cara kerjanya.

Pertahankan sisa perawatan kardiovaskular. ApoB, tekanan darah, peradangan, dan gula darah tidak digantikan oleh vitamin.

Anda tidak sekadar menyerap kalsium. Anda mengarahkannya, dan protein yang mengarahkan perlu dinyalakan dulu sebelum bisa melakukan apa pun.

Tubuh Anda tidak rusak. Tubuh Anda tersumbat. Dan kadang sumbatannya adalah sekumpulan protein dalam bentuk tidak aktif, dalam sistem di mana tes pembekuan normal tampak seperti jawaban.

Silakan cek apakah vitamin D Anda sudah mengandung K2.