Interaksi Suplemen
Vitamin D dan Magnesium
Enzim yang mengubah vitamin D menjadi sesuatu yang bisa dipakai bergantung pada magnesium.
Evidence: Bukti klinis pada manusia
Enzim yang menyintesis dan memetabolisme vitamin D bergantung pada magnesium, artinya status magnesium memengaruhi apa yang bisa dilakukan tubuh Anda dengan vitamin D yang dimilikinya. Sebuah uji acak 2018 di American Journal of Clinical Nutrition menemukan suplementasi magnesium mengubah metabolisme vitamin D secara berbeda tergantung kadar vitamin D awal, menaikkan 25-hidroksivitamin D3 saat kadar awal mendekati 30 ng/mL dan menurunkannya saat kadar awal lebih tinggi.
Mekanismenya, dengan bahasa sederhana
Vitamin D tidak datang dalam keadaan siap pakai. Ia melalui rantai konversi sebelum melakukan apa pun.
Apa yang Anda buat di kulit atau telan dalam kapsul adalah bentuk tidak aktif. Hati Anda mengubahnya menjadi 25-hidroksivitamin D, bentuk simpanan dan yang diukur tes darah. Ginjal Anda lalu mengubahnya menjadi bentuk hormon aktif saat dibutuhkan.
Setiap langkah itu berjalan dengan enzim. Dan enzim yang menyintesis dan memetabolisme vitamin D bergantung pada magnesium, itulah seluruh dasar pasangan ini.
Magnesium juga penting bagi protein yang mengangkut vitamin D dalam darah Anda.
Jadi logikanya sederhana: Anda bisa punya bahan baku yang cukup namun tetap terbatas di langkah konversi jika kofaktor yang dibutuhkan langkah-langkah itu kurang.
Itu lebih penting dari kedengarannya, karena kekurangan magnesium tidak jarang. Uji 2018 di bawah mencatat bahwa menurut NHANES, 79 persen orang dewasa AS tidak memenuhi angka kecukupan magnesium yang dianjurkan.
Apa yang sebenarnya terjadi pada orang
Ini sudah diuji dalam uji acak, dan hasilnya lebih menarik daripada cerita sederhana lebih banyak lebih baik.
Sebuah studi 2018 di American Journal of Clinical Nutrition, yang berada di dalam Personalized Prevention of Colorectal Cancer Trial di Vanderbilt, menyertakan 180 peserta berusia 40 sampai 85 dalam rancangan acak faktorial dua kali dua tersamar ganda. Dosis magnesium dan plasebo disesuaikan berdasarkan asupan makanan awal masing-masing orang, dan metabolit vitamin D diukur dengan kromatografi cair spektrometri massa.
Yang ditemukannya adalah efek magnesium pada metabolisme vitamin D bergantung pada titik awal vitamin D Anda.
Suplementasi magnesium menaikkan 25-hidroksivitamin D3 saat 25-hidroksivitamin D awal mendekati 30 ng/mL, dan menurunkannya saat kadar awal lebih tinggi. Interaksi itu tetap bermakna setelah koreksi Bonferroni.
Bacalah dengan cermat, karena ini temuan yang sungguh tidak biasa. Magnesium tidak sekadar mendorong vitamin D naik. Ia tampaknya menggesernya ke tengah, menaikkannya pada orang yang lebih rendah dan menurunkannya pada orang yang lebih tinggi.
Penulisnya merumuskannya sebagai magnesium memengaruhi metabolisme vitamin D, bukan sekadar kadarnya, klaim yang cukup berbeda dari magnesium mendongkrak vitamin D Anda.
Yang didukungnya adalah memperlakukan magnesium sebagai sesuatu yang membantu sistem vitamin D bekerja dengan benar, bukan sebagai tuas untuk menaikkan angka.
Dosis dan durasi yang muncul dalam riset
Uji itu menyesuaikan dosis magnesium dengan asupan makanan awal setiap peserta, rancangan yang lebih cermat daripada dosis tetap dan juga berarti ia tidak memberi Anda angka untuk ditiru.
Yang layak diketahui adalah sisi makanannya, karena magnesium salah satu nutrisi yang lebih mudah dicapai dari makanan. Sayuran berdaun, kacang dan biji-bijian terutama biji labu, polong-polongan, biji-bijian utuh, dan cokelat hitam adalah sumber praktisnya.
Bentuknya berbeda dalam seberapa baik diserap dan efek sampingnya. Magnesium oksida diserap buruk dan paling mungkin menyebabkan tinja lembek, itulah sebabnya ia umum di obat pencahar. Sitrat, glisinat, dan malat umumnya lebih bisa ditoleransi. Mana yang cocok bagi Anda layak diputuskan bersama penyedia layanan kesehatan, bukan dari halaman pemasaran.
Durasi penting karena kedua nutrisi bergerak lambat. Vitamin D larut dalam lemak dengan bentuk simpanan dalam hitungan minggu, dan pengisian magnesium ke jaringan butuh waktu lebih lama dari yang tersirat kadar darahnya. Tiga bulan adalah jeda yang wajar sebelum mengukur ulang apa pun.
Batasan yang jujur
Saya bukan dokter dan saya tidak mendiagnosis siapa pun.
Hal yang paling ingin saya Anda ambil dari halaman ini adalah tentang pengujian, bukan dosis. Magnesium serum standar, yang diukur panel normal jika memang mengukur magnesium, memberi tahu sangat sedikit tentang status Anda. Tubuh Anda menjaga magnesium serum dalam rentang ketat dengan menariknya dari tulang dan jaringan, jadi ia bisa terbaca normal sementara cadangan jaringan benar-benar menipis. Magnesium RBC adalah pertanyaan yang lebih baik untuk diajukan.
Di sisi vitamin D, saya juga ingin tetap jujur tentang targetnya. Endocrine Society menyatakan pada 2024 bahwa ia tidak lagi mendukung ambang kecukupan pada atau di atas 30 ng/mL yang sebelumnya diusulkannya, karena bukti uji klinis tidak mendukung ambang tertentu yang memprediksi siapa yang mendapat manfaat dari suplementasi pada orang yang umumnya sehat. Itu tidak berarti vitamin D tidak penting. Artinya angka yang penuh keyakinan layak mendapat kepastian yang lebih sedikit dari biasanya.
Itu membuat temuan magnesium di atas lebih menarik, bukan kurang. Jika magnesium menggeser metabolisme vitamin D ke tengah alih-alih ke atas, mengejar angka vitamin D tertentu dengan magnesium memang tidak pernah kerangka yang tepat.
Satu kehati-hatian praktis: jika fungsi ginjal Anda berkurang secara berarti, suplementasi magnesium butuh pengawasan medis, karena ginjal Anda yang membersihkannya.
Jadi. Apa yang sebenarnya perlu dilakukan.
Malam ini, tanpa biaya. Lihatlah apa yang Anda makan hari ini dan hitung sumber magnesiumnya. Sayuran berdaun, kacang, biji-bijian, polong-polongan, biji-bijian utuh. Bagi kebanyakan orang jawaban jujurnya tidak banyak, dan makanan adalah perbaikan termudah di sini.
Periksa tes magnesium mana yang pernah Anda jalani, jika ada. Magnesium serum standar hampir tidak informatif. Magnesium RBC adalah yang layak ditanyakan.
Jangan minum magnesium untuk menaikkan angka vitamin D. Bukti uji klinis menunjukkan ia menggeser metabolisme, bukan sekadar mendorong kadarnya naik, jadi itu tujuan yang salah bahkan saat pasangannya tepat.
Ukurlah vitamin D dengan benar. Tes vitamin D mengukur 25-hidroksi vitamin D, bentuk simpanan dan yang tepat untuk status.
Pilih bentuk yang bisa Anda toleransi. Oksida diserap buruk dan paling mungkin melembekkan tinja. Sitrat, glisinat, atau malat umumnya lebih ramah, dan pilihannya layak dibuat bersama penyedia layanan kesehatan.
Jika fungsi ginjal Anda berkurang, libatkan dokter sebelum menambah magnesium.
Semua ini tidak harus terjadi minggu ini. Namun malam ini Anda bisa menghitung magnesium di piring hari ini.
Anda tidak sekadar kekurangan atau tidak kekurangan sebuah vitamin. Anda adalah rantai konversi, masing-masing berjalan dengan kofaktor, dan bahan baku di depan rantai hanya berguna sejauh langkah-langkah di belakangnya.
Tubuh Anda tidak rusak. Ia tersumbat. Dan kadang sumbatannya bukan vitamin yang sudah Anda minum bertahun-tahun, melainkan mineral yang dibutuhkan enzim untuk melakukan apa pun dengannya.
Pergilah menghitung apa yang ada di piring Anda.
Read these alongside it
Mengapa tes magnesium serum standar hanya memberi tahu sedikit.
Penanda yang ambang resminya ditarik pada 2024.
Separuh lain dari pertanyaan pasangan vitamin D.
Mengukur bentuk simpanan, yang tepat untuk status.
Setiap pasangan, masing-masing dengan tingkat bukti.
D3 bersama K2, satu-satunya cara minum D3.
Ketahui apa yang berinteraksi dengan apa
Catatan sesekali tentang pasangan yang layak diketahui, mekanisme di baliknya, dan seberapa kuat buktinya sebenarnya.
Questions
Apakah magnesium membantu vitamin D bekerja?›
Haruskah saya minum magnesium bersama vitamin D?›
Berapa banyak magnesium yang didapat kebanyakan orang?›
Mengapa tes darah magnesium yang normal tidak banyak memberi tahu saya?›
Bentuk magnesium mana yang terbaik?›
Bisakah saya kelebihan magnesium?›
Berapa lama sampai saya melihat perbedaan?›
References
- Dai Q, et al. Magnesium status and supplementation influence vitamin D status and metabolism: results from a randomized trial. The American Journal of Clinical Nutrition. 2018. PMID 30541089
- DiNicolantonio JJ, O'Keefe JH, Wilson W. Subclinical magnesium deficiency: a principal driver of cardiovascular disease and a public health crisis. Open Heart. 2018. PMID 29387426
- Razzaque MS. Magnesium: Are We Consuming Enough? Nutrients. 2018. PMID 30513803
- McCartney CR, et al. Vitamin D Insufficiency and Epistemic Humility: An Endocrine Society Guideline Communication. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2024. PMID 38828961