Magnesio eritrocitario

Qué mide realmente

El magnesio participa en cientos de reacciones enzimáticas de tu cuerpo. Producción de energía, contracción muscular, señalización nerviosa, regulación del azúcar en sangre, tensión arterial, la fabricación del propio ADN. Está genuinamente en todas partes.

Así que esperarías que un análisis de sangre para él fuera informativo. Y aquí está el problema.

Menos del uno por ciento del magnesio de tu cuerpo está en el suero sanguíneo. El resto está dentro de las células y encerrado en el hueso. Tu cuerpo trata la concentración en suero como algo que hay que defender y no como algo a lo que se le permite derivar, y sacará magnesio del hueso y de los tejidos para mantener ese número estable.

Lo que significa que un análisis de magnesio en suero hace una pregunta con una respuesta previsible. Dice si tu cuerpo ha logrado mantener llena la pequeña reserva circulante, cosa que normalmente ha logrado, justo hasta que la situación está bastante avanzada.

El magnesio eritrocitario hace una pregunta distinta. Mide lo que hay dentro de las células. Y como los glóbulos rojos viven alrededor de cuatro meses, refleja un tramo más largo de tu vida y no esta mañana.

Por qué esto importa más de lo que parece

Aquí está el dato que debería captar tu atención.

Una revisión de 2018 en Open Heart sostuvo que, como el magnesio en suero no refleja el magnesio intracelular, que es más del noventa y nueve por ciento del total, la mayoría de los casos de carencia de magnesio quedan sin diagnosticar. Los autores fueron más allá y describieron la carencia subclínica de magnesio como un problema de salud pública y no como un hallazgo ocasional.

Otra revisión de 2018 en Nutrients hizo un planteamiento relacionado desde el lado de la ingesta: el magnesio de la dieta ha ido cayendo, en parte por la disminución del contenido mineral de los cultivos y en parte porque los alimentos refinados y procesados pierden la mayor parte durante el procesado.

Junta las dos cosas y tienes un panorama incómodo. La ingesta ha ido bajando, el análisis estándar es estructuralmente malo para detectar un déficit, y los síntomas de magnesio bajo son lo bastante inespecíficos como para atribuirse a casi cualquier otra cosa.

No estoy diciendo que ese seas tú. Estoy diciendo que es una variable, y grande, y es una que casi nadie comprueba como es debido.

Qué lo mueve

Hacia abajo: la ingesta baja, que es frecuente en una dieta construida en torno a comida refinada y procesada. El consumo alto de alcohol, que aumenta bastante las pérdidas urinarias. La diarrea crónica o las enfermedades intestinales que afectan a la absorción. El azúcar en sangre mal controlado, ya que la glucosa en la orina arrastra magnesio con ella. Algunos medicamentos, en particular los inhibidores de la bomba de protones a largo plazo y ciertos diuréticos. El estrés físico o psicológico sostenido. La sudoración intensa.

Hacia arriba: las verduras de hoja verde oscura, las pipas de calabaza, las almendras, las legumbres, los cereales integrales, el chocolate negro. La suplementación, con la salvedad de que la forma importa bastante. El óxido de magnesio es barato y se absorbe mal; el glicinato, el citrato y el malato llegan hasta ti de forma mucho más fiable.

La advertencia honesta

No soy médico y no estoy diagnosticando a nadie.

El magnesio está de moda, y eso significa que se están haciendo muchas afirmaciones con mucha seguridad sobre él. Lo que es sólido: es esencial, hace muchísimas cosas, la ingesta ha caído de verdad, y el análisis en suero es una manera pobre de detectar un déficit. Lo que es menos sólido: el objetivo óptimo concreto de magnesio eritrocitario, que viene del consenso entre profesionales y no de ensayos de resultados clínicos, y la larga lista de condiciones que se dice que la suplementación mejora en personas que en realidad no están bajas.

Aquí hay además una línea de seguridad real, y no la voy a suavizar. Si tu función renal está reducida, la suplementación con magnesio es una decisión de tu médico. Los riñones son los que eliminan el exceso, y cuando no funcionan bien puede acumularse. Esa no es una precaución teórica.

Para todos los demás, el factor limitante práctico llega pronto y de forma inequívoca en forma de heces blandas, que es la propia señal de dosis del cuerpo.

Entonces. Qué hacer de verdad.

Esta noche, sin coste. Mira lo que has comido hoy y cuenta los alimentos densos en magnesio que hay. Verduras de hoja, frutos secos, semillas, legumbres, cereales integrales. Para mucha gente la respuesta honesta es ninguno, y eso merece saberse antes de cualquier análisis.

Esta semana. Añade uno de ellos en serio, no de vez en cuando. Un puñado de pipas de calabaza es un movimiento poco glamuroso, barato y genuinamente eficaz.

Si te lo haces, pide el correcto. Magnesio en glóbulos rojos y no en suero, que hay que pedir específicamente. Aquí no está en la carta estándar, así que pide a tu médico que lo añada, o pregunta a través de la página de contacto y Jess puede mirar si el dispensario puede solicitarlo.

Si te suplementas, atento a la forma. Glicinato, citrato o malato antes que óxido. Y repite el análisis a los tres meses y no a las tres semanas, ya que ese es el tiempo que tarda en renovarse la población de glóbulos rojos.

Si tu función renal está reducida, esa conversación corresponde a tu médico antes de que empieces nada.

Nada de esto tiene que pasar esta semana. Pero esta noche puedes contar las verduras de tu plato.

No tienes un déficit porque tu cuerpo esté fallando. Estás funcionando con un mineral del que tu comida lleva menos que antes, medido por un análisis construido para defender un número en vez de para revelarlo.

Tu cuerpo no está roto. Está bloqueado. Y a veces el bloqueo es un déficit silencioso de algo que gobierna cientos de reacciones, escondido detrás de un análisis que nunca se diseñó para encontrarlo.

Cuenta las verduras.