Interakcje suplementów

Żelazo i cynk

Dwa minerały proszące o ten sam transporter i proporcja, która rozstrzyga, czy to ma znaczenie.

Dowody: Dowody kliniczne u ludzi

Żelazo i cynk konkurują o wspólne transportery jelitowe, a badania u ludzi pokazują, że cynk hamuje wchłanianie żelaza, gdy oba podaje się razem w roztworze na czczo. Próg zależy od proporcji między nimi, a nie od którejkolwiek dawki z osobna. Co godne uwagi, tego hamowania w większości nie obserwowano, gdy oba minerały przychodziły w prawdziwym jedzeniu, co czyni z tego przede wszystkim kwestię pory przyjmowania suplementów.

Mechanizm, po ludzku

Żelazo i cynk są chemicznie na tyle podobne, że twoje jelito częściowo obsługuje je tą samą maszynerią.

Konkretnie konkurują o wiązanie z wspólnymi transporterami, w tym z jednym o nazwie DMT1 i drugim o nazwie Zip14, które siedzą na powierzchni komórek wyściełających twoje jelito cienkie i przeciągają minerały na drugą stronę.

Tych transporterów jest tylko tyle, ile jest. Więc gdy przybywa duża ilość jednego minerału, zajmuje pojemność, której potrzebował drugi, i tego drugiego przechodzi mniej.

To zwykła konkurencja, a nie coś bardziej wymyślnego. Żadnej pułapki z białkiem wiążącym, jaką cynk zastawia na miedź, żadnej trwałej zmiany. Po prostu dwa minerały w jednych drzwiach w jednym momencie.

Ma to pożyteczną konsekwencję: efekt dotyczy tego, co przybywa razem, więc odpowiada na rozdzielenie dawek w sposób, w jaki niektóre interakcje nie odpowiadają.

Co naprawdę dzieje się z ludźmi

Oto część, którą warto uściślić, bo odkrycie jest bardziej szczegółowe, niż sugeruje ogólne ostrzeżenie.

Praca z 2012 roku w Biometals, przeglądająca badania u ludzi, znalazła hamujący wpływ cynku na wchłanianie żelaza, gdy oba minerały podawano razem w roztworze na czczo.

Podane progi są naprawdę pouczające. Przy niskiej dawce żelaza 0,5 mg hamowanie pojawiało się, gdy proporcja cynku do żelaza sięgała około 5,9 do 1 albo więcej. Przy wyższej dawce żelaza 10 mg hamowanie zachodziło już przy proporcji 1 do 1.

Ta różnica ma sens mechanistyczny. Im więcej minerału wysyłasz do ograniczonej liczby wspólnych transporterów, tym wcześniej konkurencja zaczyna gryźć.

A teraz część, która całkowicie zmienia obraz praktyczny. Ten sam przegląd podał, że nie zaobserwowano ujemnej interakcji, gdy żelazo i cynk przychodziły w złożonym posiłku z hamburgerem, w mieszance dla wcześniaków, w mleku kobiecym albo w mleku krowim. W mące pszennej spadek wchłaniania żelaza pojawił się tylko w jednym z trzech badań.

Uczciwe podsumowanie brzmi więc tak: to interakcja między suplementami, a nie między pokarmami. Dwa minerały w wodzie na pusty żołądek konkurują w sposób mierzalny. Te same dwa minerały wewnątrz posiłku przeważnie nie.

A to jest znacznie bardziej użyteczna wiedza niż stwierdzenie, że wszystko konkuruje ze wszystkim.

Dawki i czasy, które się pojawiają

Zmienną, która się tu liczy, jest proporcja, a nie bezwzględna dawka któregokolwiek z nich.

Skromna ilość cynku obok dużej dawki żelaza to inna sytuacja niż suplement cynku w wysokiej dawce obok niewielkiej ilości żelaza, choć obie opisuje się jako przyjmowanie żelaza i cynku razem.

Dlatego też preparat wielowitaminowy z rozsądnymi ilościami obu nie jest niepokojącym wzorcem. Niepokojącym wzorcem jest pojedynczy suplement mineralny w wysokiej dawce przyjmowany na czczo obok drugiego takiego.

Czas trwania waży tu mniej niż przy cynku i miedzi, bo to konkurencja w punkcie wchłaniania, a nie narastająca pułapka. Jeśli stracisz trochę żelaza z jednej dawki, straciłeś trochę żelaza z jednej dawki.

Osobno warto wiedzieć, że cynk w wysokiej dawce przyjmowany długo bez miedzi to naprawdę inna i poważniejsza interakcja, a jeśli bierzesz cynk na tym poziomie, tamta strona liczy się bardziej niż ta.

Uczciwe zastrzeżenie

Nie jestem lekarzem i nikogo nie diagnozuję.

Ta interakcja jest realna i zarazem umiarkowana, i wolę, żebyś wiedział, gdzie ma zastosowanie, niż żebyś unikał obu minerałów z mglistej ostrożności.

Ma zastosowanie do suplementów przyjmowanych razem na czczo. W większości nie ma zastosowania do jedzenia. Jeśli jesz mięso, dostajesz żelazo i cynk w tym samym kęsie bez przerwy, a dane u ludzi mówią, że ta kombinacja zachowuje się inaczej niż dwie kapsułki w wodzie.

Większym problemem w praktyce nie jest konkurencja, tylko to, że oba minerały przyjmuje się na ślepo. Stan cynku jest naprawdę mierzalny, a przegląd systematyczny z 2009 roku w American Journal of Clinical Nutrition, analizujący 32 potencjalne markery, potwierdził, że cynk w osoczu odpowiada na zmianę diety w sposób zależny od dawki i sprawdza się jako wiarygodny marker. Zapasy żelaza również są mierzalne.

Badanie przed suplementacją rozwiązuje tu więcej niż jakakolwiek reguła godzin i liczy się szczególnie przy żelazie, gdzie nadmiar wyrządza realną szkodę.

Więc. Co naprawdę zrobić.

Dziś wieczorem, bez żadnych kosztów. Sprawdź, czy twoje żelazo i cynk są przyjmowane w tym samym momencie, i zobacz dawki na obu etykietach. Proporcja między nimi to zmienna, która się liczy.

Rozdziel dawki suplementów. Inne posiłki albo parę godzin odstępu. To usuwa większość konkurencji i nic nie kosztuje.

Nie martw się jedzeniem. Żelazo i cynk przychodzące razem wewnątrz prawdziwego posiłku nie pokazały hamowania w badaniach u ludzi, więc to nie jest powód, by zmieniać sposób odżywiania.

Łącz żelazo z witaminą C, a nie z innym minerałem. To poprawia wchłanianie żelaza niehemowego, zamiast z nim konkurować.

Badaj, zamiast piętrzyć. Ferrytyna z CRP wysokiej czułości na zapasy żelaza, a cynk zamów obok markera zapalenia, bo zapalenie obniża cynk w osoczu niezależnie od twojego stanu.

Jeśli bierzesz cynk w wysokiej dawce długoterminowo, przeczytaj stronę o miedzi. Tamta interakcja jest poważniejsza niż ta i to za nią stoją udokumentowane szkody.

Nic z tego nie musi wydarzyć się w tym tygodniu. Ale dziś wieczorem możesz sprawdzić, czy oba opakowania schodzą razem.

Nie unieważniasz własnych suplementów. Wysyłasz dwa podobne minerały do ograniczonej liczby wspólnych drzwi, a rozwiązanie jest tak proste jak wysłanie ich o różnych godzinach.

Twoje ciało nie jest zepsute. Jest zablokowane. A tutaj blokada jest mała, dobrze opisana i w większości nieobecna, gdy minerały przychodzą w prawdziwym jedzeniu.

Idź obejrzeć obie etykiety.

Przeczytaj też

Cynk

Co może ci powiedzieć badanie i dwie rzeczy, które je mylą.

Cynk i miedź

Poważniejsza interakcja cynku, z udokumentowanymi szkodami za nią.

Żelazo i wapń

Druga konkurencja w tych samych drzwiach.

Ferrytyna

Zbadaj się przed suplementacją żelaza, a nie po niej.

Wszystkie interakcje suplementów

Każde połączenie, każde z poziomem dowodów.

Wiedz, co z czym wchodzi w interakcje

Okazjonalne notatki o połączeniach, które warto znać, o stojących za nimi mechanizmach i o tym, jak mocne są naprawdę dowody.

Prezent przychodzi e-mailem, więc pole musi zostać zaznaczone, żeby dało się go wysłać. Potem dostajesz to, co Jess naprawdę testuje w danym tygodniu, a jedno kliknięcie zatrzymuje to na zawsze.

Pytania

Czy żelazo i cynk konkurują o wchłanianie?›
Tak, dzielą transportery jelitowe, w tym DMT1 i Zip14, a badania u ludzi pokazują, że cynk hamuje wchłanianie żelaza, gdy oba podaje się razem w roztworze na czczo. Próg zależy od proporcji między nimi: hamowanie pojawiało się przy proporcji cynku do żelaza około 5,9 do 1 przy niskich dawkach żelaza i przy 1 do 1 przy dawkach wyższych.
Czy powinienem przyjmować żelazo i cynk o różnych porach?›
W przypadku suplementów tak, a rozdzielenie ich o parę godzin albo przyjmowanie przy różnych posiłkach wystarczy. Konkurencja zachodzi w punkcie wchłaniania i nie narasta z czasem, więc rozdzielenie dawek naprawdę rozwiązuje większość sprawy.
Czy jedzenie mięsa powoduje ten problem?›
Dowody u ludzi mówią, że nie. Ten sam przegląd, który podał hamowanie, znalazł również, że nie zaobserwowano ujemnej interakcji, gdy żelazo i cynk przychodziły w złożonym posiłku z hamburgerem, w mieszance dla wcześniaków, w mleku kobiecym albo krowim. Zachowuje się to jak interakcja między suplementami, a nie między pokarmami, i to użyteczne rozróżnienie.
Czy preparat wielowitaminowy z obydwoma to problem?›
Na ogół nie jest to niepokojący wzorzec. Badania wskazują na pojedyncze suplementy mineralne w wysokich dawkach przyjmowane razem na czczo, gdzie proporcja między nimi jest skrajna. Skromne ilości obu w preparacie wielowitaminowym, przyjmowanym z jedzeniem, to inna sytuacja niż dwie osobne kapsułki w wysokiej dawce w wodzie.
Co jest gorsze, żelazo z cynkiem czy cynk z miedzią?›
Cynk z miedzią to zdecydowanie poważniejsza interakcja. Tam cynk indukuje białko wiążące, które więzi miedź, a ta gromadzi się przez miesiące albo lata i przyniosła udokumentowane przypadki niedokrwistości i uszkodzenia neurologicznego. Żelazo z cynkiem to jednorazowa konkurencja o wchłanianie, którą rozdzielenie dawek rozwiązuje.
Skąd mam wiedzieć, czy potrzebuję któregoś z tych minerałów?›
Badaj, zamiast zgadywać, zwłaszcza przy żelazie, gdzie nadmiar wyrządza realną szkodę, a twoje ciało nie ma skutecznej drogi pozbycia się go. Ferrytyna odczytana obok CRP wysokiej czułości pokazuje twoje zapasy żelaza, a cynk w osoczu jest zweryfikowanym markerem, pod warunkiem że pobrano go na czczo i czyta się go obok markera zapalenia, bo zapalenie obniża go niezależnie od stanu.
Czy witamina C w tym pomaga?›
Pomaga po stronie żelaza. Witamina C poprawia wchłanianie żelaza niehemowego, więc przyjmowanie żelaza ze źródłem witaminy C zamiast obok innego minerału działa na twoją korzyść. Nie powstrzymuje cynku przed konkurowaniem i dlatego rozdzielenie dawek pozostaje głównym ruchem.

Źródła

  1. Olivares M, Pizarro F, Ruz M, de Romana DL. Acute inhibition of iron bioavailability by zinc: studies in humans. Biometals. 2012. PMID 22297381
  2. Lowe NM, Fekete K, Decsi T. Methods of assessment of zinc status in humans: a systematic review. The American Journal of Clinical Nutrition. 2009. PMID 19420098
  3. Verdon F, et al. Iron supplementation for unexplained fatigue in non-anaemic women: double blind randomised placebo controlled trial. BMJ. 2003. PMID 12763985