Magnésium érythrocytaire

Ce que cela mesure réellement

Le magnésium intervient dans des centaines de réactions enzymatiques de votre organisme. Production d'énergie, contraction musculaire, signalisation nerveuse, régulation de la glycémie, tension artérielle, fabrication de l'ADN lui-même. Il est véritablement partout.

On s'attendrait donc à ce qu'un dosage sanguin soit instructif. Et voilà le problème.

Moins d'un pour cent du magnésium de votre corps se trouve dans le sérum sanguin. Le reste est à l'intérieur des cellules et enfermé dans l'os. Votre corps traite la concentration sérique comme quelque chose à défendre et non comme quelque chose qu'on laisse dériver, et il puisera du magnésium dans l'os et les tissus pour tenir ce chiffre stable.

Ce qui signifie qu'un dosage du magnésium sérique pose une question dont la réponse est prévisible. Il indique si votre corps a réussi à maintenir rempli le petit réservoir circulant, ce qu'il a généralement réussi, jusqu'au moment où les choses sont déjà bien avancées.

Le magnésium érythrocytaire pose une question différente. Il mesure ce qui se trouve à l'intérieur des cellules. Et puisque les globules rouges vivent environ quatre mois, il reflète une tranche plus longue de votre vie plutôt que ce matin.

Pourquoi cela compte plus qu'il n'y paraît

Voici le fait qui devrait retenir votre attention.

Une revue de 2018 parue dans Open Heart soutenait que, puisque le magnésium sérique ne reflète pas le magnésium intracellulaire, lequel représente plus de quatre-vingt-dix-neuf pour cent du total, la plupart des cas de carence en magnésium ne sont jamais diagnostiqués. Les auteurs sont allés plus loin, décrivant la carence infraclinique en magnésium comme un enjeu de santé publique plutôt que comme une trouvaille occasionnelle.

Une autre revue de 2018 parue dans Nutrients faisait un constat voisin du côté des apports : le magnésium alimentaire décline, en partie à cause de la baisse de la teneur minérale des cultures et en partie parce que les aliments raffinés et transformés en perdent l'essentiel lors de la transformation.

Mettez les deux ensemble et vous obtenez un tableau inconfortable. Les apports ont baissé, l'examen standard est structurellement mauvais pour détecter une insuffisance, et les symptômes d'un magnésium bas sont assez peu spécifiques pour être attribués à presque tout autre chose.

Je ne dis pas que c'est votre cas. Je dis que c'est une variable, et une grosse, et une que presque personne ne vérifie correctement.

Ce qui le fait bouger

Vers le bas : des apports faibles, ce qui est courant dans une alimentation bâtie autour de produits raffinés et transformés. Une consommation élevée d'alcool, qui augmente sensiblement les pertes urinaires. Une diarrhée chronique ou des affections intestinales gênant l'absorption. Une glycémie mal contrôlée, puisque le glucose dans les urines entraîne le magnésium avec lui. Certains médicaments, notamment les inhibiteurs de la pompe à protons au long cours et certains diurétiques. Un stress physique ou psychologique prolongé. Une transpiration abondante.

Vers le haut : les légumes verts à feuilles sombres, les graines de courge, les amandes, les légumineuses, les céréales complètes, le chocolat noir. La supplémentation, avec la réserve que la forme compte considérablement. L'oxyde de magnésium est bon marché et mal absorbé ; le glycinate, le citrate et le malate vous parviennent bien plus sûrement.

La réserve honnête

Je ne suis pas médecin et je ne pose de diagnostic à personne.

Le magnésium a le vent en poupe, et cela veut dire que beaucoup d'affirmations assurées circulent à son sujet. Ce qui est solide : il est indispensable, il fait énormément de choses, les apports ont réellement baissé, et le dosage sérique est un mauvais moyen de détecter une insuffisance. Ce qui l'est moins : la cible optimale précise du magnésium érythrocytaire, issue d'un consensus de praticiens et non d'essais sur des critères cliniques, et la longue liste d'états que la supplémentation améliorerait chez des personnes qui ne sont pas réellement basses.

Il y a aussi ici une véritable ligne de sécurité, et je ne l'adoucirai pas. Si votre fonction rénale est diminuée, la supplémentation en magnésium relève d'une décision de votre médecin. Ce sont les reins qui éliminent l'excès, et lorsqu'ils fonctionnent mal il peut s'accumuler. Ce n'est pas une précaution théorique.

Pour tous les autres, le facteur limitant pratique arrive tôt et sans ambiguïté sous forme de selles molles, qui sont le retour d'information du corps sur la dose.

Alors. Que faire concrètement.

Ce soir, sans rien dépenser. Regardez ce que vous avez mangé aujourd'hui et comptez-y les aliments riches en magnésium. Légumes verts, noix, graines, légumineuses, céréales complètes. Pour beaucoup de gens la réponse honnête est aucun, et cela vaut la peine de le savoir avant tout examen.

Cette semaine. Ajoutez-en un pour de bon plutôt qu'occasionnellement. Une poignée de graines de courge est un geste sans éclat, bon marché et véritablement efficace.

Si vous faites doser, demandez le bon. Le magnésium des globules rouges plutôt que le sérique, qui doit être demandé spécifiquement. Il ne figure pas ici au menu standard, demandez donc à votre médecin de l'ajouter, ou passez par la page de contact et Jess pourra voir si le dispensaire peut le commander.

Si vous vous supplémentez, faites attention à la forme. Glycinate, citrate ou malate plutôt qu'oxyde. Et recontrôlez à trois mois plutôt qu'à trois semaines, puisque c'est le temps que met la population de globules rouges à se renouveler.

Si votre fonction rénale est diminuée, cette conversation appartient à votre médecin avant de commencer quoi que ce soit.

Rien de tout cela n'a à se produire cette semaine. Mais ce soir vous pouvez compter les légumes verts dans votre assiette.

Vous n'êtes pas carencé parce que votre corps défaille. Vous fonctionnez avec un minéral dont votre alimentation contient moins qu'autrefois, mesuré par un examen conçu pour défendre un chiffre plutôt que pour en révéler un.

Votre corps n'est pas cassé. Il est bloqué. Et parfois le blocage est une insuffisance discrète de quelque chose qui pilote des centaines de réactions, cachée derrière un examen qui n'a jamais été conçu pour la trouver.

Comptez les légumes verts.