Refluks asid dan pedih ulu hati

Refluks jenis apa

Letakkan tapak tangan rata di dada, betul-betul di atas tulang dada. Di situlah hampir semua orang merasakannya.

Rasa pedih yang merayap naik di belakang tulang dada selepas makan, bertambah teruk apabila Anda membongkok atau berbaring, ialah pedih ulu hati yang klasik. Rasa masam atau pahit yang naik hingga ke pangkal mulut, kadangkala bersama makanan, ialah regurgitasi, dan itulah yang saya alami. Suara serak pada waktu pagi, tekak yang asyik perlu dibersihkan, batuk yang tidak pernah betul-betul hilang, dengan sedikit atau langsung tiada rasa pedih, sering dipanggil refluks senyap, kerana asid sampai ke tekak tanpa memberi tanda di sepanjang jalan. Dan jika ia mengejutkan Anda pada waktu malam, waktu makan malam Anda hampir pasti turut berperanan.

Jika makanan tersekat semasa ditelan, jika berat badan Anda turun tanpa berusaha, atau jika sakit merebak ke lengan, rahang atau belakang, berhenti dan baca dahulu bahagian tentang doktor di paling bawah.

Apa yang berlaku kepada saya

Saya akan kongsikan kisah saya, kerana kisahnya agak pelik dan itulah sebabnya saya begitu mengambil berat tentang halaman ini.

Semasa kecil, refluks saya teruk. Bukan sedikit pedih ulu hati selepas makan piza, tetapi teruk. Makanan dan asid naik ke mulut dan saya terpaksa menelannya semula. Sekitar umur dua belas tahun, saya sudah begitu muak sehingga saya belajar sendiri menutup tekak, sengaja menahan injap itu supaya kekal tertutup. Itu sangat membantu. Waktu itu saya tidak tahu, tetapi idea bahawa otot di sekeliling injap itu boleh dilatih tidaklah sepelik bunyinya, dan kemudian satu ujian rawak kecil mendapati latihan pernafasan yang melatih diafragma di sekeliling injap bawah mengurangkan masa asid berada di dalam esofagus kira-kira separuh.

Tetapi menutup tekak hanya menahan pintu. Yang benar-benar mengubah keadaan ialah apa yang saya berhenti lalukan melalui pintu itu. Gula, roti, makanan ringan tidak berkhasiat dan hidangan tenusu yang besar terpaksa ditinggalkan. Daging organik yang bersih dan sayur-sayuran, cara makan ala Mediterranean, cuka epal, dan untuk satu tempoh, pil asid perut. Yang terakhir itu sering mengejutkan orang, dan saya akan jelaskan.

Sebahagian daripada ini mempunyai sains yang kukuh di belakangnya dan sebahagian lagi ialah pengalaman saya sendiri. Saya akan beritahu yang mana satu, kerana saya tidak akan memberi Anda dakwaan yang tidak dapat saya pertanggungjawabkan.

Tunjang saya

Jika Anda hanya mengubah beberapa perkara, ubahlah yang ini.

Berhenti makan makanan sampah. Gula, roti, makanan diproses dan hidangan tenusu yang besar sekali gus. Ini nombor satu saya, dan ia membantu saya lebih daripada apa sahaja yang pernah saya lakukan. Saya akan jujur tentang sainsnya. Satu ulasan kajian gaya hidup dan refluks hampir tidak menemui kajian yang menguji makanan satu demi satu, jadi Anda akan mendengar bahawa pemakanan tidak penting. Tetapi apabila seluruh pinggan berubah, gambarannya turut berubah. Dalam satu kajian kecil, penghidap refluks yang beralih kepada diet sangat rendah karbohidrat mengalami penurunan masa asid di dalam esofagus sebanyak separuh dalam kira-kira seminggu, dan gejalanya turut menurun.

Makan ala Mediterranean. Sayur-sayuran, protein bersih, minyak zaitun, kekacang, ikan. Dalam satu kajian ke atas orang yang refluksnya naik hingga ke tekak, diet ala Mediterranean yang hampir sepenuhnya berasaskan tumbuhan, bersama air alkali dan langkah berjaga-jaga refluks yang biasa, berkesan sekurang-kurangnya sama seperti ubat penahan asid, dengan purata penurunan gejala yang lebih besar. Kajian itu menyemak rekod perubatan secara imbas kembali dan bukan membahagikan orang secara rawak, jadi bacalah sebagai isyarat yang kuat, bukan kata putus.

Cuka epal. Satu sudu besar dalam segelas air sebelum makan. Saya sudah banyak menggunakannya, dan ia membantu saya. Saya belum menemui kajian refluks yang berani saya letakkan angka, jadi ini pengalaman saya, dan ia tidak sesuai untuk semua orang. Jika terasa pedih, hentikan. Sentiasa cairkan dan minum dengan straw, atau berkumur selepas itu, untuk melindungi gigi.

Pil asid perut. Saya pernah mengambil betaine HCl dengan pepsin semasa makan, dan ia membantu saya. Bunyinya terbalik untuk masalah yang terasa pedih, saya faham. Pandangan saya, yang juga sangat biasa dalam perubatan fungsian, ialah sebahagian refluks berpunca daripada asid yang terlalu sedikit, bukan terlalu banyak, lalu makanan terperap dan menapai dan bukannya bergerak ke hadapan. Tiada kajian refluks di sebalik perkara ini, jadi ini pengalaman saya. Jangan ambil jika Anda menghidap ulser atau gastritis, sedang mengambil ubat tahan sakit anti radang atau steroid, atau jika terasa pedih. Rujuk doktor Anda dahulu.

Percuma, mulai malam ini

Anda bermula dari anak tangga paling bawah. Lakukan apa yang Anda mampu, di tempat Anda berada, dan naik hanya apabila perlu.

Berhenti makan tiga jam sebelum tidur. Dalam satu kajian di Jepun, orang yang tidur kurang daripada tiga jam selepas makan malam mempunyai peluang penyakit refluks kira-kira tujuh kali ganda berbanding mereka yang menunggu empat jam atau lebih. Daripada semua perubahan percuma di halaman ini, inilah yang akan saya mulakan malam ini.

Tidur mengiring ke kiri. Perut terletak di sebelah kiri, jadi apabila mengiring ke kiri, injap berada di atas asid dan bukan di bawahnya. Dalam satu kajian yang memantau posisi tidur dan asid serentak, mengiring ke kiri menunjukkan pendedahan asid yang jauh lebih sedikit dan membersihkan asid kira-kira dua kali lebih pantas berbanding tidur terlentang atau mengiring ke kanan.

Tinggikan kepala katil. Letakkan bongkah di bawah kaki katil di bahagian kepala, kira-kira 15 hingga 20 cm, atau gunakan bantal baji. Satu ulasan kajian gaya hidup dan refluks mendapati meninggikan kepala katil dan tidur mengiring ke kiri mengurangkan pendedahan asid, dan menyebut meninggikan kepala katil serta menurunkan berat badan sebagai perubahan gaya hidup yang mempunyai bukti sebenar. Menyusun bantal biasa membuatkan badan Anda terlipat di pinggang dan boleh memburukkan keadaan.

Latih injapnya. Pernafasan perut yang perlahan, lima belas minit sehari. Dalam satu ujian rawak, empat minggu latihan pernafasan diafragma menurunkan masa asid di dalam esofagus daripada kira-kira 9 peratus kepada bawah 5 peratus dan memperbaiki kualiti hidup, dan mereka yang terus berlatih menggunakan ubat asid jauh lebih sedikit sembilan bulan kemudian. Saya mengajar pernafasan yang saya gunakan, langkah demi langkah, dalam The Anxiety Upgrade.

Kurangkan beban di sekitar perut. Dalam kajian ke atas 332 orang dewasa berlebihan berat badan dalam program penurunan berat badan enam bulan, gejala refluks hilang sepenuhnya pada 65 peratus dan bertambah baik pada 15 peratus lagi. Berat di perut menekan perut dan menolak asid ke atas.

Hidangan lebih kecil, tali pinggang lebih longgar. Perut yang penuh dan tali pinggang yang ketat menolak ke arah yang sama. Ini akal sihat, bukan kajian, dan ia tidak memerlukan kos.

Pinggan Anda

Isi dengan daging organik yang bersih dan sayur-sayuran. Protein dan sayur dahulu, dengan minyak zaitun, seperti cara saya makan hampir setiap hari. Inilah corak yang sama yang terus-menerus ditemui semula oleh kajian Mediterranean.

Keluarkan suspek biasa selama beberapa minggu. Mulakan dengan gula, roti, makanan sampah dan hidangan tenusu yang besar, kemudian lihat apa yang berlaku. Kopi, alkohol, coklat dan makanan bergoreng atau sangat berlemak boleh melonggarkan injap pada sesetengah orang, jadi uji satu demi satu dan biarkan badan Anda menjawab. Saya menerangkan cara saya memutuskan apa yang dikeluarkan dahulu dalam senarai makanan candida saya.

Makan perlahan-lahan dan berhenti apabila sudah cukup. Perut Anda memerlukan ruang untuk bekerja.

Jika Anda mahu cara makan ini tersusun rapi, lengkap dengan resipi dan senarai membeli-belah, itulah tulang belakang aplikasi Anti-Candida Kitchen.

Beberapa dolar, pada ketika itu

Badam sebagai ganti Tums. Segenggam kecil badam mentah apabila rasa pedih bermula, itulah yang saya capai. Ini pengalaman saya, bukan kajian. Inilah sebabnya saya meninggalkan tablet antasid kunyah. Tums dan banyak antasid kunyah lain ialah kalsium karbonat, dan satu kajian dalam New England Journal of Medicine pada tahun 1968 mendapati bahawa selepas kesan kalsium karbonat hilang, asid perut naik semula secara lantunan. Mengikut pengalaman saya, lama-kelamaan ia memburukkan refluks, bukan memulihkannya.

Kunyah gula-gula getah selepas makan. Dalam satu kajian rawak silang, mengunyah gula-gula getah tanpa gula selama setengah jam selepas makan menurunkan masa asid di dalam esofagus daripada kira-kira 5.7 peratus kepada 3.6 peratus. Lebih banyak mengunyah bermakna lebih banyak air liur dan lebih kerap menelan, yang membilas asid kembali ke bawah. Pilih yang dimaniskan dengan xilitol, bukan gula.

Rakit alginat. Alginat membentuk gel yang terapung di atas isi perut seperti penutup. Satu meta-analisis daripada 14 ujian mendapati peluangnya menghilangkan gejala refluks lebih daripada empat kali ganda berbanding plasebo atau antasid biasa. Cari alginat dalam senarai ramuan, bukan sekadar antasid.

Kira-kira 10 hingga 30 dolar sebulan: suplemen

Ini sokongan, bukan asas. Tiada isi botol yang mengatasi pinggan yang bersih dan makan malam yang lebih awal. Rujuk doktor Anda dahulu jika Anda hamil, sedang mengambil ubat, atau menghidap ulser atau penyakit buah pinggang.

Betaine HCl dengan pepsin. Pengalaman saya, dengan amaran di atas. Mulakan dengan satu kapsul bersama hidangan kaya protein, dan hentikan jika terasa hangat atau pedih.

Cuka epal. Yang paling murah dalam senarai ini, dicairkan dengan air sebelum makan.

Melatonin. Dalam satu ujian kecil ke atas 36 orang, melatonin sahaja dan bersama ubat penahan asid memperbaiki pedih ulu hati dan sakit perut bahagian atas. Ini bukti awal, dan penyelidik sendiri mengatakannya, tetapi menarik kerana ramai penghidap refluks juga sukar tidur lena.

Mahu keperluan asas dengan satu klik? Tambah betaine HCl dan badam mentah ke troli.

Ujian: cari apa yang memacunya

Jika perubahan percuma membantu tetapi belum menyelesaikannya, berhenti meneka dan periksa. Inilah cara pandang perubatan fungsian, mencari akarnya dan bukan mematikan penggera.

H. pylori. Jangkitan perut yang biasa, yang boleh menyebabkan rasa pedih dan sakit ulu hati. Doktor boleh memeriksanya dengan ujian nafas atau ujian najis.

Usus Anda. Ujian najis GI-MAP melihat jangkitan, yis dan keseimbangan usus Anda, dan ujian sensitiviti makanan boleh menunjukkan makanan yang sedang ditindak balas oleh badan Anda. Kedua-duanya tidak mendiagnosis refluks, tetapi kedua-duanya boleh memperlihatkan apa yang menyuburkannya.

Apabila masih tidak cukup: bantuan pengamal

Akupunktur. Dalam satu ujian rawak pada tahun 2026 ke atas orang yang refluksnya tidak reda dengan dos standard ubat penahan asid, menambah akupunktur berkesan lebih kurang sama seperti menggandakan dos, dengan penurunan pedih ulu hati yang lebih besar dan kualiti hidup yang lebih baik. Satu sesi biasanya kira-kira 75 hingga 150 dolar.

Doktor perubatan fungsian yang baik. Seseorang yang melihat asid perut, usus, berat badan dan makanan Anda sekali gus, dan bukan sekadar menyambung preskripsi.

Menghentikan ubat penahan asid. Jika Anda sudah lama mengambil perencat pam proton, jangan berhenti secara mengejut. Dalam satu ujian buta dua hala ke atas sukarelawan sihat yang langsung tiada refluks, 44 peratus mengalami pedih ulu hati, regurgitasi atau senak selepas menghentikan lapan minggu ubat penahan asid, berbanding 15 peratus dalam kumpulan plasebo. Perut melonjak melampaui batas apabila brek dilepaskan. Kurangkan perlahan-lahan bersama doktor Anda, dan bergantunglah pada perubahan percuma sepanjang tempoh itu.

Semua ini tidak perlu berlaku minggu ini. Tetapi malam ini Anda boleh selesai makan malam tiga jam sebelum tidur, meletakkan bongkah di bawah kepala katil, dan tidur mengiring ke kiri.

Bila perlu berjumpa doktor

Saya bukan doktor dan saya tidak mendiagnosis sesiapa. Jumpa doktor jika makanan tersekat atau sakit semasa ditelan, jika berat badan Anda turun tanpa berusaha, jika Anda muntah darah atau sesuatu yang kelihatan seperti hampas kopi, jika najis Anda menjadi hitam, jika Anda anemia, atau jika refluks sudah muncul hampir setiap minggu selama bertahun-tahun. Sakit dada yang merebak ke lengan, rahang atau belakang, atau yang disertai sesak nafas atau berpeluh, mungkin serangan jantung dan bukan pedih ulu hati, dan itu kecemasan. Dapatkan bantuan segera. Pedih ulu hati yang baru muncul selepas umur 50 juga wajar diperiksa dengan serius.

Badan Anda tidak rosak

Badan Anda tidak rosak. Ia tersekat. Dan bagi ramai penghidap refluks, sekatannya bukan perut yang menghasilkan terlalu banyak asid. Sekatannya ialah makan malam yang lewat, sepinggan gula dan roti, tali pinggang yang ketat, dan injap yang tidak pernah diberi peluang yang adil untuk menutup.

Bertahun-tahun saya menelannya semula. Anda tidak perlu begitu. Bersihkan jalannya malam ini, dan biarkan injap itu melakukan tugasnya.

Makanlah dengan baik, sahabat.