Nutrisi
Yodium
Penting untuk hormon tiroid, dan hampir tidak boleh diukur pada satu orang dari satu sampel.
Yodium diperlukan untuk membangun hormon tiroid, dan status yodium dinilai di tahap populasi dengan median konsentrasi yodium urine dalam sampel sewaktu. Untuk individu jauh lebih sukar: kajian tahun 2011 di The Journal of Nutrition menemui sepuluh kali pengumpulan ulang, sewaktu atau 24 jam, diperlukan untuk memperkirakan status yodium satu orang dengan presisi 20 peratus, kerana variasi harian yang besar pada orang yang sama.
Apa yang sebenarnya diukur
Yodium pada dasarnya ada satu tugas di tubuh Anda, dan tugas itu tidak boleh dilakukan perkara lain.
Hormon tiroid dibangun dengan menempelkan atom yodium pada kerangka protein. T4 membawa empat atom yodium, T3 membawa tiga, dan angka dalam namanya secara harfiah adalah jumlah yodiumnya.
Jadi tanpa yodium Anda sama sekali tidak boleh membuat hormon tiroid, dan hormon tiroid menentukan laju metabolisme, suhu tubuh dan banyak perkara lain.
Itulah sebabnya kekurangan yodium secara historis salah satu masalah zat pemakanan paling berdampak di dunia, menyebabkan gondok, hipotiroidisme dan, ketika kehamilan, gangguan kognitif pada anak yang sebenarnya boleh dicegah.
Iodisasi garam adalah salah satu kejayaan kesihatan masyarakat yang benar di abad lalu, dan itulah sebabnya kekurangan benar kini jarang di negara yang menerapkannya.
Yang menjadi rumit bukan biologinya. Sebaliknya pengukurannya.
Mengapa satu ujian hampir tidak memberi tahu apa-apa
Kebanyakan yodium keluar dari tubuh lewat urine, jadi yodium urine adalah penanda yang logik. Dan di tahap populasi ujian ini bekerja dengan baik.
Ulasan tahun 2012 di Nutrition Reviews menggambarkan median konsentrasi yodium urine dalam sampel sewaktu sebagai biomarker objektif status yodium populasi, dengan batas 100 mikrogram per liter.
Ulasan yang sama menandai masalah jika diperluas ke individu: menerapkan proporsi mentah nilai di bawah batas kepada individu telah menyebabkan prevalensi kekurangan yodium diperkirakan terlalu tinggi.
Bukti langsung mengapa demikian sangat gamblang. Kajian tahun 2011 di The Journal of Nutrition mengumpulkan 341 sampel dua puluh empat jam dan 177 sampel sewaktu dari 22 wanita selama 15 bulan.
Ditemui koefisien variasi dalam individu sebesar 32 peratus untuk ekskresi 24 jam yang diukur, 33 peratus untuk ekskresi 24 jam yang diperkirakan, dan 38 peratus untuk konsentrasi sewaktu.
Kesimpulannya adalah judul kertas kajian itu: sepuluh kali pengumpulan ulang, sewaktu atau 24 jam, diperlukan untuk memperkirakan status yodium satu orang secara andal dengan presisi 20 peratus.
Sepuluh kali pengumpulan. Itulah yang diperlukan ujian yang oleh kebanyakan orang dianggap menjawab soalan dalam satu sampel.
Jadi kedudukan jujurnya adalah status yodium benar-benar sukar diukur pada individu, dan satu hasil yodium urine sepatutnya berbobot jauh lebih kecil dari biasanya.
Ulasan 2012 mencatat tiroglobulin dari tetes darah kering sebagai biomarker fungsian tambahan yang sensitif, alat penyelidikan dan populasi, bukan sesuatu yang boleh langsung Anda pesan.
Apa yang menggerakkannya
Turun: asupan rendah, terutama di wilayah tanpa iodisasi garam. Memakai garam tidak beryodium, termasuk kebanyakan garam laut, garam merah muda dan garam dalam makanan olahan. Pola makan tanpa susu, ikan, telur dan rumput laut. Kehamilan dan menyusui, yang menaikkan keperluan cukup besar. Dan goitrogen dalam jumlah sangat besar, yang jauh kurang penting daripada kesan di internet pada asupan normal.
Naik: garam beryodium, susu, ikan, telur dan kerang. Rumput laut, kadang-kadang secara dramatis, kerana kelp khususnya boleh mengandung jumlah yang sangat tinggi dan bervariasi. Suplemen yodium, termasuk produk dos tinggi yang dijual untuk sokongan tiroid. Sebahagian ubat, terutama amiodaron. Dan kontras beryodium yang dipakai dalam pencitraan, yang boleh menaikkannya cukup besar selama berminggu-minggu.
Batasan yang jujur
Saya bukan doktor dan saya tidak mendiagnosis sesiapa, dan ini nutrisi di mana antusiasme melampaui bukti dengan cara yang spesifik dan berisiko.
Suplementasi yodium dos tinggi dipromosikan untuk sokongan tiroid, dan kelebihan yodium boleh menyebabkan gangguan tiroid ke dua arah. Kelebihan yodium boleh memicu hipotiroidisme pada orang yang rentan, dan hipertiroidisme pada yang lain, terutama yang ada nodul.
Asupan sangat tinggi juga dikaitkan dengan autoimuniti tiroid, yang penting mengingat antibodi TPO adalah cara penyakit tiroid autoimun diidentifikasi.
Jadi mengambil yodium dos sangat tinggi untuk menyokong tiroid benar-benar ide buruk, dan saya mengatakannya lebih tegas daripada kebanyakan perkara di laman web ini.
Suplemen kelp dan rumput laut layak disebut khas kerana kandungan yodiumnya sangat bervariasi antarproduk dan antarbatch, artinya dosisnya tidak diketahui malah ketika seseorang merasa sudah berhati-hati.
Ketika kehamilan, keperluan yodium naik cukup besar dan kecukupannya benar-benar penting bagi otak yang sedang berkembang. Itu percakapan dengan pengamal kesihatan kebidanan, bukan keputusan suplementasi sendiri.
Dan mengingat masalah pengukurannya, ini nutrisi di mana mendapatkan asupan kira-kira tepat lewat makanan lebih baik daripada mencuba mencapai ketepatan lewat ujian.
Jadi. Apa yang sebenarnya perlu dilakukan.
Malam ini, tanpa kos. Periksa garam apa yang Anda guna. Garam laut dan garam merah muda umumnya tidak beryodium, dan jika Anda beralih dari garam dapur biasa, mungkin Anda diam-diam memadam sumber utama Anda.
Kira sumber makanan Anda. Susu, ikan, telur dan kerang adalah yang andal di sisi garam beryodium.
Jangan mengejar satu hasil yodium urine. Sepuluh kali pengumpulan ulang diperlukan untuk presisi 20 peratus pada satu orang, jadi satu nilai membawa jauh lebih sedikit maklumat dari kesannya.
Berhati-hatilah dengan suplemen kelp dan rumput laut. Kandungan yodium sangat bervariasi antarproduk dan antarbatch, membuat dos sebenarnya tidak diketahui.
Jangan minum yodium dos sangat tinggi untuk sokongan tiroid. Kelebihannya menyebabkan gangguan ke dua arah dan dikaitkan dengan autoimuniti tiroid.
Jika sedang hamil atau merencanakannya, bicarakan dengan pengamal kesihatan kebidanan. Keperluan naik cukup besar dan kecukupannya penting bagi otak yang sedang berkembang.
Ujian tiroidnya, bukan mineralnya. Panel tiroid lengkap dengan T3 bebas, T4 bebas dan antibodi memberi tahu apa yang sebenarnya dilakukan tiroid Anda.
Anda tidak akan mencapai kepastian lewat ujian untuk yang satu ini. Anda akan mendapatkan asupan kira-kira tepat dari makanan, dan membiarkan panel tiroid memberi tahu apakah itu berjaya.
Tubuh Anda tidak rusak. Tubuh Anda tersumbat. Dan soal yodium, jawapan jujurnya adalah sumbatan jarang berupa mineralnya dan pengukuran jarang menjadi jawabannya.
Periksa garam apa yang ada di lemari Anda.
Read these alongside it
Hormon tempat yodium dibangun, dan perkara yang lebih baik untuk diukur.
Asupan yodium sangat tinggi dikaitkan dengan autoimuniti tiroid.
Mineral lain yang diperlukan pengeluaran hormon tiroid.
Apa yang sebenarnya dilakukan tiroid Anda, yang tidak boleh diberitahukan ujian yodium.
Tempat pengeluaran tiroid muncul sebagai gejala.
Membawa yodium laut bersama vitamin D dan K.
Pahami arti angka Anda
Catatan sesekali tentang penanda yang layak diukur, apa yang disokong penyelidikan, dan di mana penyelidikan berhenti. Tanpa hype, dan Anda boleh berhenti bila-bila masa.
Questions
Bagaimana status yodium diukur?›
Bolehkah satu ujian urine memberi tahu status yodium saya?›
Apakah garam laut mengandung yodium?›
Apakah saya perlu minum yodium untuk tiroid saya?›
Apakah suplemen kelp selamat?›
Apa sumber makanan yodium terbaik?›
Apakah yodium penting ketika kehamilan?›
References
- Zimmermann MB, Andersson M. Assessment of iodine nutrition in populations: past, present, and future. Nutrition Reviews. 2012. PMID 23035804
- Konig F, et al. Ten repeat collections for urinary iodine from spot samples or 24-hour samples are needed to reliably estimate individual iodine status in women. The Journal of Nutrition. 2011. PMID 21918061
- Huwiler VV, et al. Selenium Supplementation in Patients with Hashimoto Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Thyroid. 2024. PMID 38243784
- Prummel MF, Wiersinga WM. Thyroid peroxidase autoantibodies in euthyroid subjects. Best Practice and Research. Clinical Endocrinology and Metabolism. 2005. PMID 15826919