Біологічна та холістична стоматологія

Як знайти біологічного стоматолога

Що насправді таке біологічна стоматологія, що означає сертифікація SMART і як відрізнити справжню клініку від тієї, що лише використовує ці слова.

Цей посібник написано для Сполучених Штатів: ліцензії, ради та каталоги, які він згадує, американські.

Що насправді робить біологічний стоматолог

Біологічний стоматолог це стоматолог із повною ліцензією. Той самий стоматологічний факультет, та сама рада штату, та сама ліцензія, що й у стоматолога, до якого ти вже ходиш. Різниця не в освіті, а в тому, що він враховує, коли обирає матеріал чи процедуру.

Робоче припущення таке: рот не є закритим відсіком. Те, що ставлять у зуб, розташоване за кілька міліметрів від кістки та кровотоку і залишається там десятиліттями. Тому біологічна клініка поруч із питанням «чи це триматиметься?» зазвичай ставить друге: із чого це зроблено і що це робить із людиною, яка це носить.

У повсякденній практиці це видно в кількох незмінних рішеннях. Ртутну амальгаму не ставлять, натомість використовують композит або кераміку. Сумісність матеріалу перевіряють до того, як ставити щось постійне, зазвичай аналізом сироватки крові. Для дезінфекції використовують озон. Фтору зазвичай уникають або пропонують його на вибір, а не наносять за замовчуванням. А коли видаляють стару амальгаму, роблять це із захистом, а не просто висвердлюють.

Нічого з цього не є маргінальною технікою. Це звичайна стоматологія з іншою політикою щодо матеріалів і суворішим протоколом для однієї конкретної процедури.

Що насправді означає сертифікація SMART

SMART це англійська абревіатура Safe Mercury Amalgam Removal Technique, тобто техніка безпечного видалення ртутної амальгами. Це протокол, опублікований International Academy of Oral Medicine and Toxicology (IAOMT), і це найкорисніший критерій, за яким можна фільтрувати.

Ось чому він важить більше за будь-яку іншу кваліфікацію в цій галузі. Свердління амальгамової пломби перетворює стабільну тверду речовину на пару і дрібні частинки, і це момент найбільшого впливу за все життя пломби. Пломба, яка спокійно стояла двадцять років, може за п’ятнадцять хвилин недбалого видалення вивільнити більше, ніж за два попередні десятиліття.

Протокол SMART існує, щоб стримати цей момент. Потужне відсмоктування просто біля зуба, кофердам, щоб нічого не проковтнути, окреме повітря для дихання пацієнта, багато води, щоб матеріал залишався прохолодним і менше випаровувався, видалення пломби шматками замість стирання на пил і фільтрація повітря в кабінеті, що працює весь час. Стоматолог і персонал мають власний захист.

Тож питання насправді не «ви видаляєте амальгаму?», бо це робить майже кожен стоматолог. Питання в тому, чи робить він це із захистом. Стоматолог, який видаляє амальгаму без протоколу, не пропонує тобі біологічну послугу, хоч би що було написано на його сайті.

Як відрізнити справжню клініку від маркетингу

«Холістичний стоматолог» не є захищеним терміном. Ніхто його не контролює, і клініка може написати його на дверях за ціну таблички. Це не цинізм, це просто правова реальність, і це означає, що самі слова тобі нічого не кажуть.

Щось кажуть членство і протокол, які можна перевірити. Членство в IAOMT плюс сертифікацію SMART можна перевірити на їхньому сайті, а не лише прочитати на сайті клініки. IABDM (International Academy of Biological Dentistry and Medicine) друга організація зі справжнім змістом. Holistic Dental Association ширша парасолька.

Потім подивись, що клініка має насправді, бо протокол потребує обладнання, а обладнання дороге. Запитай, чи є в них окреме подавання повітря для тебе, фільтрація повітря в кабінеті під час видалення і захист для всього тіла та обличчя під кофердамом. Клініка, яка вклалася в усе це, робить це не заради реклами. (Амальгамовий сепаратор на зливі мало що каже в будь-який бік: EPA вимагає його з 2020 року в більшості клінік, які ставлять або видаляють амальгаму.)

Останній знак це те, як вони говорять про свою сферу. Біологічний стоматолог, який каже, що лікує автоімунні хвороби видаленням зубів, вийшов за межі стоматології. Добрий дуже обережний саме тут і прямо скаже тобі, що займається стоматологічною частиною, а все, що стосується організму загалом, належить твоєму лікареві.

Кавітації, лікування каналів і де справжня суперечка

Дві теми в біологічній стоматології справді суперечливі серед самих фахівців, і це краще знати від початку, а не після того, як заплатиш передоплату.

Лікування каналів. Звичайна стоматологія вважає добре виконане лікування каналу успішним результатом. Частина біологічного напряму вважає, що мертвий зуб ніколи не можна повністю стерилізувати, і віддає перевагу видаленню із заміною з біокераміки або цирконію. За обома позиціями стоять серйозні фахівці. Хвилювати тебе має не стоматолог, який дотримується однієї з них, а той, хто не каже тобі, що це позиція, а не встановлений факт.

Кавітації, які також називають остеонекрозом щелепи або ураженнями NICO, це ділянки поганого загоєння кістки там, де видалили зуб, найчастіше зуби мудрості. Деякі біологічні клініки пропонують хірургічне очищення цих ділянок. Діагноз зазвичай спирається на 3D знімки конусно-променевої комп’ютерної томографії.

Моя чесна порада щодо обох: зроби знімки, перед будь-якою незворотною операцією отримай другу думку і будь обережним із тим, хто в людини без симптомів знаходить їх дуже багато одразу. Видалення зуба і операцію на щелепі не скасуєш. Фахівець, якому комфортно, коли ти ставиш запитання, це той, кому можна довіряти.

Скільки це коштує і що покриває страховка

Біологічна стоматологія зазвичай коштує більше, ніж звичайний аналог, і варто знати чому, перш ніж здивуватися на рецепції. Протокол займає більше часу, потребує більше обладнання та роботи персоналу, а матеріали дорожчі.

Видалення амальгами за SMART зазвичай рахують за зуб або за квадрант, а підготовка захисту часто йде окремою позицією, бо клініка готує його однаково, видаляєш ти одну пломбу чи чотири.

Страховка непослідовна. Сама реставрація зазвичай покривається за звичайним тарифом, бо для поліса пломба є пломбою. Додаткова вартість протоколу і тести сумісності зазвичай ні. Багато клінік проводять стандартну частину через страховку, а решту виставляють тобі.

Попроси письмовий план лікування з ціною кожної позиції, перш ніж на щось погоджуватися. Клініка, яка не хоче записати це, тим самим щось тобі каже.

Про що запитати перед записом

Запитай це телефоном, перш ніж за щось платити. Те, як людина реагує на запитання, скаже тобі майже все, що потрібно знати.

1. 1Чи маєте ви сертифікацію SMART від IAOMT і чи можу я її побачити?
2. 2Який ваш повний протокол видалення амальгами, крок за кроком?
3. 3Чи отримаю я окреме подавання повітря для дихання під час видалення?
4. 4Чи працює фільтрація повітря в кабінеті під час видалення і чи накриваєте ви мене захистом для всього тіла та обличчя?
5. 5Чи перевіряєте ви сумісність матеріалів, перш ніж ставити щось постійне, і яким аналізом?
6. 6Які матеріали ви використовуєте замість амальгами і що в них міститься?
7. 7Чи співпрацюєте ви з лікарем щодо підтримки детоксикації навколо видалення?
8. 8Чи можу я отримати письмовий план лікування з детальними цінами до початку?

Тривожні сигнали

• !Видаляє амальгаму без кофердаму, без окремого повітря або без потужного відсмоктування. Це найважливіше.
• !Стверджує, що стоматологічне лікування вилікує конкретну хворобу. Добра клініка описує, що робить у твоєму роті, а не що робить із твоєю автоімунною хворобою.
• !Під час першого візиту знаходить багато кавітацій для операції в людини без симптомів і без 3D знімків.
• !Тисне на тебе, щоб ти видалив здорові або успішно проліковані зуби того ж дня, коли вперше чуєш цю ідею.
• !Не дає план лікування і ціни письмово.

Біологічні стоматологи, за яких я ручаюся

Де ще шукати

Мій список навмисно короткий і ніколи не охопить усі штати. Ось каталоги, у яких варто шукати, а запитання вище перетворюють ім’я на мапі на рішення.

• IAOMT
• IABDM
• Holistic Dental Association

Поширені запитання