Progesteron / Pengambilan Darah
Tes Progesteron
Hormon paruh kedua siklus, dan yang memastikan apakah Anda berovulasi.
Progesteron terutama diproduksi oleh korpus luteum setelah ovulasi, itulah yang menjadikannya penanda yang memastikan ovulasi benar-benar terjadi. Tes ini diambil sekitar tujuh hari setelah ovulasi, sekitar hari ke-21 pada siklus 28 hari menurut buku teks, dan waktunya harus disesuaikan dengan panjang siklus Anda sendiri, kalau tidak hasilnya tidak bisa ditafsirkan. Hasil rendah bisa berarti fungsi luteal yang buruk atau sekadar pengambilan yang salah waktu.
Apa yang sebenarnya diukur tes ini
Progesteron adalah hormon paruh kedua siklus, dan asal-usulnya yang membuat tes ini luar biasa informatif.
Saat Anda berovulasi, folikel yang melepaskan sel telur tidak begitu saja menghilang. Ia berubah menjadi struktur sementara bernama korpus luteum, dan struktur itu memproduksi progesteron.
Jadi progesteron berada di hilir ovulasi dengan cara yang sangat langsung. Tanpa ovulasi, tanpa korpus luteum, tanpa kenaikan yang berarti. Artinya kadar progesteron yang diambil tepat waktu adalah cara standar memastikan ovulasi benar-benar terjadi, alih-alih menganggapnya dari adanya perdarahan.
Pembedaan itu penting karena Anda bisa berdarah tanpa berovulasi. Sebuah siklus bisa tampak teratur dari luar namun anovulasi di baliknya.
Yang kemudian dilakukan progesteron adalah menyiapkan dan menjaga lapisan rahim, dan efeknya jauh melampaui itu: ia menenangkan, memengaruhi tidur, dan sedikit menaikkan suhu tubuh basal, yang menjadi dasar pelacakan suhu.
Aturan hari ke-21, dan mengapa keliru bagi kebanyakan orang
Anda akan disuruh menguji progesteron pada hari ke-21. Saran itu tepat untuk satu jenis siklus saja dan keliru bagi banyak sekali orang, jadi layak dipahami dari mana asalnya.
Aturan itu mengasumsikan siklus 28 hari ala buku teks dengan ovulasi pada hari ke-14. Tujuh hari setelah ovulasi adalah saat progesteron memuncak, jadi hari ke-21 jatuh tepat di puncaknya.
Namun paruh kedua siklus, dari ovulasi sampai haid, relatif tetap di sekitar 12 sampai 14 hari. Paruh pertamalah yang bervariasi. Jadi pada siklus 35 hari, ovulasi terjadi mendekati hari ke-21, dan puncak progesteron jatuh mendekati hari ke-28.
Uji orang itu pada hari ke-21 dan Anda mengambil darah sebelum puncak, mendapat hasil rendah, lalu menyimpulkan ia tidak berovulasi, padahal Anda hanya datang terlalu awal.
Pendekatan yang benar adalah menghitung mundur. Targetkan kira-kira tujuh hari sebelum haid diperkirakan datang, bukan jumlah hari tetap setelah haid dimulai. Untuk siklus 28 hari keduanya sama. Untuk yang lain tidak.
Itulah satu-satunya hal paling berguna di halaman ini, dan gratis.
Dua catatan penafsiran lagi. Progesteron dilepaskan secara berdenyut, jadi satu pengukuran membawa variasi bawaan, dan hasil di garis batas kadang layak diulang pada siklus berikutnya alih-alih langsung ditindaklanjuti.
Dan di masa perimenopause, progesteron sering menjadi hormon pertama yang tidak bisa diandalkan, karena siklus mulai mencakup siklus anovulasi sambil tetap menghasilkan perdarahan. Progesteron rendah dalam konteks itu sering bagian dari transisi, bukan masalah terpisah, dan itu percakapan dengan dokter.
Detail tes
Yang diukur: progesteron serum, biasanya dalam ng/mL.
Sampel: pengambilan darah.
Penyedia: Quest Diagnostics, dipesan melalui apotek praktisi Jess.
Puasa: tidak diperlukan. Waktu yang penting adalah posisi Anda terhadap ovulasi.
Waktu hasil: biasanya dalam beberapa hari kerja setelah sampel tiba di laboratorium.
Cara kerja harganya
Saya ingin terus terang soal ini, karena harga lab di industri kesehatan sering kali tidak.
Jess tidak mengambil keuntungan tambahan dari tesnya. Biaya lab diteruskan persis apa adanya. Yang Anda bayar adalah biaya tes, biaya layanan apotek, biaya otorisasi, biaya pengambilan sampel jika ada, biaya penanganan tetap untuk memesan dan mengelola pesanan, dan biaya pemrosesan kartu. Biaya penanganan adalah bagian milik Jess, dan jumlahnya tetap berapa pun mahalnya tes.
Struktur itu disengaja. Keuntungan tambahan berbentuk persentase pada tes lab menciptakan dorongan untuk merekomendasikan tes yang mahal, dan dengan cara ini dorongan itu tidak ada.
Karena setiap tes darah dalam satu pesanan berbagi satu biaya pengambilan darah, menambahkan tes kedua atau ketiga ke pesanan yang sama jauh lebih murah daripada memesannya terpisah. Daftar lab lengkap menunjukkan tes apa yang berbagi pengambilan darah dengan tes ini, dan halaman pesanan merinci setiap biaya sebelum Anda membayar.
Untuk siapa tes ini layak dijalankan
Siapa pun yang sedang berusaha hamil, atau siapa pun yang ingin memastikan ovulasi terjadi. Itulah penggunaan utama dan paling bisa dipertanggungjawabkan dari tes ini.
Siapa pun dengan siklus tidak teratur, bercak yang tidak terjelaskan sebelum haid, fase luteal yang pendek, atau keguguran berulang, di mana fungsi luteal adalah pertanyaan klinis yang nyata.
Siapa pun di jendela perimenopause dengan tidur yang memburuk, kecemasan, atau perubahan siklus, di mana tes ini layak diukur bersama estradiol dan panel tiroid. Penyakit tiroid memengaruhi siklus secara langsung, dan sering menjadi temuan yang lebih bisa ditindaklanjuti.
Batasan pemesanan
Jaringan lab tidak bisa menerbitkan pesanan bagi penduduk New York, New Jersey, Rhode Island, atau Hawaii. New York, New Jersey, dan Rhode Island sepenuhnya melarang tes lab langsung ke konsumen, dan mewajibkan tanda tangan penyedia layanan kesehatan yang merawat pada setiap formulir permintaan. Hawaii dikecualikan oleh jaringan tersebut. Ini terkait tempat Anda tinggal, bukan tempat sampel diambil, sehingga berlaku untuk kit maupun pengambilan darah.
Jika Anda tinggal di salah satu dari empat negara bagian itu, dokter Anda bisa memesan tes yang sama.
Apa yang dilakukan dengan hasilnya
Sebelum menyimpulkan apa pun dari hasil rendah, periksa waktunya. Menghitung tujuh hari sebelum haid yang diperkirakan adalah yang membuat angkanya bermakna, dan pengambilan yang salah waktu adalah alasan paling umum nilai rendah yang keliru.
Jika memastikan ovulasi, itu informasi yang sungguh berguna dan menutup pertanyaan yang tidak dijawab oleh perdarahan teratur.
Jika benar-benar rendah di siklus yang diambil tepat waktu, itu urusan dokter, bukan suplemen, terutama jika kesuburan yang menjadi pertanyaan.
Bacalah bersama estradiol dan tiroid. Penyakit tiroid memengaruhi ovulasi secara langsung dan murah untuk disingkirkan dari pengambilan darah yang sama.
Di masa perimenopause, antisipasi variasi. Siklus anovulasi menjadi lebih umum di jendela itu, jadi satu hasil rendah adalah bagian dari pola, bukan vonis tersendiri.
Read these alongside it
Menambahkannya ke pesanan lab Anda, dengan setiap biaya dirinci sebelum Anda membayar.
Separuh lain dari gambaran siklus.
Penyakit tiroid memengaruhi ovulasi secara langsung.
Diambil di awal siklus, untuk cadangan ovarium.
Daftar lengkap, termasuk pilihan progesteron LC/MS.
Uji, jangan menebak
Catatan sesekali tentang penanda mana yang layak diukur, apa yang sebenarnya dikatakan pedoman terkini, dan kapan pedoman itu berubah.
Questions
Kapan saya sebaiknya menguji progesteron?›
Apakah progesteron memastikan ovulasi?›
Mengapa hari ke-21 adalah hari yang salah bagi saya?›
Apa arti progesteron rendah?›
Apakah saya perlu puasa untuk tes progesteron?›
Apa yang sebaiknya diuji bersama progesteron?›
Bisakah saya memesan tes ini di negara bagian mana pun?›
Apakah memesan tes di sini sudah termasuk interpretasi?›
References
- Samuels MH, Bernstein LJ. Brain Fog in Hypothyroidism: What Is It, How Is It Measured, and What Can Be Done About It. Thyroid. 2022. PMID 35414261
- Holick MF, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2011. PMID 21646368