Chiropractică
Cum alegi un chiropractician
Un singur cuvânt acoperă două practici foarte diferite. Cum deosebești un cabinet care doar face ajustări de unul care face analize și neurologie, ce înseamnă DACNB și CFMP, tehnicile explicate și condițiile din contract de citit înainte să semnezi.
Acest ghid este scris pentru Statele Unite: licențele, consiliile și directoarele pe care le menționează sunt americane.
Orice chiropractician are o diplomă DC, un doctorat de patru ani plus examene și licență de stat. De aici domeniul se împarte: majoritatea cabinetelor se concentrează pe ajustarea coloanei pentru durerile aparatului locomotor, iar câteva adaugă analize de laborator și protocoale de nutriție (adesea cu certificare CFMP) sau neurologie chiropractică (DACNB, o calificare postuniversitară cu examen). Nu există nicio calificare numită chiropractician funcțional, așa că întreabă ce include o primă vizită în loc să te bazezi pe etichetă.
Două practici foarte diferite împart un cuvânt
„Chiropractician” acoperă două lucruri care abia dacă seamănă în practica de zi cu zi, iar să știi în care intri te scutește de multe așteptări greșite.
Primul e cabinetul centrat pe ajustare. Vii cu dureri de spate sau de gât, ești ajustat și pleci, adesea în zece sau cincisprezece minute. Pentru durerea mecanică poate fi cu adevărat eficient și rapid și nu e nimic greșit în asta.
Al doilea e cabinetul funcțional. Vizite mai lungi, un istoric complet, adesea analize de laborator, protocoale de nutriție și uneori neurologie funcțională. Cadrul e mai aproape de cel al unui cabinet de medicină funcțională, iar munca structurală e un instrument printre altele.
Merită spus clar: nu există nicio calificare numită „chiropractician funcțional”. Oamenii caută expresia și unele cabinete o folosesc, dar niciun organism nu o acordă și niciun examen nu stă în spatele ei. Calificările reale sunt DACNB pentru neurologia chiropractică și CFMP sau ceva asemănător pentru pregătirea în medicină funcțională, iar un cabinet poate face analize fără să aibă vreuna dintre ele.
Deci eticheta nu-ți poate spune la ce fel de cabinet te programezi. Două întrebări pot, și amândouă merg la telefon înainte să plătești ceva: cât durează o primă vizită și faceți analize de laborator. Sub douăzeci de minute și fără analize înseamnă un cabinet de ajustări. E o informație utilă, nu o critică, pentru că la o durere mecanică simplă un cabinet de ajustări e adesea exact ce vrei și costă mai puțin.
Calificările care indică un cabinet funcțional
Orice chiropractician are un DC, un doctorat de patru ani plus examenele naționale și licența de stat. E baza și nu spune nimic despre ce fel de cabinet conduce.
DACNB înseamnă Diplomate of the American Chiropractic Neurology Board, neurologie chiropractică, și presupune câteva sute de ore de pregătire postuniversitară plus examen. Aceste cabinete lucrează cu echilibrul, problemele vestibulare, recuperarea după comoție, tulburările de mișcare și reabilitarea neurologică. Dacă ai văzut un chiropractician făcând teste de mișcare a ochilor și exerciții de echilibru în loc de doar ajustări, aceasta e pregătirea din spate.
CFMP sau o certificare asemănătoare în medicină funcțională indică pregătire în analize și nutriție.
CCSP e calificarea sportivă, utilă pentru accidentări și performanță.
Certificarea în tehnica Webster e specifică îngrijirii în sarcină și alinierii bazinului în timpul sarcinii și pe aceasta s-o cauți dacă ești însărcinată.
Calitatea de membru ICPA indică o orientare spre copii și sarcină.
Numele tehnicilor, traduse
Numele tehnicilor chiropractice sunt opace din afară și descriu experiențe fizice destul de diferite. Merită să știi la ce te înscrii.
Diversified e cea mai răspândită, ajustarea manuală cu pocnetul audibil pe care și-l imaginează cei mai mulți.
Gonstead e o abordare precisă, foarte bazată pe evaluare, care folosește analiza radiografiilor și puncte de contact anume. Tot ajustare manuală.
Activator folosește un mic instrument cu arc în locul impulsului manual. Fără răsuciri și fără pocnete, ceea ce li se potrivește celor care găsesc ajustarea manuală neplăcută sau înspăimântătoare și pacienților mai în vârstă.
NUCCA și alte abordări ale coloanei cervicale superioare lucrează doar pe primele două vertebre, cu corecții foarte precise, foarte ușoare și imagistică detaliată. Ajustările sunt rare intenționat.
SOT, tehnica sacro occipitală, folosește perne în formă de pană și poziția corpului ca corecțiile să se producă treptat. Blândă.
Laserul rece și decompresia coloanei sunt tratamente complementare cu aparatură, facturate adesea separat.
Dacă ajustarea manuală te îngrijorează, spune înainte să te întinzi pe masă. Activator, SOT și coloana cervicală superioară sunt alternative legitime, iar un specialist bun îți va oferi una dintre ele în loc să te convingă de ceva ce te încordează.
Problema pachetelor plătite în avans, de unde vin plângerile
Vreau să fiu direct aici, pentru că aceasta e cea mai frecventă experiență proastă pe care o povestesc oamenii în acest domeniu și ține de contract, nu de clinică.
Tiparul: prima vizită scoate la iveală o constatare, iar recomandarea e un pachet plătit în avans de treizeci, cincizeci sau mai multe vizite, uneori de câteva mii de dolari, uneori cu finanțare, pus în fața ta spre semnare chiar în aceeași zi.
Planurile de îngrijire mai lungi nu sunt automat greșite. Unele afecțiuni chiar au nevoie de tratament frecvent și de durată, iar plata în avans poate scădea prețul pe vizită.
Ce le transformă într-o problemă e combinația dintre durată, plată în avans, finanțare și presiune în aceeași zi. Combinația asta servește fluxul de numerar al cabinetului, nu nevoia ta clinică, pentru că nevoia ta clinică de peste șase săptămâni nu poate fi cunoscută azi.
Cum aș proceda eu. Nu semna la prima vizită. Ia planul acasă. Întreabă ce se întâmplă cu vizitele nefolosite dacă te muți sau te simți mai bine mai devreme și cere politica de rambursare în scris. Întreabă care e prețul pe vizită fără pachet. Întreabă care e punctul de reevaluare, adică momentul în care verifică dacă funcționează și ajustează. Și întreabă ce se întâmplă dacă nu funcționează.
Un specialist sigur pe el e complet în largul lui cu toate astea. Presiunea de a semna azi e ea însăși răspunsul la întrebare.
Siguranța, spusă o dată și clar
Chiropractica e în general cu risc scăzut, iar majoritatea oamenilor nu simt după o ajustare nimic mai rău decât o durere musculară trecătoare. Totuși, câteva lucruri merită știute.
Manipularea gâtului are o legătură mică, dar reală, cu disecția arterei vertebrale. Riscul absolut e foarte mic. E totuși un motiv să spui dacă ai o boală a țesutului conjunctiv, un istoric de accident vascular sau de disecție ori tensiune mare necontrolată și să iei în calcul o tehnică mai blândă, precum Activator sau coloana cervicală superioară.
Spune-le de osteoporoză, de orice operație sau implant la coloană, de anticoagulante, de un istoric de cancer sau de artrită inflamatorie. Fiecare schimbă ce e potrivit, iar un chiropractician bun verifică toate astea înainte să te atingă.
Simptomele bruște și grave nu sunt o problemă chiropractică. O durere de cap bruscă și puternică, cum n-ai mai avut, o slăbiciune sau o amorțeală nouă, pierderea controlului vezicii sau al intestinului ori durerea după un traumatism serios cer evaluare medicală de urgență, nu o ajustare.
Un chiropractician care verifică atent, trimite mai departe când tabloul o cere și explică de ce alege o tehnică își face treaba cum trebuie. Asta cauți.
Ce să întrebi înainte de programare
Pune aceste întrebări la telefon înainte să plătești ceva. Felul în care cineva reacționează când e întrebat îți spune aproape tot ce trebuie să știi.
- 1Cât durează o primă vizită și faceți analize de laborator?
- 2Aveți DACNB, CFMP sau altă certificare în afară de DC?
- 3Ce tehnică folosiți și oferiți o variantă mai blândă?
- 4Cât costă o vizită fără pachet?
- 5Dacă recomandați un plan de îngrijire: care e politica de rambursare pentru vizitele nefolosite, în scris?
- 6Când reevaluăm dacă funcționează și ce se întâmplă dacă nu?
- 7Cum verificați pacientul înainte să ajustați gâtul?
- 8Acceptați asigurarea mea și câte vizite acoperă?
Semnale de alarmă
- Presiune să semnezi la prima vizită un pachet lung, plătit în avans sau finanțat, mai ales fără o politică de rambursare scrisă.
- Susține că ajustările tratează probleme care nu țin de aparatul locomotor sau te descurajează de la îngrijire medicală ori vaccinare.
- Îți ajustează gâtul fără să te întrebe întâi de istoric.
- Face radiografii tuturor în mod implicit, chiar și când imaginile nu schimbă nimic.
- Nu există niciun punct de reevaluare, așa că îngrijirea continuă la nesfârșit fără să se verifice vreodată dacă funcționează.
Chiropracticieni funcționali pentru care garantez
Încă n-am publicat niciun nume în această categorie. Pune întrebările de mai sus despre durata primei vizite și analizele de laborator, care deosebesc un cabinet funcțional de unul de ajustări mai repede decât orice filtru dintr-un director.
Spune-mi ce cauțiÎntrebări frecvente
Ce este un chiropractician funcțional?
E o descriere, nu o calificare. Niciun organism nu o acordă și niciun examen nu stă în spatele ei. Oamenii folosesc expresia pentru un chiropractician a cărui practică trece dincolo de ajustare, cu analize de laborator și protocoale de nutriție, adesea cu certificare CFMP, uneori cu DACNB pentru neurologia chiropractică. Fiindcă eticheta nu e reglementată, întreabă cât durează o primă vizită și dacă fac analize în loc să te bazezi pe cuvintele de pe site.
Ce înseamnă DACNB?
Diplomate of the American Chiropractic Neurology Board, o calificare postuniversitară în neurologie chiropractică, care presupune câteva sute de ore de pregătire plus examen. Aceste cabinete lucrează cu problemele de echilibru și vestibulare, recuperarea după comoție și reabilitarea neurologică.
Ar trebui să semnez un plan de îngrijire chiropractică?
Nu la prima vizită. Planurile mai lungi sunt uneori justificate clinic, dar ia-l mai întâi acasă. Cere în scris politica de rambursare pentru vizitele nefolosite, întreabă prețul pe vizită fără pachet și când vor reevalua dacă funcționează. Presiunea de a semna în aceeași zi e ea însăși un semnal de alarmă.
Este chiropractica sigură?
În general da, iar efectul cel mai frecvent e o durere musculară trecătoare. Manipularea gâtului are o mică legătură cu disecția arterei vertebrale, așa că menționează orice boală a țesutului conjunctiv, istoric de accident vascular sau tensiune mare necontrolată și ia în calcul o tehnică mai blândă. Spune mereu de osteoporoză, implanturi la coloană, anticoagulante sau un istoric de cancer.
Care e diferența dintre Activator și ajustarea manuală?
Activator folosește un mic instrument cu arc pentru un impuls precis, de forță mică, fără răsucire și fără pocnet audibil. Tehnicile manuale precum Diversified și Gonstead folosesc un impuls cu mâinile. Activator li se potrivește celor care găsesc ajustarea manuală neplăcută și pacienților mai în vârstă.
Poate un chiropractician să ceară analize de laborator?
În multe state da, iar cabinetele funcționale o fac des. Competența diferă de la stat la stat și, în afară de o listă limitată în New Mexico, nu include prescrierea de medicamente. Întreabă ce pot cere acolo unde locuiești.
Această pagină are scop educativ și nu este un sfat medical. Nu pune diagnostice, nu tratează și nu înlocuiește îngrijirea oferită de propriul tău medic sau terapeut, iar nimic de aici nu este un motiv să oprești sau să schimbi un tratament prescris. Vorbește întotdeauna cu medicul care ți-a prescris ceva înainte să schimbi.
Nimeni nu plătește ca să apară pe lista mea, iar directoarele externe la care fac trimitere aici sunt referințe, nu recomandări. Verifică singur licența și calificările oricărui practician înainte de programare.