Nutrienți
Seleniul
Încorporat în enzimele care activează hormonul tiroidian, cu un plafon mai apropiat decât la majoritatea mineralelor.
Seleniul este încorporat în selenoproteine, inclusiv în enzimele deiodinaze care transformă T4 în T3 activ și în glutation peroxidază, care protejează tiroida de peroxidul produs în timpul sintezei hormonului. O metaanaliză din 2024 a 35 de studii a găsit că suplimentarea cu seleniu a scăzut anticorpii anti-TPO în tiroidita Hashimoto, cu efecte adverse comparabile cu grupul de control. Seleniul are și o limită superioară reală, care stă aproape de dozele terapeutice.
Ce măsoară de fapt
Seleniul este neobișnuit printre minerale pentru că nu este un cofactor care stă lângă o enzimă. Este încorporat în proteina însăși.
Selenoproteinele încorporează seleniul ca parte a unui aminoacid numit selenocisteină, scris direct în structura lor. Fără seleniu adecvat, acele proteine nu pot fi produse corect.
Două familii dintre ele contează cel mai mult aici.
Deiodinazele sunt enzimele care transformă T4, hormonul tiroidian de depozit, în T3, cel activ. Această conversie este cea care îți stabilește de fapt ritmul metabolic și depinde de seleniu.
Glutation peroxidaza este enzima care neutralizează apa oxigenată. Tiroida produce peroxid ca produs secundar al fabricării hormonului, iar acesta este coroziv pentru glanda care îl produce, așa că acesta este un rol protector exact în țesutul care are nevoie de el.
Tiroida ta concentrează mai mult seleniu pe gram decât aproape orice alt țesut, un indiciu puternic despre cât de mult depinde de el.
Ce susțin dovezile și unde stă plafonul
Dovezile despre seleniu și tiroidă sunt neobișnuit de bune după standardele suplimentelor.
O analiză sistematică și metaanaliză din 2024 din Thyroid, preînregistrată în PROSPERO și folosind GRADE, a examinat 687 de înregistrări și a inclus 35 de studii randomizate în tiroidita Hashimoto.
Seleniul a scăzut TSH la oamenii fără terapie de substituție cu hormon tiroidian, în 7 cohorte și la 869 de participanți. Anticorpii anti-TPO au scăzut în 29 de cohorte și la 2.358 de participanți. Efectele adverse au fost comparabile cu grupul de control în 16 cohorte și la 1.339 de participanți.
Merită raportat ce nu a găsit, pentru că asta ține afirmația cinstită: nicio schimbare semnificativă a T4 liber, T4, T3 liber, T3, anticorpilor antitiroglobulină sau volumului tiroidian. Constatarea este specifică, nu o îmbunătățire tiroidiană generală.
Acum partea care face seleniul diferit de majoritatea nutrienților de pe acest site.
Intervalul util și intervalul excesiv stau aproape unul de altul. Studiile se grupează în jur de 200 de micrograme pe zi, iar nivelul superior de aport nu este mult peste.
Excesul cronic provoacă selenoză, cu păr și unghii fragile, căderea părului, tulburări gastrointestinale, respirație cu miros de usturoi și efecte neurologice. Nu este un mineral la care dublarea unei doze este un experiment rezonabil.
Există o complicație legată de mâncare care îi prinde pe oameni. Nucile braziliene sunt o sursă excepțional de concentrată, iar conținutul lor de seleniu variază substanțial cu solul în care a crescut copacul. O mână zilnică poate merge de la o doză rezonabilă la mult peste plafon, în funcție doar de proveniență, ceea ce le face o mâncare bună și o unealtă de dozare proastă.
Ce îl mișcă
În jos: seleniul scăzut din solul regiunii din care vine mâncarea ta, factorul principal la nivel de populație, care variază enorm după geografie. Malabsorbția din boala celiacă, boala inflamatorie intestinală sau operația bariatrică. Dializa. Alimentațiile foarte restrictive. Și inflamația, care scade seleniul plasmatic independent de status, în același fel în care distorsionează mai mulți markeri nutriționali.
În sus: nucile braziliene, cu o marjă mare și imprevizibilă. Fructele de mare, organele, carnea și ouăle. Suplimentele, unde se aplică îngrijorarea legată de plafon. Și în unele regiuni pur și simplu solul local, pentru că conținutul de seleniu al alimentelor vegetale urmează locul în care au crescut.
Rezerva cinstită
Nu sunt medic și nu pun diagnostice nimănui.
Precauția de aici nu ține de faptul dacă seleniul funcționează. Ține de cât de ușor se dublează totalul fără ca cineva să observe.
Seleniul apare în multivitamine, în amestecuri pentru susținerea tiroidei, în formule antioxidante și într-un bol de nuci braziliene. Cineva care ia un supliment dedicat de seleniu alături de două dintre acestea nu ia doza din studii, iar la acest mineral asta contează.
La testare există o limită mai interesantă decât cea obișnuită. O analiză din 2015 din Nutrients a notat că biomarkerii selenoproteinelor, în special glutation peroxidaza și selenoproteina P, dau informații funcționale directe și identifică deficitul nutrițional, dar doar în intervalul în care expresia selenoproteinelor este încă reglată. Peste acel interval ajung la un platou și nu mai sunt informativi.
Așa că acești markeri îți spun dacă ai destul. Nu îți spun cât de mult peste destul ești, exact direcția care contează dat fiind plafonul. O analiză sistematică din 2009 din American Journal of Clinical Nutrition a găsit că seleniul plasmatic, eritrocitar și din sângele integral, selenoproteina P plasmatică și activitatea glutation peroxidazei răspund toate la schimbările de aport, în timp ce dovezile au fost insuficiente pentru seleniul din urină, păr și unghiile de la picioare.
Seleniul plasmatic scade și el în timpul unui răspuns inflamator independent de status, aceeași problemă pe care o are zincul, așa că citirea lui alături de hs-CRP este ce face interpretabil un rezultat scăzut.
Aș păstra și afirmația despre tiroidă în proporție. Scăderea unui titru de anticorpi este o constatare reală și nu este același lucru cu inversarea unei afecțiuni autoimune, iar metaanaliza nu a găsit în mod specific nicio schimbare a hormonilor tiroidieni înșiși.
Dacă iei medicație tiroidiană și începi seleniul, spune-i medicului care o prescrie, pentru că analiza a găsit că TSH s-a mișcat, iar TSH este cifra după care ți se stabilește doza.
Așadar. Ce să faci de fapt.
În seara asta, fără niciun cost. Adună seleniul total din fiecare produs pe care îl iei și numără orice nuci braziliene. Acesta este mineralul la care totalul contează cu adevărat și se ascunde în mai mult de o sticlă.
Află dacă dovezile despre tiroidă se aplică la tine. Ele privesc tiroidita Hashimoto, așa că anticorpii anti-TPO sunt testul care decide relevanța și nu sunt într-un screening standard.
Stabilește doza și durata cu un specialist. Studiile se grupează în jur de 200 de micrograme pe zi timp de trei până la șase luni, iar plafonul este destul de aproape încât merită decis cu cineva.
Nu folosi nucile braziliene ca să atingi o țintă. Conținutul variază substanțial cu solul în care au crescut, așa că sunt o mâncare excelentă și o dozare nesigură.
Dacă îl testezi, adaugă un marker de inflamație. hs-CRP este ce face un seleniu plasmatic scăzut interpretabil, nu ambiguu.
Spune-i medicului dacă iei medicație tiroidiană. TSH s-a mișcat în studii, iar după el ți se stabilește doza.
Urmărește semnele de exces. Păr și unghii fragile, căderea părului, respirație cu miros de usturoi, tulburări gastrointestinale. Acestea înseamnă oprește-te și vorbește cu cineva.
Nu ai doar un nivel scăzut al unui mineral în urme. Rulezi un pas de conversie și un sistem de apărare construite din același element, într-o glandă care îl adună mai mult decât aproape orice alt loc din tine.
Corpul tău nu este defect. Este blocat. Iar aici blocajul are în spate dovezi reale și un plafon care merită respectat, o combinație mai rară decât ar trebui.
Du-te și adună ce ai deja pe raft.
Citește-le alături de acesta
Pagina despre interacțiune, cu mecanismul și plafonul.
Hormonul activ produs de enzimele dependente de seleniu.
Markerul despre care sunt de fapt dovezile din studii.
Celălalt cofactor al conversiei, cu aceeași rezervă privind inflamația.
TSH cu hormonii și anticorpii, dintr-o recoltare.
Doza folosită de fapt în cercetarea despre anticorpii tiroidieni.
Află ce înseamnă cifrele tale
Note ocazionale despre markerii care merită măsurați, ce susține cercetarea și unde se oprește. Fără exagerări, și poți pleca oricând.
Questions
Ce face seleniul pentru tiroidă?›
Cât seleniu este prea mult?›
Sunt nucile braziliene o sursă de seleniu de încredere?›
Îmbunătățește seleniul nivelul hormonilor tiroidieni?›
Cum se măsoară statusul seleniului?›
Are toată lumea nevoie de suplimentare cu seleniu?›
Ar trebui să-i spun medicului dacă încep seleniul?›
References
- Huwiler VV, et al. Selenium Supplementation in Patients with Hashimoto Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Thyroid. 2024. PMID 38243784
- Combs GF Jr. Biomarkers of selenium status. Nutrients. 2015. PMID 25835046
- Ashton K, et al. Methods of assessment of selenium status in humans: a systematic review. The American Journal of Clinical Nutrition. 2009. PMID 19420095
- Moura Neto A, Zantut-Wittmann DE. Abnormalities of Thyroid Hormone Metabolism during Systemic Illness: The Low T3 Syndrome in Different Clinical Settings. International Journal of Endocrinology. 2016. PMID 27803712