Interaksi Suplemen
Zat Besi dan Seng
Dua mineral yang meminta pengangkut yang sama, dan rasio yang menentukan apakah hal itu penting.
Evidence: Bukti klinis pada manusia
Zat besi dan seng bersaing merebut pengangkut usus yang sama, dan studi pada manusia menunjukkan seng menghambat penyerapan zat besi saat keduanya diberikan bersamaan sebagai larutan dalam keadaan puasa. Ambangnya bergantung pada rasio di antara keduanya, bukan dosis salah satunya saja. Yang patut dicatat, hambatan itu sebagian besar tidak terlihat saat kedua mineral diberikan dalam makanan sungguhan, sehingga ini terutama soal waktu minum suplemen.
Mekanismenya, dengan bahasa sederhana
Zat besi dan seng cukup mirip secara kimia sehingga usus Anda sebagian menanganinya dengan mesin yang sama.
Secara spesifik, keduanya bersaing mengikat pengangkut yang sama, termasuk yang bernama DMT1 dan satu lagi bernama Zip14, yang berada di permukaan sel pelapis usus halus dan menarik mineral melintasinya.
Jumlah pengangkut itu terbatas. Jadi saat banyak satu mineral datang, ia menempati kapasitas yang dibutuhkan mineral lain, dan lebih sedikit mineral kedua yang lolos.
Itu persaingan sederhana, bukan sesuatu yang lebih rumit. Tidak ada jebakan protein pengikat seperti yang dipasang seng untuk tembaga, tidak ada perubahan yang bertahan lama. Hanya dua mineral di satu pintu pada satu saat.
Itu punya akibat yang berguna: efeknya tentang apa yang tiba bersamaan, jadi ia merespons pemisahan dosis dengan cara yang tidak berlaku bagi sebagian interaksi.
Apa yang sebenarnya terjadi pada orang
Inilah bagian yang layak diperjelas, karena temuannya lebih spesifik daripada yang tersirat dalam peringatan umumnya.
Sebuah makalah 2012 di Biometals yang meninjau studi pada manusia menemukan efek hambatan seng pada penyerapan zat besi saat kedua mineral diberikan bersamaan sebagai larutan dalam keadaan puasa.
Ambang yang dilaporkannya sungguh informatif. Pada dosis zat besi rendah 0,5 mg, hambatan muncul begitu rasio seng terhadap zat besi mencapai sekitar 5,9 banding 1 atau lebih. Pada dosis zat besi lebih tinggi 10 mg, hambatan terjadi pada rasio hanya 1 banding 1.
Perbedaan itu masuk akal secara mekanisme. Makin banyak mineral yang Anda kirim ke pengangkut bersama yang terbatas, makin cepat persaingan terasa.
Sekarang bagian yang sepenuhnya mengubah gambaran praktisnya. Tinjauan yang sama melaporkan bahwa interaksi negatif tidak terlihat saat zat besi dan seng diberikan dalam hidangan hamburger campuran, susu formula prematur, ASI, atau susu sapi. Pada tepung terigu, penurunan penyerapan zat besi hanya muncul di satu dari tiga studi.
Jadi ringkasan yang jujur adalah bahwa ini interaksi suplemen, bukan interaksi makanan. Dua mineral dalam air saat perut kosong bersaing secara terukur. Dua mineral yang sama di dalam hidangan sebagian besar tidak.
Itu hal yang jauh lebih berguna untuk diketahui daripada segalanya bersaing dengan segalanya.
Dosis dan durasi yang muncul dalam riset
Variabel yang penting di sini adalah rasionya, bukan dosis mutlak salah satunya.
Sedikit seng bersama dosis zat besi besar adalah situasi yang berbeda dari suplemen seng dosis tinggi bersama sedikit zat besi, meski keduanya digambarkan sebagai minum zat besi dan seng bersamaan.
Itu juga sebabnya multivitamin yang mengandung jumlah wajar keduanya bukanlah pola yang mengkhawatirkan. Pola yang mengkhawatirkan adalah suplemen mineral dosis tinggi yang berdiri sendiri diminum saat puasa bersama suplemen mineral lain.
Durasi kurang penting di sini dibanding seng dan tembaga, karena ini persaingan di titik penyerapan, bukan jebakan yang menumpuk. Kehilangan sebagian zat besi dari satu dosis berarti Anda kehilangan sebagian zat besi dari satu dosis.
Patut diketahui secara terpisah: seng dosis tinggi jangka panjang tanpa tembaga adalah interaksi yang sungguh berbeda dan lebih serius, dan jika Anda minum seng sebanyak itu, halaman tersebut lebih penting daripada yang ini.
Batasan yang jujur
Saya bukan dokter dan saya tidak mendiagnosis siapa pun.
Interaksi ini nyata dan juga kecil, dan saya lebih suka Anda tahu di mana ia berlaku daripada menghindari kedua mineral karena kehati-hatian yang samar.
Ia berlaku pada suplemen yang diminum bersama saat puasa. Sebagian besar tidak berlaku pada makanan. Jika Anda makan daging, Anda terus-menerus mendapat zat besi dan seng dalam suapan yang sama, dan data manusia mengatakan kombinasi itu berperilaku berbeda dari dua kapsul dalam air.
Masalah yang lebih besar dalam praktik bukan persaingannya, melainkan bahwa kedua mineral diminum secara membabi buta. Status seng benar-benar bisa diukur, dan tinjauan sistematis 2009 di American Journal of Clinical Nutrition yang menganalisis 32 calon biomarker menegaskan seng plasma merespons perubahan makanan secara bergantung dosis dan bekerja sebagai biomarker yang andal. Cadangan zat besi juga bisa diukur.
Menguji sebelum menambah suplemen menyelesaikan lebih banyak di sini daripada aturan waktu apa pun, dan terutama penting untuk zat besi, di mana kelebihan menimbulkan bahaya nyata.
Jadi. Apa yang sebenarnya perlu dilakukan.
Malam ini, tanpa biaya. Periksa apakah zat besi dan seng Anda diminum pada saat yang sama, dan periksa dosis di kedua label. Rasio di antara keduanya adalah variabel yang penting.
Pisahkan dosis suplemennya. Waktu makan yang berbeda, atau beberapa jam terpisah. Itu menghilangkan sebagian besar persaingan, dan gratis.
Jangan khawatirkan makanan. Zat besi dan seng yang tiba bersama di dalam hidangan sungguhan tidak menunjukkan hambatan dalam studi pada manusia, jadi ini bukan alasan mengubah cara Anda makan.
Pasangkan zat besi dengan vitamin C, bukan dengan mineral lain. Itu memperbaiki penyerapan zat besi non-heme alih-alih bersaing dengannya.
Ujilah alih-alih menumpuk. Feritin dengan hs-CRP untuk cadangan zat besi, dan tanyakan tentang seng bersama penanda peradangan, karena peradangan menurunkan seng plasma terlepas dari status Anda.
Jika Anda minum seng dosis tinggi jangka panjang, bacalah halaman tembaga. Interaksi itu lebih serius daripada ini, dan ialah yang punya bahaya terdokumentasi di baliknya.
Semua ini tidak harus terjadi minggu ini. Namun malam ini Anda bisa melihat apakah kedua botol itu diminum bersamaan.
Anda tidak sedang membatalkan suplemen Anda sendiri. Anda mengirim dua mineral yang mirip ke sejumlah pintu bersama yang terbatas, dan solusinya sesederhana mengirimnya pada jam yang berbeda.
Tubuh Anda tidak rusak. Ia tersumbat. Dan di sini sumbatannya kecil, sudah dipahami dengan baik, dan sebagian besar hilang begitu mineralnya tiba di dalam makanan sungguhan.
Pergilah memeriksa kedua label itu.
Read these alongside it
Apa yang bisa diberitahukan tesnya, dan dua hal yang mengelabuinya.
Interaksi seng yang lebih serius, dengan bahaya terdokumentasi di baliknya.
Persaingan lain di pintu yang sama.
Ujilah sebelum menambah zat besi, bukan sesudahnya.
Setiap pasangan, masing-masing dengan tingkat bukti.
Ketahui apa yang berinteraksi dengan apa
Catatan sesekali tentang pasangan yang layak diketahui, mekanisme di baliknya, dan seberapa kuat buktinya sebenarnya.
Questions
Apakah zat besi dan seng bersaing dalam penyerapan?›
Haruskah saya minum zat besi dan seng pada waktu berbeda?›
Apakah makan daging menimbulkan masalah ini?›
Apakah multivitamin yang mengandung keduanya bermasalah?›
Mana yang lebih buruk, zat besi dan seng atau seng dan tembaga?›
Bagaimana saya tahu apakah saya membutuhkan salah satu mineral itu?›
Apakah vitamin C membantu dalam hal ini?›
References
- Olivares M, Pizarro F, Ruz M, de Romana DL. Acute inhibition of iron bioavailability by zinc: studies in humans. Biometals. 2012. PMID 22297381
- Lowe NM, Fekete K, Decsi T. Methods of assessment of zinc status in humans: a systematic review. The American Journal of Clinical Nutrition. 2009. PMID 19420098
- Verdon F, et al. Iron supplementation for unexplained fatigue in non-anaemic women: double blind randomised placebo controlled trial. BMJ. 2003. PMID 12763985