Nutrisi
Yodium
Penting untuk hormon tiroid, dan hampir tidak bisa diukur pada satu orang dari satu sampel.
Yodium dibutuhkan untuk membangun hormon tiroid, dan status yodium dinilai di tingkat populasi dengan median konsentrasi yodium urine dalam sampel sewaktu. Untuk individu jauh lebih sulit: studi tahun 2011 di The Journal of Nutrition menemukan sepuluh kali pengumpulan ulang, sewaktu atau 24 jam, dibutuhkan untuk memperkirakan status yodium satu orang dengan presisi 20 persen, karena variasi harian yang besar pada orang yang sama.
Apa yang sebenarnya diukur
Yodium pada dasarnya punya satu tugas di tubuh Anda, dan tugas itu tidak bisa dilakukan hal lain.
Hormon tiroid dibangun dengan menempelkan atom yodium pada kerangka protein. T4 membawa empat atom yodium, T3 membawa tiga, dan angka dalam namanya secara harfiah adalah jumlah yodiumnya.
Jadi tanpa yodium Anda sama sekali tidak bisa membuat hormon tiroid, dan hormon tiroid menentukan laju metabolisme, suhu tubuh dan banyak hal lain.
Itulah sebabnya kekurangan yodium secara historis salah satu masalah gizi paling berdampak di dunia, menyebabkan gondok, hipotiroidisme dan, saat kehamilan, gangguan kognitif pada anak yang sebenarnya bisa dicegah.
Iodisasi garam adalah salah satu keberhasilan kesehatan masyarakat yang nyata di abad lalu, dan itulah sebabnya kekurangan nyata kini jarang di negara yang menerapkannya.
Yang menjadi rumit bukan biologinya. Melainkan pengukurannya.
Mengapa satu tes hampir tidak memberi tahu apa pun
Sebagian besar yodium keluar dari tubuh lewat urine, jadi yodium urine adalah penanda yang logis. Dan di tingkat populasi tes ini bekerja dengan baik.
Tinjauan tahun 2012 di Nutrition Reviews menggambarkan median konsentrasi yodium urine dalam sampel sewaktu sebagai biomarker objektif status yodium populasi, dengan batas 100 mikrogram per liter.
Tinjauan yang sama menandai masalah jika diperluas ke individu: menerapkan proporsi mentah nilai di bawah batas kepada individu telah menyebabkan prevalensi kekurangan yodium diperkirakan terlalu tinggi.
Bukti langsung mengapa demikian sangat gamblang. Studi tahun 2011 di The Journal of Nutrition mengumpulkan 341 sampel dua puluh empat jam dan 177 sampel sewaktu dari 22 wanita selama 15 bulan.
Ditemukan koefisien variasi dalam individu sebesar 32 persen untuk ekskresi 24 jam yang diukur, 33 persen untuk ekskresi 24 jam yang diperkirakan, dan 38 persen untuk konsentrasi sewaktu.
Kesimpulannya adalah judul makalah itu: sepuluh kali pengumpulan ulang, sewaktu atau 24 jam, dibutuhkan untuk memperkirakan status yodium satu orang secara andal dengan presisi 20 persen.
Sepuluh kali pengumpulan. Itulah yang dibutuhkan tes yang oleh kebanyakan orang dianggap menjawab pertanyaan dalam satu sampel.
Jadi posisi jujurnya adalah status yodium benar-benar sulit diukur pada individu, dan satu hasil yodium urine seharusnya berbobot jauh lebih kecil dari biasanya.
Tinjauan 2012 mencatat tiroglobulin dari tetes darah kering sebagai biomarker fungsional tambahan yang sensitif, alat penelitian dan populasi, bukan sesuatu yang bisa langsung Anda pesan.
Apa yang menggerakkannya
Turun: asupan rendah, terutama di wilayah tanpa iodisasi garam. Memakai garam tidak beryodium, termasuk sebagian besar garam laut, garam merah muda dan garam dalam makanan olahan. Pola makan tanpa susu, ikan, telur dan rumput laut. Kehamilan dan menyusui, yang menaikkan kebutuhan cukup besar. Dan goitrogen dalam jumlah sangat besar, yang jauh kurang penting daripada kesan di internet pada asupan normal.
Naik: garam beryodium, susu, ikan, telur dan kerang. Rumput laut, kadang secara dramatis, karena kelp khususnya bisa mengandung jumlah yang sangat tinggi dan bervariasi. Suplemen yodium, termasuk produk dosis tinggi yang dijual untuk dukungan tiroid. Sebagian obat, terutama amiodaron. Dan kontras beryodium yang dipakai dalam pencitraan, yang bisa menaikkannya cukup besar selama berminggu-minggu.
Batasan yang jujur
Saya bukan dokter dan saya tidak mendiagnosis siapa pun, dan ini nutrisi di mana antusiasme melampaui bukti dengan cara yang spesifik dan berisiko.
Suplementasi yodium dosis tinggi dipromosikan untuk dukungan tiroid, dan kelebihan yodium bisa menyebabkan gangguan tiroid ke dua arah. Kelebihan yodium bisa memicu hipotiroidisme pada orang yang rentan, dan hipertiroidisme pada yang lain, terutama yang punya nodul.
Asupan sangat tinggi juga dikaitkan dengan autoimunitas tiroid, yang penting mengingat antibodi TPO adalah cara penyakit tiroid autoimun diidentifikasi.
Jadi mengonsumsi yodium dosis sangat tinggi untuk mendukung tiroid benar-benar ide buruk, dan saya mengatakannya lebih tegas daripada kebanyakan hal di situs ini.
Suplemen kelp dan rumput laut layak disebut khusus karena kandungan yodiumnya sangat bervariasi antarproduk dan antarbatch, artinya dosisnya tidak diketahui bahkan saat seseorang merasa sudah berhati-hati.
Saat kehamilan, kebutuhan yodium naik cukup besar dan kecukupannya benar-benar penting bagi otak yang sedang berkembang. Itu percakapan dengan tenaga kesehatan kebidanan, bukan keputusan suplementasi sendiri.
Dan mengingat masalah pengukurannya, ini nutrisi di mana mendapatkan asupan kira-kira tepat lewat makanan lebih baik daripada mencoba mencapai ketepatan lewat tes.
Jadi. Apa yang sebenarnya perlu dilakukan.
Malam ini, tanpa biaya. Periksa garam apa yang Anda pakai. Garam laut dan garam merah muda umumnya tidak beryodium, dan jika Anda beralih dari garam dapur biasa, mungkin Anda diam-diam menghapus sumber utama Anda.
Hitung sumber makanan Anda. Susu, ikan, telur dan kerang adalah yang andal di samping garam beryodium.
Jangan mengejar satu hasil yodium urine. Sepuluh kali pengumpulan ulang dibutuhkan untuk presisi 20 persen pada satu orang, jadi satu nilai membawa jauh lebih sedikit informasi dari kesannya.
Berhati-hatilah dengan suplemen kelp dan rumput laut. Kandungan yodium sangat bervariasi antarproduk dan antarbatch, membuat dosis sebenarnya tidak diketahui.
Jangan minum yodium dosis sangat tinggi untuk dukungan tiroid. Kelebihannya menyebabkan gangguan ke dua arah dan dikaitkan dengan autoimunitas tiroid.
Jika sedang hamil atau merencanakannya, bicarakan dengan tenaga kesehatan kebidanan. Kebutuhan naik cukup besar dan kecukupannya penting bagi otak yang sedang berkembang.
Tes tiroidnya, bukan mineralnya. Panel tiroid lengkap dengan T3 bebas, T4 bebas dan antibodi memberi tahu apa yang sebenarnya dilakukan tiroid Anda.
Anda tidak akan mencapai kepastian lewat tes untuk yang satu ini. Anda akan mendapatkan asupan kira-kira tepat dari makanan, dan membiarkan panel tiroid memberi tahu apakah itu berhasil.
Tubuh Anda tidak rusak. Tubuh Anda tersumbat. Dan soal yodium, jawaban jujurnya adalah sumbatan jarang berupa mineralnya dan pengukuran jarang menjadi jawabannya.
Periksa garam apa yang ada di lemari Anda.
Read these alongside it
Hormon tempat yodium dibangun, dan hal yang lebih baik untuk diukur.
Asupan yodium sangat tinggi dikaitkan dengan autoimunitas tiroid.
Mineral lain yang dibutuhkan produksi hormon tiroid.
Apa yang sebenarnya dilakukan tiroid Anda, yang tidak bisa diberitahukan tes yodium.
Tempat produksi tiroid muncul sebagai gejala.
Membawa yodium laut bersama vitamin D dan K.
Pahami arti angka Anda
Catatan sesekali tentang penanda yang layak diukur, apa yang didukung riset, dan di mana riset berhenti. Tanpa hype, dan Anda bisa berhenti kapan saja.
Questions
Bagaimana status yodium diukur?›
Bisakah satu tes urine memberi tahu status yodium saya?›
Apakah garam laut mengandung yodium?›
Apakah saya perlu minum yodium untuk tiroid saya?›
Apakah suplemen kelp aman?›
Apa sumber makanan yodium terbaik?›
Apakah yodium penting saat kehamilan?›
References
- Zimmermann MB, Andersson M. Assessment of iodine nutrition in populations: past, present, and future. Nutrition Reviews. 2012. PMID 23035804
- Konig F, et al. Ten repeat collections for urinary iodine from spot samples or 24-hour samples are needed to reliably estimate individual iodine status in women. The Journal of Nutrition. 2011. PMID 21918061
- Huwiler VV, et al. Selenium Supplementation in Patients with Hashimoto Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Thyroid. 2024. PMID 38243784
- Prummel MF, Wiersinga WM. Thyroid peroxidase autoantibodies in euthyroid subjects. Best Practice and Research. Clinical Endocrinology and Metabolism. 2005. PMID 15826919