Estradiol / Pengambilan Darah
Ujian Estradiol
Estrogen utama, dan angka yang hampir tidak bermaksud tanpa mengetahui kedudukan Anda dalam siklus.
Estradiol adalah bentuk estrogen utama dan paling kuat pada orang usia reproduksi. Pada orang yang masih menstruasi, kadarnya berubah beberapa kali lipat dalam satu bulan, artinya hasil tidak boleh ditafsirkan tanpa mengetahui hari siklus ketika darah diambil. Selepas menopause kadarnya rendah dan stabil, sehingga waktu tidak lagi penting dan angkanya boleh dibaca langsung.
Apa yang sebenarnya diukur ujian ini
Estrogen bukan satu hormon. Ia sebuah keluarga, dan tiga yang penting adalah estradiol, estron, dan estriol.
Estradiol adalah bentuk utama dan paling kuat selama usia reproduksi, terutama dihasilkan ovarium. Estron menjadi bentuk dominan selepas menopause dan kebanyakan dibuat di jaringan lemak. Estriol kebanyakan adalah hormon kehamilan.
Ujian ini mengukur estradiol secara khas, yang merupakan bentuk yang tepat untuk diukur bagi hampir setiap soalan yang dibawa orang.
Kerjanya luas. Ia mendorong pertumbuhan lapisan rahim, menjaga kepadatan tulang, mempengaruhi emosi, tidur, tetapan suhu, kulit, jaringan vagina, dan fungsi kardiovaskular. Penurunannya selama perimenopause adalah alasan masa transisi itu menghasilkan kumpulan gejala yang begitu tersebar dan membingungkan.
Satu perkara yang patut diketahui sebelum menafsirkan hasil apa-apa: estradiol juga penting pada lelaki, dihasilkan dengan mengubah testosteron, dan relevan dengan tulang dan libido di sana.
Mengapa hari siklus menentukan apakah hasil Anda bermaksud
Inilah perkara yang membuat ujian ini berbeza dari kebanyakan ujian di laman web ini.
Jika Anda masih menstruasi, estradiol tidak ada kadar. Ia ada kurva.
Kadarnya mula rendah ketika haid, naik sepanjang fasa folikular, melonjak tajam tepat sebelum ovulasi, turun, lalu naik lagi lebih moderat sepanjang fasa luteal sebelum turun jika tidak ada kehamilan.
Puncaknya boleh beberapa kali lipat titik terendahnya. Jadi orang sihat yang sama, diuji pada dua hari berbeza, menghasilkan dua angka yang sangat berbeza, keduanya sepenuhnya normal.
Artinya hasil tanpa hari siklus hampir tidak boleh ditafsirkan, dan inilah cara paling umum ujian ini terbuang sia-sia.
Waktu yang lazim adalah hari ketiga, dikira dari hari pertama haid penuh, ketika kadarnya mendekati garis dasar. Itulah standar untuk menilai cadangan ovarium bersama FSH dan LH. Jika pertanyaannya adalah fungsi fasa luteal, sekitar tujuh hari selepas ovulasi adalah jendelanya, dan progesteron biasanya angka yang lebih informatif di sana.
Tentukan waktunya bersama penyedia Anda sebelum menempah pengambilan darah, bukan sesudahnya.
Selepas menopause semuanya menjadi ringkas. Estradiol rendah dan stabil, tidak ada siklus untuk dijadikan patokan waktu, dan angkanya boleh dibaca langsung. Ketika itulah ia berguna untuk menilai transisi dan memantau terapi hormon.
Satu peringatan jujur tentang perimenopause. Selama transisi itu estradiol menjadi tidak menentu sebaliknya sekadar menurun, berayun tinggi dan rendah tanpa boleh diduga dari siklus ke siklus. Satu angka di masa perimenopause kerap hanya memberi tahu sedikit, dan gejala lebih berbobot daripada hasil lab. Itu batasan ujian yang benar, bukan alasan untuk tidak memercayainya.
Detail ujian
Yang diukur: estradiol, estrogen utama, biasanya dalam pg/mL.
Sampel: pengambilan darah.
Penyedia: Quest Diagnostics, dipesan melalui farmasi pengamal Jess.
Puasa: tidak diperlukan. Waktu yang penting di sini adalah hari siklus Anda, bukan makan terakhir Anda.
Waktu hasil: biasanya dalam beberapa hari kerja selepas sampel tiba di makmal.
Cara kerja harganya
Saya ingin terus terang soal ini, kerana harga lab di industri kesihatan kerap kali tidak.
Jess tidak mengambil keuntungan tambahan dari tesnya. Kos lab diteruskan tepat apa adanya. Yang Anda bayar adalah kos ujian, kos perkhidmatan farmasi, kos otorisasi, kos pengambilan sampel jika ada, kos penanganan tetap untuk menempah dan mengurus pesanan, dan kos pemrosesan kad. Kos penanganan adalah bahagian milik Jess, dan jumlahnya tetap berapa pun mahalnya ujian.
Struktur itu disengaja. Keuntungan tambahan berbentuk persentase pada ujian lab menciptakan dorongan untuk mengesyorkan ujian yang mahal, dan dengan cara ini dorongan itu tidak ada.
Kerana setiap ujian darah dalam satu pesanan berkongsi satu kos pengambilan darah, menambah ujian kedua atau ketiga ke pesanan yang sama jauh lebih murah daripada memesannya terpisah. Daftar lab lengkap menunjukkan ujian apa yang berkongsi pengambilan darah dengan ujian ini, dan halaman pesanan merinci setiap kos sebelum Anda membayar.
Untuk siapa ujian ini layak dijalankan
Sesiapa yang menilai kesuburan atau cadangan ovarium, di mana ujian ini diambil pada hari ketiga bersama FSH dan LH.
Sesiapa yang sudah pascamenopause, di mana hasilnya mudah ditafsirkan, atau sesiapa yang menjalani terapi hormon di mana pemantauan sesuai.
Sesiapa dengan haid yang tidak datang atau tidak teratur, rasa panas mendadak yang tidak terjelaskan, keringat malam, kekeringan vagina, atau kumpulan gejala tersebar yang datang bersamaan dengan perubahan siklus. Layak dipasangkan dengan panel tiroid, kerana penyakit tiroid menghasilkan gejala yang tumpang tindih dan kerap menjadi jawapan sebenarnya.
Batasan tempahan
Jaringan lab tidak boleh menerbitkan pesanan bagi penduduk New York, New Jersey, Rhode Island, atau Hawaii. New York, New Jersey, dan Rhode Island sepenuhnya melarang ujian lab langsung ke konsumen, dan mewajibkan tanda tangan penyedia perkhidmatan kesihatan yang merawat pada setiap borang permintaan. Hawaii dikecualikan oleh jaringan tersebut. Ini terkait tempat Anda tinggal, bukan tempat sampel diambil, sehingga berlaku untuk kit maupun pengambilan darah.
Jika Anda tinggal di salah satu dari empat negara bahagian itu, doktor Anda boleh menempah ujian yang sama.
Apa yang dilakukan dengan hasilnya
Pastikan hari siklus tercatat. Jika tidak, dan Anda masih menstruasi, angkanya tidak boleh ditafsirkan dengan benar dan layak diambil ulang pada titik yang ditentukan sebaliknya menebak.
Di masa perimenopause, beri bobot lebih pada gejala daripada angka. Estradiol berayun tidak menentu selama transisi itu, dan satu nilai kerap mencerminkan hari itu lebih dari arahnya.
Jika gejalanya bermaksud, bawalah ke doktor berapa pun kadarnya. Penanganan gejala perimenopause dan menopause umumnya dipandu oleh gejala, bukan mengejar angka, dan ada pilihan berkesan yang tidak pernah diberitahukan kepada banyak orang.
Singkirkan penyebab yang tumpang tindih. Tiroid dan feritin menghasilkan gambaran gejala yang sangat mirip dan keduanya murah untuk ditambahkan ke pengambilan darah yang sama.
Bawalah seluruh hasilnya ke orang yang membacanya bersama-sama. Doktor perubatan fungsian yang baik, atau doktor yang berpengalaman menangani menopause jika itu pertanyaannya.
Read these alongside it
Menambahkannya ke pesanan lab Anda, dengan setiap kos dirinci sebelum Anda membayar.
Soalan fasa luteal, dan pendamping yang biasa.
Diambil pada hari ketiga bersama ujian ini untuk cadangan ovarium.
Gambaran gejala tumpang tindih yang layak disingkirkan.
Daftar lengkap, termasuk semua ujian yang berkongsi pengambilan darah dengan ujian ini.
Uji, jangan menebak
Catatan sesekali tentang penanda mana yang layak diukur, apa yang sebenarnya dikatakan pedoman terkini, dan bila pedoman itu berubah.
Questions
Bila dalam siklus saya sebaiknya menguji estradiol?›
Mengapa hari siklus begitu penting?›
Bolehkah estradiol mendiagnosis menopause?›
Apakah saya perlu puasa untuk ujian estradiol?›
Apakah lelaki perlu menguji estradiol?›
Apa yang sebaiknya diuji bersama estradiol?›
Bolehkah saya menempah ujian ini di negara bahagian mana pun?›
Apakah menempah ujian di sini sudah termasuk interpretasi?›
References
- Samuels MH, Bernstein LJ. Brain Fog in Hypothyroidism: What Is It, How Is It Measured, and What Can Be Done About It. Thyroid. 2022. PMID 35414261
- Holick MF, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2011. PMID 21646368