Interakcje suplementów

Żelazo i cynk

Dwa minerały proszące o ten sam transporter i proporcja, która rozstrzyga, czy to ma znaczenie.

Evidence: Dowody kliniczne u ludzi

Żelazo i cynk konkurują o wspólne transportery jelitowe, a badania u ludzi pokazują, że cynk hamuje wchłanianie żelaza, gdy oba podaje się razem w roztworze na czczo. Próg zależy od proporcji między nimi, a nie od którejkolwiek dawki z osobna. Co godne uwagi, tego hamowania w większości nie obserwowano, gdy oba minerały przychodziły w prawdziwym jedzeniu, co czyni z tego przede wszystkim kwestię pory przyjmowania suplementów.

Mechanizm, po ludzku

Żelazo i cynk są chemicznie na tyle podobne, że twoje jelito częściowo obsługuje je tą samą maszynerią.

Konkretnie konkurują o wiązanie z wspólnymi transporterami, w tym z jednym o nazwie DMT1 i drugim o nazwie Zip14, które siedzą na powierzchni komórek wyściełających twoje jelito cienkie i przeciągają minerały na drugą stronę.

Tych transporterów jest tylko tyle, ile jest. Więc gdy przybywa duża ilość jednego minerału, zajmuje pojemność, której potrzebował drugi, i tego drugiego przechodzi mniej.

To zwykła konkurencja, a nie coś bardziej wymyślnego. Żadnej pułapki z białkiem wiążącym, jaką cynk zastawia na miedź, żadnej trwałej zmiany. Po prostu dwa minerały w jednych drzwiach w jednym momencie.

Ma to pożyteczną konsekwencję: efekt dotyczy tego, co przybywa razem, więc odpowiada na rozdzielenie dawek w sposób, w jaki niektóre interakcje nie odpowiadają.

Co naprawdę dzieje się z ludźmi

Oto część, którą warto uściślić, bo odkrycie jest bardziej szczegółowe, niż sugeruje ogólne ostrzeżenie.

Praca z 2012 roku w Biometals, przeglądająca badania u ludzi, znalazła hamujący wpływ cynku na wchłanianie żelaza, gdy oba minerały podawano razem w roztworze na czczo.

Podane progi są naprawdę pouczające. Przy niskiej dawce żelaza 0,5 mg hamowanie pojawiało się, gdy proporcja cynku do żelaza sięgała około 5,9 do 1 albo więcej. Przy wyższej dawce żelaza 10 mg hamowanie zachodziło już przy proporcji 1 do 1.

Ta różnica ma sens mechanistyczny. Im więcej minerału wysyłasz do ograniczonej liczby wspólnych transporterów, tym wcześniej konkurencja zaczyna gryźć.

A teraz część, która całkowicie zmienia obraz praktyczny. Ten sam przegląd podał, że nie zaobserwowano ujemnej interakcji, gdy żelazo i cynk przychodziły w złożonym posiłku z hamburgerem, w mieszance dla wcześniaków, w mleku kobiecym albo w mleku krowim. W mące pszennej spadek wchłaniania żelaza pojawił się tylko w jednym z trzech badań.

Uczciwe podsumowanie brzmi więc tak: to interakcja między suplementami, a nie między pokarmami. Dwa minerały w wodzie na pusty żołądek konkurują w sposób mierzalny. Te same dwa minerały wewnątrz posiłku przeważnie nie.

A to jest znacznie bardziej użyteczna wiedza niż stwierdzenie, że wszystko konkuruje ze wszystkim.

Dawki i czasy, które się pojawiają

Zmienną, która się tu liczy, jest proporcja, a nie bezwzględna dawka któregokolwiek z nich.

Skromna ilość cynku obok dużej dawki żelaza to inna sytuacja niż suplement cynku w wysokiej dawce obok niewielkiej ilości żelaza, choć obie opisuje się jako przyjmowanie żelaza i cynku razem.

Dlatego też preparat wielowitaminowy z rozsądnymi ilościami obu nie jest niepokojącym wzorcem. Niepokojącym wzorcem jest pojedynczy suplement mineralny w wysokiej dawce przyjmowany na czczo obok drugiego takiego.

Czas trwania waży tu mniej niż przy cynku i miedzi, bo to konkurencja w punkcie wchłaniania, a nie narastająca pułapka. Jeśli stracisz trochę żelaza z jednej dawki, straciłeś trochę żelaza z jednej dawki.

Osobno warto wiedzieć, że cynk w wysokiej dawce przyjmowany długo bez miedzi to naprawdę inna i poważniejsza interakcja, a jeśli bierzesz cynk na tym poziomie, tamta strona liczy się bardziej niż ta.

Uczciwe zastrzeżenie

Nie jestem lekarzem i nikogo nie diagnozuję.

Ta interakcja jest realna i zarazem umiarkowana, i wolę, żebyś wiedział, gdzie ma zastosowanie, niż żebyś unikał obu minerałów z mglistej ostrożności.

Ma zastosowanie do suplementów przyjmowanych razem na czczo. W większości nie ma zastosowania do jedzenia. Jeśli jesz mięso, dostajesz żelazo i cynk w tym samym kęsie bez przerwy, a dane u ludzi mówią, że ta kombinacja zachowuje się inaczej niż dwie kapsułki w wodzie.

Większym problemem w praktyce nie jest konkurencja, tylko to, że oba minerały przyjmuje się na ślepo. Stan cynku jest naprawdę mierzalny, a przegląd systematyczny z 2009 roku w American Journal of Clinical Nutrition, analizujący 32 potencjalne markery, potwierdził, że cynk w osoczu odpowiada na zmianę diety w sposób zależny od dawki i sprawdza się jako wiarygodny marker. Zapasy żelaza również są mierzalne.

Badanie przed suplementacją rozwiązuje tu więcej niż jakakolwiek reguła godzin i liczy się szczególnie przy żelazie, gdzie nadmiar wyrządza realną szkodę.

Więc. Co naprawdę zrobić.

Dziś wieczorem, bez żadnych kosztów. Sprawdź, czy twoje żelazo i cynk są przyjmowane w tym samym momencie, i zobacz dawki na obu etykietach. Proporcja między nimi to zmienna, która się liczy.

Rozdziel dawki suplementów. Inne posiłki albo parę godzin odstępu. To usuwa większość konkurencji i nic nie kosztuje.

Nie martw się jedzeniem. Żelazo i cynk przychodzące razem wewnątrz prawdziwego posiłku nie pokazały hamowania w badaniach u ludzi, więc to nie jest powód, by zmieniać sposób odżywiania.

Łącz żelazo z witaminą C, a nie z innym minerałem. To poprawia wchłanianie żelaza niehemowego, zamiast z nim konkurować.

Badaj, zamiast piętrzyć. Ferrytyna z CRP wysokiej czułości na zapasy żelaza, a cynk zamów obok markera zapalenia, bo zapalenie obniża cynk w osoczu niezależnie od twojego stanu.

Jeśli bierzesz cynk w wysokiej dawce długoterminowo, przeczytaj stronę o miedzi. Tamta interakcja jest poważniejsza niż ta i to za nią stoją udokumentowane szkody.

Nic z tego nie musi wydarzyć się w tym tygodniu. Ale dziś wieczorem możesz sprawdzić, czy oba opakowania schodzą razem.

Nie unieważniasz własnych suplementów. Wysyłasz dwa podobne minerały do ograniczonej liczby wspólnych drzwi, a rozwiązanie jest tak proste jak wysłanie ich o różnych godzinach.

Twoje ciało nie jest zepsute. Jest zablokowane. A tutaj blokada jest mała, dobrze opisana i w większości nieobecna, gdy minerały przychodzą w prawdziwym jedzeniu.

Idź obejrzeć obie etykiety.

Read these alongside it

Cynk

Co może ci powiedzieć badanie i dwie rzeczy, które je mylą.

Cynk i miedź

Poważniejsza interakcja cynku, z udokumentowanymi szkodami za nią.

Żelazo i wapń

Druga konkurencja w tych samych drzwiach.

Ferrytyna

Zbadaj się przed suplementacją żelaza, a nie po niej.

Wszystkie interakcje suplementów

Każde połączenie, każde z poziomem dowodów.

Wiedz, co z czym wchodzi w interakcje

Okazjonalne notatki o połączeniach, które warto znać, o stojących za nimi mechanizmach i o tym, jak mocne są naprawdę dowody.

The gift arrives by email, so the box has to stay ticked to send it. After that you get what Jess is actually testing that week, and one click stops it forever.

Questions

Czy żelazo i cynk konkurują o wchłanianie?
Tak, dzielą transportery jelitowe, w tym DMT1 i Zip14, a badania u ludzi pokazują, że cynk hamuje wchłanianie żelaza, gdy oba podaje się razem w roztworze na czczo. Próg zależy od proporcji między nimi: hamowanie pojawiało się przy proporcji cynku do żelaza około 5,9 do 1 przy niskich dawkach żelaza i przy 1 do 1 przy dawkach wyższych.
Czy powinienem przyjmować żelazo i cynk o różnych porach?
W przypadku suplementów tak, a rozdzielenie ich o parę godzin albo przyjmowanie przy różnych posiłkach wystarczy. Konkurencja zachodzi w punkcie wchłaniania i nie narasta z czasem, więc rozdzielenie dawek naprawdę rozwiązuje większość sprawy.
Czy jedzenie mięsa powoduje ten problem?
Dowody u ludzi mówią, że nie. Ten sam przegląd, który podał hamowanie, znalazł również, że nie zaobserwowano ujemnej interakcji, gdy żelazo i cynk przychodziły w złożonym posiłku z hamburgerem, w mieszance dla wcześniaków, w mleku kobiecym albo krowim. Zachowuje się to jak interakcja między suplementami, a nie między pokarmami, i to użyteczne rozróżnienie.
Czy preparat wielowitaminowy z obydwoma to problem?
Na ogół nie jest to niepokojący wzorzec. Badania wskazują na pojedyncze suplementy mineralne w wysokich dawkach przyjmowane razem na czczo, gdzie proporcja między nimi jest skrajna. Skromne ilości obu w preparacie wielowitaminowym, przyjmowanym z jedzeniem, to inna sytuacja niż dwie osobne kapsułki w wysokiej dawce w wodzie.
Co jest gorsze, żelazo z cynkiem czy cynk z miedzią?
Cynk z miedzią to zdecydowanie poważniejsza interakcja. Tam cynk indukuje białko wiążące, które więzi miedź, a ta gromadzi się przez miesiące albo lata i przyniosła udokumentowane przypadki niedokrwistości i uszkodzenia neurologicznego. Żelazo z cynkiem to jednorazowa konkurencja o wchłanianie, którą rozdzielenie dawek rozwiązuje.
Skąd mam wiedzieć, czy potrzebuję któregoś z tych minerałów?
Badaj, zamiast zgadywać, zwłaszcza przy żelazie, gdzie nadmiar wyrządza realną szkodę, a twoje ciało nie ma skutecznej drogi pozbycia się go. Ferrytyna odczytana obok CRP wysokiej czułości pokazuje twoje zapasy żelaza, a cynk w osoczu jest zweryfikowanym markerem, pod warunkiem że pobrano go na czczo i czyta się go obok markera zapalenia, bo zapalenie obniża go niezależnie od stanu.
Czy witamina C w tym pomaga?
Pomaga po stronie żelaza. Witamina C poprawia wchłanianie żelaza niehemowego, więc przyjmowanie żelaza ze źródłem witaminy C zamiast obok innego minerału działa na twoją korzyść. Nie powstrzymuje cynku przed konkurowaniem i dlatego rozdzielenie dawek pozostaje głównym ruchem.

References

  1. Olivares M, Pizarro F, Ruz M, de Romana DL. Acute inhibition of iron bioavailability by zinc: studies in humans. Biometals. 2012. PMID 22297381
  2. Lowe NM, Fekete K, Decsi T. Methods of assessment of zinc status in humans: a systematic review. The American Journal of Clinical Nutrition. 2009. PMID 19420098
  3. Verdon F, et al. Iron supplementation for unexplained fatigue in non-anaemic women: double blind randomised placebo controlled trial. BMJ. 2003. PMID 12763985