A vitamini testi

Bu test gerçekte neyi ölçüyor

A vitamini, birbiriyle bariz bir bağlantısı olmayan birkaç iş görüyor; bir eksikliğin dağınık biçimlerde ortaya çıkmasının bir sebebi de bu.

Özellikle loş ışıkta görme için vazgeçilmez, çünkü A vitamininin bir biçimi olan retinal, gözündeki ışık algılayan pigmentin parçası. Bağışıklık işlevi, cilt ve mukoza bütünlüğü ve hücrelerin uzmanlaşma süreci olan hücresel farklılaşma için gerekli.

Beslenmede iki biçimde bulunuyor. Ön biçimli A vitamini, yani retinol ve esterleri; karaciğer, süt ürünleri, yumurta ve balıktan. Bir de bitkilerdeki beta-karoten gibi provitamin A karotenoidler; bunları bedenin dönüştürüyor ve dönüşümün ne kadar verimli işlediği kişiden kişiye anlamlı ölçüde değişiyor.

Bu test, dolaşımdaki biçim olan serum retinolü ölçüyor.

Bir sonucu yorumlayan herkes için belirleyici özellik, A vitamininin yağda çözünmesi. Bol miktarda olduğunda atılmak yerine karaciğerde depolanıyor, yani zamanla birikiyor. Burada fazlalığın, suda çözünen vitaminlerde olmadığı biçimde gerçek bir klinik kaygı olmasının sebebi bu.

Bu sayıyı göründüğünden zor okunur kılan iki şey

Birincisi homeostatik denetim. Bedenin, dolaşımdaki düzeyi korumak için karaciğer depolarından çekerek serum retinolü sabit tutmaya çalışıyor.

Pratik sonucu, serum retinolün geç düşmesi. Karaciğer depoları belirgin ölçüde tükenene kadar genellikle aralık içinde kalıyor; yani normal bir sonuç sana depolarının dolu olduğunu değil, düzenlemenin hâlâ çalıştığını söylüyor. Bu, demir depoları boşalırken hemoglobinin sabit kalmasıyla aynı mantık.

İkincisi iltihap ve daha yaygın olan tuzak bu. Retinol, retinol bağlayıcı proteine bağlı olarak yolculuk ediyor ve retinol bağlayıcı protein negatif bir akut faz reaktanı gibi davranıyor, yani iltihabi bir yanıt sırasında düşüyor.

Yani bir enfeksiyon, bir yaralanma ya da kronik iltihabi bir durum, gerçek A vitamini durumundan bağımsız olarak serum retinolü düşürüyor. Annals of Clinical Biochemistry dergisinde akut faz yanıtı sırasında beslenme göstergelerini inceleyen bir makale, iltihabın bir beslenme belirtecini çarpıttığı tam da bu tür sorunları ele alıyor.

Aynı kan almada hs-CRP çalıştırmanın küçük ek maliyete değmesinin sebebi bu. İltihap belirteci temiz olan düşük bir retinol ile iltihabi bir yanıt sırasındaki düşük bir retinol epey farklı şeyler anlatıyor.

Şimdi daha az ilgi gören ve burada çoğu besin ögesine kıyasla daha çok önem taşıyan yöne gelelim. A vitamini biriktiği için, kronik yüksek alım karaciğer hasarı, kemik etkileri ve kafa içi basınç artışı dahil gerçek zarar veriyor. Yüksek dozda ön biçimli A vitamini ayrıca doğum kusuru riski nedeniyle gebelikte özellikle sakıncalı.

Besinden gelen beta-karoten farklı davranıyor; çünkü dönüşüm düzenleniyor ve fazlası zehirlenmeye yol açmak yerine çoğunlukla cildini turuncuya çeviriyor. Asıl kaygı takviyelerden, balık karaciğeri yağından ve ciğerden gelen ön biçimli A vitamini.

Yani bu, takviye aldıktan sonra değil almadan önce yaptırmaya değer bir test ve yüksek sonucun düşük sonuç kadar bilgi verici olduğu ender testlerden biri.

Test ayrıntıları

Ölçülen: serum retinol, genellikle mcg/dL cinsinden.

Örnek: kan alma.

Sağlayıcı: Quest Diagnostics, Jess'in uygulayıcı dispanseri üzerinden isteniyor.

Açlık: testi isteyen sağlayıcınla doğrulamaya değer, çünkü aç karnına kan alma çoğu zaman tercih ediliyor. Yakın zamanda alınan yüksek doz takviye sonucu yükseltebiliyor.

Süre: sonuçlar genellikle örnek laboratuvara ulaştıktan sonraki birkaç iş günü içinde çıkıyor.

Bu testi ısmarla.

Fiyatlandırma nasıl işliyor

Bu konuda dürüst olmak istiyorum, çünkü wellness sektöründe laboratuvar fiyatlandırması çoğu zaman öyle değil.

Jess testin kendisinden pay almıyor. Laboratuvar maliyeti geldiği gibi aynen yansıtılıyor. Ödediğin şey; test maliyeti, dispanserin hizmet bedeli, yetkilendirme bedeli, geçerli olduğu yerde örnek alma bedeli, siparişi verip yönetmek için sabit bir işlem bedeli ve kart komisyonu. İşlem bedeli Jess'e ait olan kısım ve test ne kadar pahalı olursa olsun sabit.

Bu yapı bilinçli. Laboratuvar testlerinde yüzdeli bir pay, pahalı testler önermek için bir teşvik yaratır; böyle olunca öyle bir teşvik yok.

Tek siparişteki her kan testi aynı örnek alma bedelini paylaştığı için, aynı siparişe ikinci ya da üçüncü bir test eklemek onları ayrı ayrı ısmarlamaktan hatırı sayılır ölçüde ucuza geliyor. Tam laboratuvar menüsü bununla aynı kan almayı neyin paylaştığını gösteriyor ve sipariş sayfası ödemeden önce her bedeli tek tek yazıyor.

Bu test kimin için yaptırmaya değer

Yüksek dozda ön biçimli A vitamini ya da balık karaciğeri yağı alan veya düzenli olarak ciğer yiyen herkes; çünkü birikime giden yollar bunlar ve nerede durduğunu sana söyleyen şey bu sayı.

Çölyak hastalığı, iltihabi bağırsak hastalığı, pankreas yetmezliği, kistik fibroz dahil yağ emilimi sorunu olan ya da bariatrik ameliyat geçirmiş herkes. A vitamini yağda çözünüyor, yani yağ emilimini bozan her şey onu da bozuyor; aynısı D3 vitamini için de geçerli.

Loş ışıkta görmekte zorlanan, sürekli göz kuruluğu, kuru ve pürüzlü cilt ya da sık enfeksiyon yaşayan herkes. Ve ön biçimli A vitamini içeren bir takviye kullanan, gebe olan ya da gebelik planlayan herkes; orada sayıyı bilmek yukarı yönde önem taşıyor.

Sipariş kısıtlamaları

Laboratuvar ağı New York, New Jersey, Rhode Island veya Hawaii sakinlerine istem düzenleyemiyor. New York, New Jersey ve Rhode Island doğrudan tüketiciye laboratuvar testini tümüyle yasaklıyor ve her istem belgesinde tedavi eden bir sağlık uzmanının imzasını şart koşuyor. Hawaii ise ağın dışında. Bu, örneğin nerede alındığına değil nerede yaşadığına bağlı; yani ev kitleri için de kan almalar için de geçerli.

O dört eyaletten birinde yaşıyorsan, doktorun aynı testi isteyebilir.

Sonuçla ne yapmalı

Düşük bir sonucun düşük depo anlamına geldiği sonucuna varmadan önce hs-CRP'ye bak. İltihap, A vitamini durumundan bağımsız olarak serum retinolü düşürüyor ve yanıltıcı bir düşüklüğün en yaygın sebebi bu.

Gerçekten düşükse, alımın yanı sıra yağ emilimine de bak. A vitamini yağda çözünüyor, yani yeterli beslenen birinde bir eksiklik yukarıyı, bağırsağı işaret ediyor.

Yüksekse, bu zararsız değil gerçek bir bulgu. Bunu bir doktora götür, ön biçimli A vitamini içeren her takviyeyi gözden geçir ve öylece almayı sürdürme.

Gebeysen ya da gebelik planlıyorsan, yukarı yönde özellikle dikkatli ol. Yüksek dozda ön biçimli A vitamini doğum kusuru riski taşıyor ve bu, bir kadın doğum sağlayıcısıyla yapılacak bir konuşma.

Yalnızca belirtilere dayanarak yüksek dozda A vitamini takviyesi alma. Birikiyor, bu da tahmin yürütmeyi burada suda çözünen bir vitamine kıyasla gerçekten daha riskli kılıyor.