Interakcje suplementów
Żelazo i cynk
Dwa minerały proszące o ten sam transporter i proporcja, która rozstrzyga, czy to ma znaczenie.
Evidence: Dowody kliniczne u ludzi
Żelazo i cynk konkurują o wspólne transportery jelitowe, a badania u ludzi pokazują, że cynk hamuje wchłanianie żelaza, gdy oba podaje się razem w roztworze na czczo. Próg zależy od proporcji między nimi, a nie od którejkolwiek dawki z osobna. Co godne uwagi, tego hamowania w większości nie obserwowano, gdy oba minerały przychodziły w prawdziwym jedzeniu, co czyni z tego przede wszystkim kwestię pory przyjmowania suplementów.
Mechanizm, po ludzku
Żelazo i cynk są chemicznie na tyle podobne, że twoje jelito częściowo obsługuje je tą samą maszynerią.
Konkretnie konkurują o wiązanie z wspólnymi transporterami, w tym z jednym o nazwie DMT1 i drugim o nazwie Zip14, które siedzą na powierzchni komórek wyściełających twoje jelito cienkie i przeciągają minerały na drugą stronę.
Tych transporterów jest tylko tyle, ile jest. Więc gdy przybywa duża ilość jednego minerału, zajmuje pojemność, której potrzebował drugi, i tego drugiego przechodzi mniej.
To zwykła konkurencja, a nie coś bardziej wymyślnego. Żadnej pułapki z białkiem wiążącym, jaką cynk zastawia na miedź, żadnej trwałej zmiany. Po prostu dwa minerały w jednych drzwiach w jednym momencie.
Ma to pożyteczną konsekwencję: efekt dotyczy tego, co przybywa razem, więc odpowiada na rozdzielenie dawek w sposób, w jaki niektóre interakcje nie odpowiadają.
Co naprawdę dzieje się z ludźmi
Oto część, którą warto uściślić, bo odkrycie jest bardziej szczegółowe, niż sugeruje ogólne ostrzeżenie.
Praca z 2012 roku w Biometals, przeglądająca badania u ludzi, znalazła hamujący wpływ cynku na wchłanianie żelaza, gdy oba minerały podawano razem w roztworze na czczo.
Podane progi są naprawdę pouczające. Przy niskiej dawce żelaza 0,5 mg hamowanie pojawiało się, gdy proporcja cynku do żelaza sięgała około 5,9 do 1 albo więcej. Przy wyższej dawce żelaza 10 mg hamowanie zachodziło już przy proporcji 1 do 1.
Ta różnica ma sens mechanistyczny. Im więcej minerału wysyłasz do ograniczonej liczby wspólnych transporterów, tym wcześniej konkurencja zaczyna gryźć.
A teraz część, która całkowicie zmienia obraz praktyczny. Ten sam przegląd podał, że nie zaobserwowano ujemnej interakcji, gdy żelazo i cynk przychodziły w złożonym posiłku z hamburgerem, w mieszance dla wcześniaków, w mleku kobiecym albo w mleku krowim. W mące pszennej spadek wchłaniania żelaza pojawił się tylko w jednym z trzech badań.
Uczciwe podsumowanie brzmi więc tak: to interakcja między suplementami, a nie między pokarmami. Dwa minerały w wodzie na pusty żołądek konkurują w sposób mierzalny. Te same dwa minerały wewnątrz posiłku przeważnie nie.
A to jest znacznie bardziej użyteczna wiedza niż stwierdzenie, że wszystko konkuruje ze wszystkim.
Dawki i czasy, które się pojawiają
Zmienną, która się tu liczy, jest proporcja, a nie bezwzględna dawka któregokolwiek z nich.
Skromna ilość cynku obok dużej dawki żelaza to inna sytuacja niż suplement cynku w wysokiej dawce obok niewielkiej ilości żelaza, choć obie opisuje się jako przyjmowanie żelaza i cynku razem.
Dlatego też preparat wielowitaminowy z rozsądnymi ilościami obu nie jest niepokojącym wzorcem. Niepokojącym wzorcem jest pojedynczy suplement mineralny w wysokiej dawce przyjmowany na czczo obok drugiego takiego.
Czas trwania waży tu mniej niż przy cynku i miedzi, bo to konkurencja w punkcie wchłaniania, a nie narastająca pułapka. Jeśli stracisz trochę żelaza z jednej dawki, straciłeś trochę żelaza z jednej dawki.
Osobno warto wiedzieć, że cynk w wysokiej dawce przyjmowany długo bez miedzi to naprawdę inna i poważniejsza interakcja, a jeśli bierzesz cynk na tym poziomie, tamta strona liczy się bardziej niż ta.
Uczciwe zastrzeżenie
Nie jestem lekarzem i nikogo nie diagnozuję.
Ta interakcja jest realna i zarazem umiarkowana, i wolę, żebyś wiedział, gdzie ma zastosowanie, niż żebyś unikał obu minerałów z mglistej ostrożności.
Ma zastosowanie do suplementów przyjmowanych razem na czczo. W większości nie ma zastosowania do jedzenia. Jeśli jesz mięso, dostajesz żelazo i cynk w tym samym kęsie bez przerwy, a dane u ludzi mówią, że ta kombinacja zachowuje się inaczej niż dwie kapsułki w wodzie.
Większym problemem w praktyce nie jest konkurencja, tylko to, że oba minerały przyjmuje się na ślepo. Stan cynku jest naprawdę mierzalny, a przegląd systematyczny z 2009 roku w American Journal of Clinical Nutrition, analizujący 32 potencjalne markery, potwierdził, że cynk w osoczu odpowiada na zmianę diety w sposób zależny od dawki i sprawdza się jako wiarygodny marker. Zapasy żelaza również są mierzalne.
Badanie przed suplementacją rozwiązuje tu więcej niż jakakolwiek reguła godzin i liczy się szczególnie przy żelazie, gdzie nadmiar wyrządza realną szkodę.
Więc. Co naprawdę zrobić.
Dziś wieczorem, bez żadnych kosztów. Sprawdź, czy twoje żelazo i cynk są przyjmowane w tym samym momencie, i zobacz dawki na obu etykietach. Proporcja między nimi to zmienna, która się liczy.
Rozdziel dawki suplementów. Inne posiłki albo parę godzin odstępu. To usuwa większość konkurencji i nic nie kosztuje.
Nie martw się jedzeniem. Żelazo i cynk przychodzące razem wewnątrz prawdziwego posiłku nie pokazały hamowania w badaniach u ludzi, więc to nie jest powód, by zmieniać sposób odżywiania.
Łącz żelazo z witaminą C, a nie z innym minerałem. To poprawia wchłanianie żelaza niehemowego, zamiast z nim konkurować.
Badaj, zamiast piętrzyć. Ferrytyna z CRP wysokiej czułości na zapasy żelaza, a cynk zamów obok markera zapalenia, bo zapalenie obniża cynk w osoczu niezależnie od twojego stanu.
Jeśli bierzesz cynk w wysokiej dawce długoterminowo, przeczytaj stronę o miedzi. Tamta interakcja jest poważniejsza niż ta i to za nią stoją udokumentowane szkody.
Nic z tego nie musi wydarzyć się w tym tygodniu. Ale dziś wieczorem możesz sprawdzić, czy oba opakowania schodzą razem.
Nie unieważniasz własnych suplementów. Wysyłasz dwa podobne minerały do ograniczonej liczby wspólnych drzwi, a rozwiązanie jest tak proste jak wysłanie ich o różnych godzinach.
Twoje ciało nie jest zepsute. Jest zablokowane. A tutaj blokada jest mała, dobrze opisana i w większości nieobecna, gdy minerały przychodzą w prawdziwym jedzeniu.
Idź obejrzeć obie etykiety.
Read these alongside it
Co może ci powiedzieć badanie i dwie rzeczy, które je mylą.
Poważniejsza interakcja cynku, z udokumentowanymi szkodami za nią.
Druga konkurencja w tych samych drzwiach.
Zbadaj się przed suplementacją żelaza, a nie po niej.
Każde połączenie, każde z poziomem dowodów.
Wiedz, co z czym wchodzi w interakcje
Okazjonalne notatki o połączeniach, które warto znać, o stojących za nimi mechanizmach i o tym, jak mocne są naprawdę dowody.
Questions
Czy żelazo i cynk konkurują o wchłanianie?›
Czy powinienem przyjmować żelazo i cynk o różnych porach?›
Czy jedzenie mięsa powoduje ten problem?›
Czy preparat wielowitaminowy z obydwoma to problem?›
Co jest gorsze, żelazo z cynkiem czy cynk z miedzią?›
Skąd mam wiedzieć, czy potrzebuję któregoś z tych minerałów?›
Czy witamina C w tym pomaga?›
References
- Olivares M, Pizarro F, Ruz M, de Romana DL. Acute inhibition of iron bioavailability by zinc: studies in humans. Biometals. 2012. PMID 22297381
- Lowe NM, Fekete K, Decsi T. Methods of assessment of zinc status in humans: a systematic review. The American Journal of Clinical Nutrition. 2009. PMID 19420098
- Verdon F, et al. Iron supplementation for unexplained fatigue in non-anaemic women: double blind randomised placebo controlled trial. BMJ. 2003. PMID 12763985