Kedokteran fungsional dan akar masalah
Cara menemukan dokter kedokteran fungsional
Apa arti kredensialnya, apa yang benar-benar diizinkan setiap lisensi, berapa biaya kunjungan pertama, dan cara menghindari membayar ribuan dolar hanya untuk katalog suplemen.
Panduan ini ditulis untuk Amerika Serikat: lisensi, dewan, dan direktori yang disebutkan semuanya dari Amerika.
Dokter kedokteran fungsional mencari akar penyebab gejala alih-alih hanya mengobati gejalanya, biasanya dengan pemeriksaan yang lebih luas, wawancara yang panjang, dan penyesuaian pola makan, tidur, gerak, dan suplemen. Kredensial yang paling berbobot adalah IFMCP dari Institute for Functional Medicine. Apa yang secara hukum boleh diperiksakan atau diresepkan seorang praktisi bergantung pada lisensi dasarnya, jadi huruf di belakang nama lebih penting di sini daripada di hampir bidang lain mana pun.
Seperti apa kedokteran fungsional dalam praktik
Cara paling jelas yang bisa saya sampaikan: kedokteran konvensional sangat pandai menamai penyakit yang Anda alami dan mengobatinya, sedangkan kedokteran fungsional mengarah ke pertanyaan mengapa itu terjadi. Itu dua pertanyaan yang berbeda, dan sering kali Anda butuh jawaban keduanya.
Di klinik, biasanya begini. Wawancara panjang, satu jam atau lebih, menelusuri seluruh riwayat Anda alih-alih mulai dari keluhan saat ini. Pemeriksaan yang lebih luas daripada panel standar, dengan rentang acuan yang dibaca berbeda: nilai yang masih dalam batas normal laboratorium tetapi di tepinya diperhatikan, bukan diabaikan. Dan langkah pertama biasanya bukan obat, melainkan pola makan, tidur, gerak, stres, dan suplemen yang terarah.
Yang bukan: pengganti perawatan medis. Praktisi fungsional yang baik merujuk bila perlu, berkoordinasi dengan dokter Anda yang lain, dan terus terang tentang di mana pendekatannya berakhir. Jika Anda punya kondisi yang memerlukan pengobatan konvensional, Anda perlu pengobatan konvensional.
Ini cara pandang yang saya pakai sendiri dalam bekerja, dan itulah alasan saya sangat selektif tentang ke mana saya mengarahkan orang. Pendekatan ini hanya sebaik orang yang menerapkannya.
Huruf di belakang nama menentukan apa yang boleh mereka lakukan
Inilah bagian yang disembunyikan hampir semua direktori, dan bagian ini mengubah apa yang benar-benar bisa dilakukan seorang praktisi untuk Anda.
MD atau DO adalah dokter dengan lisensi penuh. Mereka bisa mendiagnosis, meminta pemeriksaan apa pun, dan meresepkan obat. MD fungsional memberi Anda cakupan terluas, dan merupakan pilihan tepat jika kondisi Anda mungkin memerlukan obat.
ND adalah dokter naturopati, dan di sinilah benar-benar rumit, karena semuanya bergantung pada negara bagian Anda. Di negara bagian yang memberi lisensi seperti Utah, Oregon, atau Washington, ND boleh meminta pemeriksaan dan meresepkan dalam daftar yang ditentukan. Di negara bagian tanpa lisensi, orang yang sama dengan pendidikan yang sama tidak punya wewenang itu dan secara hukum lebih dekat dengan pendidik kesehatan. Gelar sama, wewenang berbeda, ditentukan oleh geografi.
DC adalah kiropraktor. Banyak yang menjalankan klinik fungsional dengan pemeriksaan laboratorium dan program nutrisi. Cakupannya berbeda per negara bagian dan umumnya tidak mencakup meresepkan obat.
NP atau PA biasanya bisa mendiagnosis dan meresepkan, kadang di bawah pengawasan dokter tergantung negara bagian.
Ahli gizi, pelatih kesehatan, dan pemegang CFMP bisa sangat baik dalam urusan makan, kebiasaan, dan konsistensi, tempat sebagian besar hasil nyata berada. Mereka tidak mendiagnosis atau meresepkan.
Tidak ada yang secara umum lebih baik daripada yang lain. Yang Anda butuhkan adalah cakupan yang sesuai dengan kondisi Anda, itulah sebabnya setiap kartu di halaman ini mencantumkannya.
IFMCP dan kredensial yang bermakna
IFMCP adalah gelar praktisi bersertifikat dari Institute for Functional Medicine, dan kredensial yang paling saya hargai. Syaratnya setidaknya gelar magister di bidang kesehatan dan lisensi klinis yang aktif, kursus dasar ditambah enam modul lanjutan, laporan kasus, dan ujian tertulis. Ini bukan kursus akhir pekan.
A4M dan ABAARM berasal dari bidang kedokteran antipenuaan dan regeneratif, dengan penekanan lebih besar pada hormon dan metabolisme.
ISEAI penting jika kondisi Anda melibatkan jamur atau penyakit akibat lingkungan. Kecakapan Shoemaker adalah kredensial khusus untuk protokol CIRS. ILADS untuk penyakit Lyme dan penyakit yang ditularkan kutu.
Satu catatan yang perlu diucapkan: kredensial membuktikan sebuah program telah diselesaikan. Ia tidak membuktikan penilaian yang baik, dan tidak membuktikan orangnya hebat. Saya pernah bertemu praktisi luar biasa tanpa kredensial fungsional sama sekali, dan praktisi biasa-biasa saja dengan dinding penuh sertifikat. Pakai kredensial untuk menyusun daftar pendek, lalu nilai orangnya dari cara mereka menjalani percakapan pertama dengan Anda.
Berapa biaya sebenarnya
Sebagian besar klinik fungsional dibayar langsung, dan alasannya struktural, bukan keserakahan: asuransi membayar kunjungan lima belas menit, dan model ini tidak bisa berjalan dalam lima belas menit. Sesuatu harus mengalah, dan yang mengalah adalah kontrak dengan asuransi.
Kisaran realistis di Amerika Serikat: kunjungan pertama sekitar $200 sampai $700, kadang lebih untuk dokter yang sangat dikenal. Kunjungan lanjutan $150 sampai $400. Pemeriksaan laboratorium terpisah, dan sering menjadi pos terbesar, karena panel fungsional yang luas bisa berkisar dari beberapa ratus dolar hingga jauh di atas seribu dolar. Suplemen juga terpisah, umumnya $100 sampai $300 per bulan pada tahap awal.
Beberapa klinik memakai keanggotaan tahunan, sekitar $2,000 sampai $10,000 per tahun, mencakup kunjungan dan kadang komunikasi lewat pesan. Untuk kasus rumit bisa sepadan, untuk kasus sederhana tidak.
Tanyakan keempatnya sebelum membuat janji, bukan hanya biaya kunjungan. Biaya kunjungan biasanya pos terkecil, dan terkejut oleh tiga lainnya adalah keluhan paling umum yang saya dengar tentang bidang ini.
Jebakan klasik yang perlu diwaspadai
Saya ingin terus terang tentang bagaimana ini bisa salah, karena cukup sering terjadi sehingga perlu Anda perhitungkan.
Polanya: panel pemeriksaan besar, daftar panjang nilai yang ditandai di luar rentang optimal, dan Anda pulang membawa lima belas suplemen dan tagihan. Enam bulan kemudian Anda lebih miskin, menelan segenggam kapsul, dan tidak merasa lebih baik secara nyata.
Yang membedakan praktisi yang baik di sini adalah urutan dan penyederhanaan. Yang baik hanya meminta pemeriksaan yang akan mengubah tindakan mereka, bukan semua yang tersedia. Mereka mulai dari dua atau tiga hal yang paling mungkin membuat perbedaan, bukan semuanya sekaligus. Mereka menghentikan sesuatu, bukan hanya menambah. Dan mereka memberi tahu apa yang mereka harapkan terjadi dan kapan, supaya ada cara untuk tahu apakah berhasil.
Tanyakan langsung: apa yang akan kita lakukan secara berbeda berdasarkan hasil pemeriksaan ini? Jika tidak ada jawaban yang jelas, pemeriksaan itu hanya hiasan, dan Anda yang membayarnya.
Tanyakan juga bagaimana mereka mendapat penghasilan dari suplemen. Keuntungan dari penjualan itu wajar dan bukan skandal. Praktisi yang bisa membicarakannya dengan santai tidak masalah. Yang menjadi defensif saat ditanya sedang memberi tahu Anda sesuatu.
Yang perlu ditanyakan sebelum memesan
Tanyakan ini lewat telepon sebelum Anda membayar apa pun. Cara seseorang menanggapi pertanyaan sudah memberi tahu hampir semua yang perlu Anda ketahui.
- 1Lisensi apa yang Anda miliki, dan di negara bagian saya apa yang boleh Anda periksakan atau resepkan?
- 2Apakah Anda bersertifikat IFM, atau bagaimana Anda belajar kedokteran fungsional?
- 3Berapa biaya kunjungan pertama, dan berapa kunjungan lanjutan?
- 4Berapa yang perlu saya anggarkan per bulan untuk pemeriksaan dan suplemen?
- 5Pemeriksaan apa yang kemungkinan Anda minta untuk orang dengan kondisi seperti saya, dan apa yang diubah oleh masing-masing?
- 6Apakah Anda berkoordinasi dengan dokter saya saat ini dan mengirimkan catatan kepada mereka?
- 7Kapan Anda memutuskan untuk merujuk?
- 8Bagaimana Anda mendapat penghasilan dari suplemen yang Anda rekomendasikan?
Tanda bahaya
- Menyuruh Anda menghentikan obat resep tanpa berkoordinasi dengan dokter yang meresepkannya. Ini alasan untuk berdiri dan pergi.
- Menjanjikan kesembuhan penyakit tertentu atau menjamin hasil.
- Meminta panel pemeriksaan yang sangat besar sebelum benar-benar membicarakan riwayat Anda.
- Memulangkan Anda dengan sepuluh suplemen atau lebih setelah satu kunjungan.
- Tidak bisa mengatakan apa yang akan diubah oleh hasil pemeriksaan, atau menjadi defensif saat Anda menanyakan keuntungan dari suplemen.
Dokter kedokteran fungsional yang saya rekomendasikan
Saya belum menerbitkan nama apa pun di bagian ini. Sampai saat itu, direktori IFM ditambah pertanyaan di atas akan membawa Anda lebih jauh daripada daftar yang belum diverifikasi.
Beri tahu saya apa yang Anda cariDi mana lagi bisa mencari
Daftar saya sengaja dibuat pendek dan tidak akan pernah mencakup setiap negara bagian. Inilah direktori yang layak dicari, dan pertanyaan di atas yang mengubah sebuah nama di peta menjadi keputusan.
Pertanyaan umum
Apa itu dokter kedokteran fungsional?
Klinisi yang mencari akar penyebab gejala alih-alih mengobatinya secara terpisah, biasanya dengan wawancara panjang, pemeriksaan yang lebih luas, dan perawatan yang berpusat pada pola makan, tidur, gerak, dan suplemen yang terarah. Sebagian besar juga memegang lisensi konvensional.
Apakah asuransi menanggung kedokteran fungsional?
Kunjungannya sering tidak, karena model ini tidak cocok dengan penggantian biaya standar. Banyak klinik memberikan rincian tagihan (superbill) untuk Anda ajukan sendiri, dan pemeriksaan kadang ditagih terpisah. Tanyakan sebelum membuat janji apa saja yang berlaku.
Apa arti IFMCP?
Institute for Functional Medicine Certified Practitioner. Syaratnya setidaknya gelar magister di bidang kesehatan dan lisensi klinis yang aktif, kursus dasar ditambah enam modul lanjutan, laporan kasus, dan ujian tertulis. Ini kredensial kedokteran fungsional yang paling berisi di Amerika Serikat.
Berapa biaya kunjungan pertama kedokteran fungsional?
Di Amerika Serikat biasanya $200 sampai $700, dengan kunjungan lanjutan $150 sampai $400. Pemeriksaan dan suplemen terpisah dan sering menjadi biaya yang lebih besar, jadi tanyakan semuanya sejak awal.
MD, DO, atau ND, siapa yang sebaiknya saya temui?
Tergantung apa yang Anda butuhkan. MD atau DO punya cakupan terluas dan bisa meresepkan di negara bagian mana pun tempat mereka berlisensi. Wewenang ND sangat berbeda antarnegara bagian, dari meminta pemeriksaan dan meresepkan di negara bagian berlisensi hingga tanpa wewenang klinis di tempat lain. Jika kasus Anda mungkin memerlukan obat, mulailah dari dokter.
Bagaimana menemukan dokter kedokteran fungsional yang baik di dekat saya?
Cari di direktori praktisi IFM, dan tambahkan ISEAI jika ada kaitan dengan jamur atau penyakit akibat lingkungan. Lalu telepon dan tanyakan pertanyaan tentang biaya dan urutan di halaman ini, karena kredensial memberi daftar pendek, sedangkan percakapan memberi tahu apakah mereka bagus.
Halaman ini bersifat edukatif dan bukan nasihat medis. Halaman ini tidak mendiagnosis, tidak mengobati, dan tidak menggantikan perawatan dari tenaga kesehatan Anda sendiri, dan tidak ada isi di sini yang menjadi alasan untuk menghentikan atau mengubah pengobatan yang diresepkan. Selalu bicarakan dengan dokter yang meresepkannya sebelum mengubah apa pun.
Tidak ada yang membayar untuk masuk ke daftar saya, dan direktori luar yang ditautkan di sini adalah rujukan, bukan rekomendasi. Periksa sendiri lisensi dan kualifikasi praktisi mana pun sebelum memesan.