Estradiol / Pengambilan Darah
Tes Estradiol
Estrogen utama, dan angka yang hampir tidak berarti tanpa mengetahui posisi Anda dalam siklus.
Estradiol adalah bentuk estrogen utama dan paling kuat pada orang usia reproduksi. Pada orang yang masih menstruasi, kadarnya berubah beberapa kali lipat dalam satu bulan, artinya hasil tidak bisa ditafsirkan tanpa mengetahui hari siklus saat darah diambil. Setelah menopause kadarnya rendah dan stabil, sehingga waktu tidak lagi penting dan angkanya bisa dibaca langsung.
Apa yang sebenarnya diukur tes ini
Estrogen bukan satu hormon. Ia sebuah keluarga, dan tiga yang penting adalah estradiol, estron, dan estriol.
Estradiol adalah bentuk utama dan paling kuat selama usia reproduksi, terutama diproduksi ovarium. Estron menjadi bentuk dominan setelah menopause dan sebagian besar dibuat di jaringan lemak. Estriol sebagian besar adalah hormon kehamilan.
Tes ini mengukur estradiol secara khusus, yang merupakan bentuk yang tepat untuk diukur bagi hampir setiap pertanyaan yang dibawa orang.
Kerjanya luas. Ia mendorong pertumbuhan lapisan rahim, menjaga kepadatan tulang, memengaruhi suasana hati, tidur, pengaturan suhu, kulit, jaringan vagina, dan fungsi kardiovaskular. Penurunannya selama perimenopause adalah alasan masa transisi itu menghasilkan kumpulan gejala yang begitu tersebar dan membingungkan.
Satu hal yang patut diketahui sebelum menafsirkan hasil apa pun: estradiol juga penting pada pria, diproduksi dengan mengubah testosteron, dan relevan dengan tulang dan libido di sana.
Mengapa hari siklus menentukan apakah hasil Anda berarti
Inilah hal yang membuat tes ini berbeda dari kebanyakan tes di situs ini.
Jika Anda masih menstruasi, estradiol tidak punya kadar. Ia punya kurva.
Kadarnya mulai rendah saat haid, naik sepanjang fase folikular, melonjak tajam tepat sebelum ovulasi, turun, lalu naik lagi lebih moderat sepanjang fase luteal sebelum turun jika tidak ada kehamilan.
Puncaknya bisa beberapa kali lipat titik terendahnya. Jadi orang sehat yang sama, diuji pada dua hari berbeda, menghasilkan dua angka yang sangat berbeda, keduanya sepenuhnya normal.
Artinya hasil tanpa hari siklus hampir tidak bisa ditafsirkan, dan inilah cara paling umum tes ini terbuang sia-sia.
Waktu yang lazim adalah hari ketiga, dihitung dari hari pertama haid penuh, saat kadarnya mendekati garis dasar. Itulah standar untuk menilai cadangan ovarium bersama FSH dan LH. Jika pertanyaannya adalah fungsi fase luteal, sekitar tujuh hari setelah ovulasi adalah jendelanya, dan progesteron biasanya angka yang lebih informatif di sana.
Tentukan waktunya bersama penyedia Anda sebelum memesan pengambilan darah, bukan sesudahnya.
Setelah menopause semuanya menjadi sederhana. Estradiol rendah dan stabil, tidak ada siklus untuk dijadikan patokan waktu, dan angkanya bisa dibaca langsung. Saat itulah ia berguna untuk menilai transisi dan memantau terapi hormon.
Satu peringatan jujur tentang perimenopause. Selama transisi itu estradiol menjadi tidak menentu alih-alih sekadar menurun, berayun tinggi dan rendah tanpa bisa diduga dari siklus ke siklus. Satu angka di masa perimenopause sering hanya memberi tahu sedikit, dan gejala lebih berbobot daripada hasil lab. Itu batasan tes yang nyata, bukan alasan untuk tidak memercayainya.
Detail tes
Yang diukur: estradiol, estrogen utama, biasanya dalam pg/mL.
Sampel: pengambilan darah.
Penyedia: Quest Diagnostics, dipesan melalui apotek praktisi Jess.
Puasa: tidak diperlukan. Waktu yang penting di sini adalah hari siklus Anda, bukan makan terakhir Anda.
Waktu hasil: biasanya dalam beberapa hari kerja setelah sampel tiba di laboratorium.
Cara kerja harganya
Saya ingin terus terang soal ini, karena harga lab di industri kesehatan sering kali tidak.
Jess tidak mengambil keuntungan tambahan dari tesnya. Biaya lab diteruskan persis apa adanya. Yang Anda bayar adalah biaya tes, biaya layanan apotek, biaya otorisasi, biaya pengambilan sampel jika ada, biaya penanganan tetap untuk memesan dan mengelola pesanan, dan biaya pemrosesan kartu. Biaya penanganan adalah bagian milik Jess, dan jumlahnya tetap berapa pun mahalnya tes.
Struktur itu disengaja. Keuntungan tambahan berbentuk persentase pada tes lab menciptakan dorongan untuk merekomendasikan tes yang mahal, dan dengan cara ini dorongan itu tidak ada.
Karena setiap tes darah dalam satu pesanan berbagi satu biaya pengambilan darah, menambahkan tes kedua atau ketiga ke pesanan yang sama jauh lebih murah daripada memesannya terpisah. Daftar lab lengkap menunjukkan tes apa yang berbagi pengambilan darah dengan tes ini, dan halaman pesanan merinci setiap biaya sebelum Anda membayar.
Untuk siapa tes ini layak dijalankan
Siapa pun yang menilai kesuburan atau cadangan ovarium, di mana tes ini diambil pada hari ketiga bersama FSH dan LH.
Siapa pun yang sudah pascamenopause, di mana hasilnya mudah ditafsirkan, atau siapa pun yang menjalani terapi hormon di mana pemantauan sesuai.
Siapa pun dengan haid yang tidak datang atau tidak teratur, rasa panas mendadak yang tidak terjelaskan, keringat malam, kekeringan vagina, atau kumpulan gejala tersebar yang datang bersamaan dengan perubahan siklus. Layak dipasangkan dengan panel tiroid, karena penyakit tiroid menghasilkan gejala yang tumpang tindih dan sering menjadi jawaban sebenarnya.
Batasan pemesanan
Jaringan lab tidak bisa menerbitkan pesanan bagi penduduk New York, New Jersey, Rhode Island, atau Hawaii. New York, New Jersey, dan Rhode Island sepenuhnya melarang tes lab langsung ke konsumen, dan mewajibkan tanda tangan penyedia layanan kesehatan yang merawat pada setiap formulir permintaan. Hawaii dikecualikan oleh jaringan tersebut. Ini terkait tempat Anda tinggal, bukan tempat sampel diambil, sehingga berlaku untuk kit maupun pengambilan darah.
Jika Anda tinggal di salah satu dari empat negara bagian itu, dokter Anda bisa memesan tes yang sama.
Apa yang dilakukan dengan hasilnya
Pastikan hari siklus tercatat. Jika tidak, dan Anda masih menstruasi, angkanya tidak bisa ditafsirkan dengan benar dan layak diambil ulang pada titik yang ditentukan alih-alih menebak.
Di masa perimenopause, beri bobot lebih pada gejala daripada angka. Estradiol berayun tidak menentu selama transisi itu, dan satu nilai sering mencerminkan hari itu lebih dari arahnya.
Jika gejalanya berarti, bawalah ke dokter berapa pun kadarnya. Penanganan gejala perimenopause dan menopause umumnya dipandu oleh gejala, bukan mengejar angka, dan ada pilihan efektif yang tidak pernah diberitahukan kepada banyak orang.
Singkirkan penyebab yang tumpang tindih. Tiroid dan feritin menghasilkan gambaran gejala yang sangat mirip dan keduanya murah untuk ditambahkan ke pengambilan darah yang sama.
Bawalah seluruh hasilnya ke orang yang membacanya bersama-sama. Dokter kedokteran fungsional yang baik, atau dokter yang berpengalaman menangani menopause jika itu pertanyaannya.
Read these alongside it
Menambahkannya ke pesanan lab Anda, dengan setiap biaya dirinci sebelum Anda membayar.
Pertanyaan fase luteal, dan pendamping yang biasa.
Diambil pada hari ketiga bersama tes ini untuk cadangan ovarium.
Gambaran gejala tumpang tindih yang layak disingkirkan.
Daftar lengkap, termasuk semua tes yang berbagi pengambilan darah dengan tes ini.
Uji, jangan menebak
Catatan sesekali tentang penanda mana yang layak diukur, apa yang sebenarnya dikatakan pedoman terkini, dan kapan pedoman itu berubah.
Questions
Kapan dalam siklus saya sebaiknya menguji estradiol?›
Mengapa hari siklus begitu penting?›
Bisakah estradiol mendiagnosis menopause?›
Apakah saya perlu puasa untuk tes estradiol?›
Apakah pria perlu menguji estradiol?›
Apa yang sebaiknya diuji bersama estradiol?›
Bisakah saya memesan tes ini di negara bagian mana pun?›
Apakah memesan tes di sini sudah termasuk interpretasi?›
References
- Samuels MH, Bernstein LJ. Brain Fog in Hypothyroidism: What Is It, How Is It Measured, and What Can Be Done About It. Thyroid. 2022. PMID 35414261
- Holick MF, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2011. PMID 21646368