Vitamin K

Apa yang sebenarnya diukur

Tugas vitamin K adalah aktivasi. Ia memasang gugus kimia ke protein tertentu, dan sampai itu berlaku protein tersebut tidak bekerja.

Protein yang dimaksud terbagi dua kelompok, dan di situlah kedua bentuknya berperan.

K1, filokuinon, berasal dari sayur-sayuran hijau dan dipakai terutama oleh hati, tempat ia mengaktifkan faktor pembekuan. Itulah fungsi yang membuat vitamin K ditemui dan alasan kekurangannya secara historis berkaitan dengan perdarahan.

K2, menakuinon, berasal dari makanan penapaian, terutama natto, dan dari sebahagian keju serta lemak hewani. Ia lebih banyak dipakai jaringan di luar hati, dan mengaktifkan dua protein yang penting di sini.

Osteokalsin, yang membantu mengikat kalsium ke matriks tulang. Dan matrix Gla protein, salah satu penghambat penumpukan kalsium di salur darah dalam tubuh Anda.

Tanpa K2 yang cukup, protein itu tetap dalam keadaan tak terkarboksilasi dan tidak aktif. Kalsiumnya tetap beredar. Hanya pengatur arah lalu lintasnya yang lebih lemah.

Mengapa ujian pembekuan normal tidak berkata apa-apa tentang K2

Inilah masalah pengukuran yang membuat penanda ini tidak biasa.

Cara tradisional menilai status vitamin K adalah melalui pembekuan: waktu protrombin, atau INR. Jika pembekuan normal, status K dianggap cukup.

Ujian itu mencerminkan faktor pembekuan di hati, yang mendapat keutamaan atas vitamin K apa-apa yang tersedia. Jadi hati Anda boleh tercukupi sempurna, pembekuan sepenuhnya normal, dan protein di luar hati seperti matrix Gla protein masih kebanyakan tak terkarboksilasi.

INR normal memberi tahu faktor pembekuan Anda cukup. Tidak memberi tahu arteri Anda juga cukup.

Penanda status yang lebih baik ada dan kebanyakan alat penyelidikan, bukan ujian rutin: osteokalsin tak terkarboksilasi, dan matrix Gla protein terdefosforilasi tak terkarboksilasi, keduanya mengukur bentuk tidak aktif yang menumpuk ketika K kurang.

Ulasan 2016 dalam Nutrients yang menyelidik tepat perkara ini menyimpulkan tidak ada satu biomarker standar emas untuk status vitamin K. Fraksi tak terkarboksilasi dari tiga protein bergantung vitamin K boleh diukur dan merespons suplementasi, dan korelasinya satu sama lain hanya sedang, artinya biomarker yang tepat bergantung pada hasil mana yang Anda pedulikan. Ulasan itu juga mencatat menakuinon umumnya tidak terdeteksi dalam sirkulasi kecuali diambil dalam jumlah besar.

Itu keadaan yang luar biasa terbuka, dan layak diketahui sebelum membayar ujian yang menjanjikan jawapan tuntas soal status vitamin K Anda.

Konsekuensi praktisnya, kebanyakan orang tidak boleh mudah mengetes ini, yang menggeser soalan dari pengukuran ke asupan.

Soal hasil kesihatan, buktinya membaik belakangan ini. Uji acak terkontrol plasebo 2026 dalam JAMA Cardiology melibatkan 180 pasien dengan skor kalsifikasi koroner antara 50 dan 400 unit Agatston, memberi 360 mikrogram menaquinone-7 per hari atau plasebo selama dua tahun dengan imbasan CT.

Kalsifikasi berkembang lebih lambat pada kelompok perlakuan, bermakna pada p sama dengan 0.02 selepas penyesuaian, tanpa kesan sisi bermakna. Para penulis mencatat temuan ini menunjukkan MK-7 mungkin memperlambat kalsifikasi pada plak yang belum mengapur, dan bahawa makna klinisnya bagi stabiliti plak masih perlu ditentukan.

Itu hasil acak sebenar pada titik akhir pencitraan, dipegang pada tahap keyakinan yang diberikan para penulisnya.

Apa yang menggerakkannya

Turun: asupan rendah kedua bentuk, yang umum untuk K2 khususnya kerana sedikit pola makan Barat mencakup natto. Antibiotik, kerana bakteri usus menghasilkan sebahagian K2. Gangguan penyerapan lemak, kerana vitamin K larut lemak, iaitu penyakit celiac, penyakit radang usus, insufisiensi pankreas, dan masalah aliran hempedu. Dan warfarin, yang bekerja dengan sengaja mengganggu vitamin K.

Naik: sayur-sayuran hijau untuk K1, dan untuk K2 natto jauh di hadapan, diikuti sebahagian keju, kuning telur, dan lemak hewani dari ternak yang digembalakan. Suplemen, di mana MK-7 adalah bentuk yang dipakai di kebanyakan penyelidikan kerana waktu paruhnya lebih panjang. Bakteri usus Anda menghasilkan sebahagian K2, salah satu alasan antibiotik berpengaruh di sini.

Batasan yang jujur

Saya bukan doktor dan saya tidak mendiagnosis sesiapa, dan ada satu garis keselamatan sebenar di sini yang tidak boleh ditawar.

Jika Anda minum warfarin, jangan mula vitamin K tanpa melibatkan doktor peresep. Warfarin bekerja dengan mengganggu vitamin K, jadi mengubah asupan Anda mengubah cara kerja obatnya dan boleh menggeser INR Anda. Asupan yang stabil dan diketahui itulah yang penting, dan setiap perubahan menjadi urusan orang yang mengurus antikoagulasi Anda.

Itu bukan kehati-hatian berlebihan, itu mekanisme obatnya.

Soal bukti kalsifikasi, saya ingin memegangnya tepat di tempat para penulisnya memegang. Uji acak yang menunjukkan perkembangan lebih lambat pada penanda pencitraan pengganti selama dua tahun sungguh menggembirakan. Itu bukan perlindungan kardiovaskular yang terbukti, dan para penulis sendiri mengatakannya.

Situasi ujian status sejujurnya buruk bagi konsumen. Penanda yang benar-benar mencerminkan status vitamin K di luar hati kebanyakan alat penyelidikan, jadi kebanyakan orang menalar dari asupan, bukan dari pengukuran.

Itu keterbatasan yang layak disebut, bukan ditutupi dengan ujian yang menjawab soalan lain.

Jadi. Apa yang sebenarnya perlu dilakukan.

Jika Anda minum warfarin, berhenti di sini dan bicaralah dengan doktor peresep. Itulah satu garis tegas di halaman ini.

Malam ini, tanpa kos. Cek apakah suplemen vitamin D Anda sudah mengandung K2. Produk kombinasi umum dan orang kerap menggandakan tanpa sedar.

Makan kedua bentuk. Sayur-sayuran hijau untuk K1, dan untuk K2 natto jika Anda sanggup, kalau tidak sebahagian keju, kuning telur, dan lemak hewani dari ternak yang digembalakan.

Jangan baca INR normal sebagai status K yang cukup. Ia mencerminkan faktor pembekuan di hati, yang mendapat giliran pertama atas vitamin K yang tersedia, dan tidak berkata apa-apa tentang matrix Gla protein.

Jika memakai suplemen, MK-7 adalah bentuk yang diteliti. Waktu paruhnya lebih panjang dari MK-4 dan itulah yang dipakai uji kalsifikasi.

Berpikirlah dalam tahun, bukan minggu. Uji itu perlu dua tahun untuk menunjukkan perbedaannya, gambaran yang wajar tentang cara kerjanya.

Pertahankan sisa rawatan kardiovaskular. ApoB, tekanan darah, keradangan, dan gula darah tidak digantikan oleh vitamin.

Anda tidak sekadar menyerap kalsium. Anda mengarahkannya, dan protein yang mengarahkan perlu dinyalakan dulu sebelum boleh melakukan apa-apa.

Tubuh Anda tidak rusak. Tubuh Anda tersumbat. Dan kadang-kadang sumbatannya adalah sekumpulan protein dalam bentuk tidak aktif, dalam sistem di mana ujian pembekuan normal nampak seperti jawapan.

Sila cek apakah vitamin D Anda sudah mengandung K2.