Fonksiyonel ve kök neden tıbbı

Fonksiyonel tıp doktoru nasıl bulunur

Yeterliliklerin ne anlama geldiği, her lisansın gerçekte neye izin verdiği, ilk muayenenin ne kadar tuttuğu ve bir takviye kataloğuna binlerce dolar ödemekten nasıl kaçınacağın.

Bu rehber ABD için yazılmıştır: andığı lisanslar, kurullar ve dizinler Amerikan kurumlarıdır.

Fonksiyonel tıp pratikte nedir

Bunu en açık şöyle söyleyebilirim: olağan tıp, sende ne olduğuna isim koymakta ve onu tedavi etmekte çok iyidir, fonksiyonel tıp ise bunun neden ortaya çıktığını sormaya yöneliktir. Bunlar farklı sorulardır ve çoğu zaman ikisinin de cevabını istersin.

Muayenehanede genellikle şöyle görünür. Ön görüşme uzundur, bir saat ya da daha fazla sürer ve şu anki şikayetten başlamak yerine geçmişini baştan gözden geçirir. Testler standart bir panelden daha kapsamlıdır ve referans aralıkları farklı okunur: laboratuvarın normal aralığında ama tam sınırında olan bir sonuç omuz silkmek yerine dikkat çeker. İlk müdahaleler de genellikle ilaç değildir, beslenme, uyku, hareket, stres ve hedefe yönelik takviyelerdir.

Olmadığı şey ise tıbbi bakıma bir alternatiftir. İyi bir fonksiyonel uygulayıcı gerektiğinde sevk eder, diğer doktorlarınla birlikte çalışır ve yaklaşımının nerede bittiğini açıkça söyler. Olağan tedavi gerektiren bir rahatsızlığın varsa, olağan tedaviye ihtiyacın vardır.

Kendi çalıştığım bakış açısı bu ve insanları kime yönlendirdiğim konusunda titiz olmamın sebebi de bu. Yaklaşım, onu uygulayan kişi kadar iyidir.

İsimden sonraki harfler ne yapabileceğini belirler

Neredeyse her dizinin gizlediği kısım bu ve bir uygulayıcının senin için gerçekte ne yapabileceğini değiştirir.

MD ya da DO tam lisanslı bir hekimdir. Tanı koyabilir, her türlü testi isteyebilir ve reçete yazabilir. Fonksiyonel bir MD sana en geniş yetkiyi sunar ve durumun ilaçla tedavi gerektirebiliyorsa doğru seçimdir.

ND naturopatik doktordur ve burası gerçekten karmaşıktır, çünkü her şey eyaletine bağlıdır. Utah, Oregon ya da Washington gibi lisans veren bir eyalette ND test isteyebilir ve belirlenmiş bir liste içinde reçete yazabilir. Lisans vermeyen bir eyalette aynı eğitime sahip aynı kişinin bu yetkisi yoktur ve yasal olarak bir sağlık eğitmenine daha yakındır. Aynı diploma, farklı yetkiler, coğrafyaya göre.

DC kiropraktördür. Birçoğu laboratuvar testleri ve beslenme protokolleriyle fonksiyonel muayenehaneler işletir. Yetki eyalete göre değişir ve genellikle reçete yazmayı kapsamaz.

NP ya da PA genellikle tanı koyabilir ve reçete yazabilir, eyalete bağlı olarak bazen bir hekimin gözetiminde.

Beslenme uzmanları, sağlık koçları ve CFMP sahipleri beslenme, alışkanlıklar ve sürdürme konusunda mükemmel olabilir ve gerçek sonucun büyük kısmı tam da oradadır. Tanı koyamaz ve reçete yazamazlar.

Hiçbiri soyut olarak diğerlerinden daha iyi değildir. İstediğin, durumuna uyan yetkidir, bu yüzden bu sitedeki her kartta açıkça yazar.

IFMCP ve bir şey ifade eden sertifikalar

IFMCP, Institute for Functional Medicine’in sertifikalı uygulayıcı unvanıdır ve en çok önem verdiğim yeterlilik budur. En az sağlık alanında yüksek lisans ve aktif bir klinik lisans, temel kurs artı altı ileri modül, bir vaka raporu ve yazılı bir sınav gerektirir. Bir hafta sonu kursu değildir.

A4M ve ABAARM yaşlanma karşıtı ve rejeneratif tıp dünyasından gelir, hormonlara ve metabolizmaya daha fazla ağırlık verir.

Durumunda küf ya da çevresel hastalık varsa ISEAI önemlidir. Shoemaker yeterliliği, CIRS protokolüne özgü belgedir. ILADS ise Lyme ve kenelerle bulaşan hastalıklar içindir.

Söylemeye değer bir uyarı: sertifika bir eğitimin tamamlandığını kanıtlar. Muhakemeyi kanıtlamaz ve kişinin iyi olduğunu da kanıtlamaz. Hiçbir fonksiyonel sertifikası olmayan mükemmel uygulayıcılarla da, duvarı sertifikalarla dolu vasat uygulayıcılarla da tanıştım. Yeterlilikleri kısa bir liste çıkarmak için kullan, sonra kişiyi ilk görüşmenizi nasıl yönettiğine göre değerlendir.

Gerçekte ne kadar tutar

Fonksiyonel muayenehanelerin çoğu cepten ödemeyle çalışır ve bunun nedeni açgözlülük değil yapısaldır: sigorta on beş dakikalık bir muayeneyi öder ve bu model on beş dakikada işlemez. Bir şeyin geri adım atması gerekir ve geri adım atan sigorta sözleşmesidir.

ABD’deki gerçekçi aralıklar: ilk muayene yaklaşık $200 ile $700 arasıdır, çok tanınmış bir hekimde bazen daha fazla. Kontroller $150 ile $400 arasıdır. Testler ayrıdır ve çoğu zaman en büyük kalemdir, çünkü kapsamlı bir fonksiyonel panel birkaç yüz dolardan bin doların çok üstüne kadar çıkabilir. Takviyeler de ayrıdır, başlangıçta genellikle ayda $100 ile $300 arası.

Bazı muayenehaneler yılda yaklaşık $2,000 ile $10,000 arasında bir yıllık üyelik ile çalışır, bu üyelik muayeneleri ve bazen mesajla erişimi bir araya getirir. Karmaşık bir vaka için iyi bir değer, basit bir vaka için kötü bir değer olabilir.

Randevu almadan önce sadece muayene ücretini değil, dört tutarın hepsini sor. Muayene genellikle en küçüğüdür ve diğer üçüyle şaşırmak, bu alan hakkında duyduğum en yaygın şikayettir.

Dikkat edilmesi gereken tipik hata

Bunun nasıl ters gittiği konusunda dürüst olmak istiyorum, çünkü hesaba katılacak kadar sık oluyor.

Kalıp şu: dev bir panel yapılır, uzun bir değerler listesi optimal aralığın dışında diye işaretlenir ve sen on beş takviye ve bir faturayla çıkarsın. Altı ay sonra daha fakirsindir, avuç dolusu kapsül yutuyorsundur ve belirgin şekilde daha iyi değilsindir.

Burada iyi bir uygulayıcıyı ayıran şey sıralama ve çıkarmaktır. İyi bir uygulayıcı, mevcut tüm testleri değil, yapacağı şeyi değiştirecek testleri ister. Her şeye birden değil, fark yaratma olasılığı en yüksek iki ya da üç şeyle başlar. Sadece eklemez, bazı şeyleri bıraktırır da. Ne olmasını beklediğini ve ne zamana kadar beklediğini söyler, böylece işe yarayıp yaramadığını anlamanın bir yolu olur.

Doğrudan sor: bu testin sonucuna göre neyi farklı yapacağız? Net bir cevap yoksa test süstür ve parasını sen ödüyorsundur.

Takviyelerden nasıl para kazandığını da sor. Satış marjı tamamen normaldir ve bir skandal değildir. Bu konuda rahatça konuşan bir uygulayıcıda sorun yoktur. Bu soruya savunmaya geçen biri sana bir şey söylüyordur.

Randevu almadan önce sorman gerekenler

Bir şey ödemeden önce bunları telefonda sor. Birinin sorgulanmaya nasıl tepki verdiği, bilmen gerekenlerin çoğunu söyler.

1. 1Lisansınız nedir ve benim eyaletimde neyi isteyebilir ya da reçete edebilirsiniz?
2. 2IFM sertifikanız var mı, yoksa fonksiyonel eğitiminiz nedir?
3. 3İlk muayene ne kadar, kontroller ne kadar?
4. 4Aylık testler ve takviyeler için kabaca ne kadar bütçe ayırmalıyım?
5. 5Benim durumumdaki biri için muhtemelen hangi testleri istersiniz ve her biri neyi değiştirir?
6. 6Mevcut doktorlarımla birlikte çalışıyor musunuz, onlara not gönderir misiniz?
7. 7Ne zaman sevk edeceğinize nasıl karar veriyorsunuz?
8. 8Önerdiğiniz takviyelerden nasıl para kazanıyorsunuz?

Tehlike işaretleri

• !Reçeteyi yazan doktorla görüşmeden reçeteli bir ilacı bırakmanı söylüyor. Kalkıp gitmen gereken durum budur.
• !Belirli bir hastalığı iyileştirmeyi vaat ediyor ya da bir sonucu garanti ediyor.
• !Geçmişin hakkında seninle gerçek bir konuşma yapmadan çok büyük bir panel istiyor.
• !Tek bir muayeneden sonra seni bir düzine ya da daha fazla takviyeyle eve gönderiyor.
• !Bir test sonucunun neyi değiştireceğini söyleyemiyor ya da takviye marjını sorduğunda savunmaya geçiyor.

Arkasında durduğum fonksiyonel tıp doktorları

Başka nerelere bakabilirsin

Listem bilerek kısa ve hiçbir zaman her eyaleti kapsamayacak. Bakmaya değer dizinler bunlar; haritadaki bir ismi karara dönüştüren ise yukarıdaki sorular.

• Institute for Functional Medicine
• A4M
• ISEAI

Sık sorulan sorular