Kedokteran gigi biologis dan holistik

Cara menemukan dokter gigi biologis

Apa sebenarnya kedokteran gigi biologis, apa arti sertifikasi SMART, dan cara membedakan klinik yang sungguhan dari klinik yang hanya memakai kata-katanya.

Panduan ini ditulis untuk Amerika Serikat: lisensi, dewan, dan direktori yang disebutkan semuanya dari Amerika.

Apa yang sebenarnya dilakukan dokter gigi biologis

Dokter gigi biologis adalah dokter gigi dengan lisensi penuh. Sekolah kedokteran gigi yang sama, dewan negara bagian yang sama, lisensi yang sama dengan dokter gigi Anda sekarang. Perbedaannya bukan pada gelar, tetapi pada apa yang mereka pertimbangkan saat memilih bahan atau prosedur.

Premis kerjanya: mulut bukan ruangan tertutup. Apa yang dipasang di gigi berada hanya beberapa milimeter dari tulang dan aliran darah, dan tinggal di sana selama puluhan tahun. Jadi selain pertanyaan “apakah ini awet?”, klinik biologis biasanya mengajukan pertanyaan kedua: terbuat dari apa, dan apa pengaruhnya bagi orang yang memakainya.

Dalam praktik sehari-hari, ini terlihat dari beberapa pilihan yang konsisten. Tidak ada tambalan amalgam merkuri, melainkan komposit atau keramik. Kecocokan bahan diuji sebelum memasang apa pun secara permanen, sering dengan tes darah. Ozon dipakai untuk disinfeksi. Fluorida sering dihindari atau ditawarkan sebagai pilihan, bukan dioleskan secara otomatis. Dan saat amalgam lama dilepas, prosesnya dilakukan dengan perlindungan, bukan sekadar dibor.

Tidak satu pun dari ini adalah teknik pinggiran. Ini perawatan gigi biasa dengan kebijakan bahan yang berbeda dan protokol yang lebih ketat untuk satu prosedur.

Apa sebenarnya arti sertifikasi SMART

SMART adalah singkatan dari Safe Mercury Amalgam Removal Technique, teknik pelepasan amalgam merkuri yang aman. Ini adalah protokol yang diterbitkan oleh International Academy of Oral Medicine and Toxicology (IAOMT), dan saringan paling berguna yang Anda miliki.

Inilah alasan ia lebih penting daripada kualifikasi lain di bidang ini. Mengebor tambalan amalgam mengubah padatan yang stabil menjadi uap dan partikel halus, dan itulah momen paparan tertinggi sepanjang umur tambalan. Tambalan yang diam selama dua puluh tahun bisa melepaskan lebih banyak dalam lima belas menit pelepasan yang ceroboh daripada selama dua dekade sebelumnya.

Protokol SMART ada untuk mengendalikan momen itu. Penyedotan berdaya tinggi di gigi, rubber dam agar tidak ada yang tertelan, pasokan udara terpisah untuk pasien bernapas, banyak air agar bahan tetap dingin dan tidak banyak menguap, tambalan dilepas dalam potongan, bukan digerus menjadi bubuk, dan penyaring udara ruangan yang menyala sepanjang waktu. Dokter gigi dan stafnya juga memakai pelindung sendiri.

Jadi pertanyaan sebenarnya bukan “apakah Anda melepas amalgam?”, karena hampir semua dokter gigi melakukannya. Pertanyaannya adalah apakah mereka melakukannya dengan perlindungan. Dokter gigi yang melepas amalgam tanpa protokol tidak memberi Anda layanan biologis, apa pun yang tertulis di situs webnya.

Membedakan klinik sungguhan dari pemasaran

“Dokter gigi holistik” bukan istilah yang dilindungi. Tidak ada yang mengaturnya, dan sebuah klinik bisa menulisnya di pintu seharga satu papan nama. Ini bukan sinisme, hanya fakta hukum, dan artinya kata-kata itu sendiri tidak memberi tahu Anda apa pun.

Yang memberi tahu sesuatu adalah keanggotaan dan protokol yang bisa diverifikasi. Keanggotaan IAOMT ditambah sertifikasi SMART yang bisa Anda periksa di situs mereka, bukan sekadar dibaca di situs klinik. IABDM (International Academy of Biological Dentistry and Medicine) adalah organisasi lain yang punya isi. Holistic Dental Association adalah wadah yang lebih luas.

Lalu lihat apa yang benar-benar dimiliki klinik, karena protokol memerlukan peralatan, dan peralatan itu mahal. Tanyakan apakah mereka menyediakan pasokan udara terpisah untuk Anda, penyaring udara ruangan selama pelepasan, dan penutup seluruh tubuh dan wajah di bawah rubber dam. Klinik yang berinvestasi pada semua itu tidak melakukannya demi pemasaran. (Separator amalgam di saluran pembuangan hampir tidak berarti apa-apa ke arah mana pun: EPA mewajibkannya sejak 2020 di sebagian besar praktik yang memasang atau melepas amalgam.)

Tanda terakhir adalah cara mereka membicarakan batas pekerjaan mereka. Dokter gigi biologis yang mengaku menyembuhkan penyakit autoimun dengan mencabut gigi sudah keluar dari ranah kedokteran gigi. Dokter gigi yang baik justru berhati-hati di titik ini dan akan jelas bahwa mereka menangani mulut, sedangkan urusan seluruh tubuh adalah ranah dokter Anda.

Rongga tulang, perawatan saluran akar, dan perbedaan pendapat yang nyata

Ada dua isu dalam kedokteran gigi biologis yang benar-benar diperdebatkan, bahkan di antara para praktisi sendiri, dan Anda sebaiknya tahu sejak awal, bukan setelah membayar uang muka.

Perawatan saluran akar. Kedokteran gigi konvensional menganggap perawatan saluran akar yang dikerjakan dengan baik sebagai keberhasilan. Sebagian kalangan biologis berpendapat gigi yang sudah mati tidak pernah bisa sepenuhnya steril, dan lebih memilih mencabutnya lalu menggantinya dengan biokeramik atau zirkonia. Kedua pandangan didukung praktisi yang serius. Yang perlu diwaspadai bukan dokter gigi yang memegang salah satu pandangan, melainkan yang tidak memberi tahu Anda bahwa itu sebuah pandangan, bukan fakta yang sudah pasti.

Rongga tulang (cavitation), disebut juga osteonekrosis rahang atau lesi NICO, adalah area penyembuhan tulang yang buruk di bekas pencabutan, paling sering gigi bungsu. Beberapa klinik biologis menawarkan pembersihan area ini secara bedah. Diagnosis biasanya didasarkan pada pencitraan 3D dari CT cone beam.

Saran jujur saya untuk keduanya: minta pencitraan, cari pendapat kedua sebelum operasi apa pun yang tidak bisa dibatalkan, dan waspadai siapa pun yang menemukan banyak rongga sekaligus pada orang tanpa gejala. Pencabutan dan operasi rahang tidak bisa diulang. Praktisi yang tenang saat ditanya adalah orang yang bisa Anda percaya.

Biaya dan asuransi

Kedokteran gigi biologis biasanya lebih mahal daripada perawatan konvensional yang setara, dan ada baiknya tahu alasannya sebelum kaget di meja kasir. Protokolnya memakan waktu lebih lama, memerlukan lebih banyak peralatan dan tenaga, dan bahannya lebih mahal.

Pelepasan amalgam dengan SMART biasanya dihitung per gigi atau per seperempat rahang, dan persiapan perlindungan sering dikenai biaya terpisah, karena klinik harus menyiapkan hal yang sama baik Anda melepas satu tambalan maupun empat.

Asuransi tidak konsisten. Restorasinya sendiri sering ditanggung dengan tarif biasa, karena bagi polis, tambalan tetaplah tambalan. Biaya tambahan protokol dan tes kecocokan biasanya tidak ditanggung. Banyak klinik menagihkan bagian standar ke asuransi dan sisanya ke Anda.

Mintalah rencana perawatan tertulis dengan harga per item sebelum menyetujui apa pun. Klinik yang tidak mau menuliskannya sedang memberi tahu Anda sesuatu.

Yang perlu ditanyakan sebelum memesan

Tanyakan ini lewat telepon sebelum Anda membayar apa pun. Cara seseorang menanggapi pertanyaan sudah memberi tahu hampir semua yang perlu Anda ketahui.

1. 1Apakah Anda punya sertifikasi SMART dari IAOMT, dan bolehkah saya melihatnya?
2. 2Apa saja langkah lengkap protokol pelepasan amalgam Anda?
3. 3Apakah saya mendapat pasokan udara terpisah untuk bernapas selama pelepasan?
4. 4Apakah penyaring udara ruangan dinyalakan selama pelepasan, dan apakah tubuh dan wajah saya ditutup?
5. 5Apakah Anda menguji kecocokan bahan sebelum memasang sesuatu secara permanen, dan dengan tes apa?
6. 6Bahan apa yang Anda pakai sebagai pengganti amalgam, dan apa isinya?
7. 7Apakah Anda bekerja sama dengan dokter untuk dukungan detoks di sekitar waktu pelepasan?
8. 8Bisakah saya mendapat rencana perawatan tertulis dengan harga per item sebelum mulai?

Tanda bahaya

• !Pelepasan amalgam tanpa rubber dam, tanpa pasokan udara terpisah, atau tanpa penyedotan berdaya tinggi. Ini yang paling penting.
• !Klaim bahwa perawatan gigi akan menyembuhkan penyakit tertentu. Klinik yang baik menjelaskan apa yang mereka lakukan di mulut Anda, bukan apa yang mereka lakukan pada penyakit autoimun Anda.
• !Menemukan beberapa rongga yang perlu dioperasi pada kunjungan pertama, pada orang tanpa gejala dan tanpa pencitraan 3D.
• !Mendesak pencabutan gigi sehat atau gigi yang berhasil dirawat saluran akarnya pada hari yang sama Anda pertama kali mendengar gagasan itu.
• !Menolak memberikan rencana perawatan dan harga secara tertulis.

Dokter gigi biologis yang saya rekomendasikan

Di mana lagi bisa mencari

Daftar saya sengaja dibuat pendek dan tidak akan pernah mencakup setiap negara bagian. Inilah direktori yang layak dicari, dan pertanyaan di atas yang mengubah sebuah nama di peta menjadi keputusan.

• IAOMT
• IABDM
• Holistic Dental Association

Pertanyaan umum