Nem megy a fogyás

Kezdd valami mással, mint a hibáztatás

Egy dolgot el akarok mondani a lista előtt, mert megváltoztatja, hogyan olvasod a többit.

Ha azt mondták neked, hogy egyél kevesebbet és mozogj többet, és pontosan ezt tetted, és semmi sem történt, nem rossz számtant kaptál. Hiányos számtant kaptál.

Az energiaegyensúly valódi. De nem a teljes rendszer. A hormonok határozzák meg, mit kezd a tested a rendelkezésére álló energiával, milyen keményen védi a jelenlegi súlyát, mennyire vagy éhes délután négykor, és mekkora hiányt tűr el, mielőtt csendben csökkentené, amit elégetsz.

A kérdés tehát nem az, hogy eléggé igyekszel-e. A kérdés az, hogy az alatta lévő változók közül melyik dolgozik most az erőfeszítés ellen.

A legtöbbjük mérhető. Ez a hasznos rész.

Az egyik viszont egyáltalán nem mérhető, és valószínűleg ez az egyetlen legnagyobb emelő ezen az oldalon. Odaérünk.

Miért nem találta meg még senki

Itt van az a tény, amelynek fel kell keltenie a figyelmedet.

Egy szokásos éves panel az éhgyomri glükózt méri. Az éhgyomri inzulint nem.

Ez technikai részletnek hangzik. Pedig ez az egész.

Az inzulin az a hormon, amely azt mondja a testednek, hogy raktározzon zsírt, és megállítja a raktározott zsír felszabadítását. Amikor a sejtjeid kevésbé jól reagálnak az inzulinra, a hasnyálmirigyed kompenzál, és többet termel belőle. A több inzulin elvégzi a munkát. A glükóz normális marad.

Ami azt jelenti, hogy az éhgyomri glükózod egy évtizeden át 5 mmol/l (90 mg/dl) lehet, miközben az inzulinod egész idő alatt emelkedett, és évről évre több munkát végzett, hogy ugyanazt a számot tartsa.

És egész idő alatt minden éves vizsgálat ugyanazt a mondatot adja vissza: rendben van a vércukrod.

Rendben van. Rendben tartja egy hormon, amely egyúttal a zsírraktározást is irányítja, olyan szinten, amelyet senki sem mért meg.

Ez a rés az oka annak, hogy annyi embernek mondják, hogy nincs semmi baj, miközben érzik, ahogy a testük minden kilogrammot véd. A vizsgálat, amely megmutatta volna, az éhgyomri inzulin, egy sorba kerül a laborkérőn, és szinte senki sem futtatja.

Az okok, és mi különbözteti meg őket

Térképként olvasd, ne diagnózisként. Általában kettő-három fut együtt közülük, és pontosan ezért nem segít oly gyakran semmit, ha egyszerre egy dolgot javítasz.

Inzulinrezisztencia. Itt az egyetlen legnagyobb anyagcsere-változó, és a leggyakrabban mérés nélkül maradó. Megkülönböztető markerek: éhgyomri inzulin a HbA1c mellett. Ingyen megnézheted a triglicerid/HDL arányodat is, egy lipidpanelből, ami már megvan a leleteid között.

Lassan járó pajzsmirigy. Valóban csökkenti az anyagcsere ütemét, bár általában kevésbé, mint remélnék. Megkülönböztető markerek: teljes pajzsmirigypanel szabad T3-mal, szabad T4-gyel és antitestekkel. A TSH önmagában a kérdés harmada, mert az agyalapi mirigy utasítását méri, nem a megérkező hormont.

Rövid alvás. Mérhetően csökkenti az inzulinérzékenységet, és az étvágyhormonokat az éhség felé tolja. Megkülönböztető jel: átlagosan hét óránál kevesebbet alszol. Vérvizsgálat nem kell hozzá, és ez a legnagyobb emelő, amit a legtöbben nem húznak meg.

Gyógyszerek. Egyes antidepresszánsok, antipszichotikumok, kortikoszteroidok, béta-blokkolók, bizonyos cukorbetegség elleni szerek és a hormonális fogamzásgátlók összefüggésbe hozhatók a hízással. Megkülönböztető lépés: olvasd át a listádat, aztán hozd szóba a felíró orvosoddal. Soha ne hagyj abba semmit egy weboldal miatt.

Nagyobb bevitel, mint amilyennek érződik. Az étkezési visszaemlékezéssel foglalkozó kutatások következetesen alulbecslést találnak minden testméretnél, a képzett szakembereknél is. Megkülönböztető teszt: egy hét őszinte, mérlegeléses naplózás, mérésként kezelve, nem ítéletként. Vagy talál egy rést, vagy kizárja.

Anyagcsere-alkalmazkodás a hosszan tartó megszorítás miatt. Egy kisebb test kevesebbet éget, és a hosszú megszorítás valamelyest tovább csökkenti az ütemet, miközben fokozza az éhséget. Megkülönböztető jel: lefogytál, aztán megálltál, és még kevesebb evéssel rosszabb lett. A válasz az izom és a szintentartó időszakok, nem a még több megszorítás.

Krónikus stresszterhelés. Egyszerre hat az alvásra, a vércukorszabályozásra és az evési viselkedésre. Semmilyen hasznos módon nem mérhető, és érdemes foglalkozni vele, akár megnevezi egy vizsgálat, akár nem.

Az emelő, amit szinte senki sem húz meg

Rendben. Itt jön az a rész, amely átkeretezi ezt, és semmi köze az ételhez.

2021-ben a Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism egy randomizált, kettős vak, laboratóriumi keresztezett vizsgálatot közölt. Harmincnégy egészséges fiatal férfi, négy éjszaka, éjszakánként négy órára korlátozott alvással, kétszer elvégezve: egyszer úgy, hogy a kortizolt és a tesztoszteront egy clamp rögzítette, egyszer placebóval.

Az alvásmegvonás önmagában hiperinzulinémiát, hiperglikémiát és általános inzulinrezisztenciát okozott. Mindegyiket p kisebb, mint 0,001 mellett.

Négy éjszaka. Egészséges fiatal férfiak. Az étrenden nem változtattak.

És amikor a kortizolt és a tesztoszteront rögzítették, hogy ne mozdulhassanak, az inzulinrezisztencia és a hiperinzulinémia kialakulása nagyjából felére csökkent.

Gondold végig, mit jelent ez bárkinek, aki hat óra alvással próbál fogyni. Nem csak fáradt vagy. Mérhetően inzulinrezisztensebb anyagcserével futsz, mint amilyen ugyanennek a testnek nyolc óra alvással lenne, és az inzulin az a hormon, amely eldönti, felszabadul-e a raktározott zsír.

Az a vizsgálat négy éjszakáig tartott. A legtöbben, akik ezt olvassák, évek óta ezt csinálják.

Íme tehát a kényelmetlen változat. Ha hét óránál kevesebbet alszol, és gondosan eszel, nem az étel az a változó, amelyen legközelebb állítanod kellene. Hanem az alvás. És az ingyenes.

Ahol az őszinte fenntartás a helyén van

Nem vagyok orvos, senkit sem diagnosztizálok, és nem fogok egy számot ígérni neked a mérlegen.

Különösen a pajzsmiriggyel akarok óvatos lenni, mert ez a leggyakrabban remélt magyarázat, és a bizonyítékok visszafogottságot kérnek. A valóban alulműködő pajzsmirigy csökkenti az anyagcsere ütemét, és a kezelése segít. De egy valójában normálisan működő pajzsmirigy kezelése nem hoz fogyást, és egy 2020-as elemzés, amely a randomizált TRUST-vizsgálatba ágyazódott, enyhe szubklinikai hipotireózisban szenvedő idősebb felnőtteknél egy év pajzsmirigyhormon-kezelés után sem talált javulást a kifáradásban. Vizsgáltass rendesen, kezeld azt, ami valóban ott van, és ne várd, hogy a pajzsmirigy legyen a teljes válasz.

Azt sem fogom mondani, hogy a kalóriák nem számítanak. Számítanak. Azt mondom, hogy a hormonok határozzák meg, milyen keményen védi a test a pozícióját, és az inzulin mérésével derítheted ki, szokatlanul erős-e ez a védekezés.

Bizonyos megjelenési formákhoz orvos kell, nem terv. A gyors, megmagyarázhatatlan hízás, az arcduzzanat lila striákkal és könnyen kialakuló véraláfutásokkal, vagy a lábdagadás légszomjjal mind konkrét állapotokra utalnak.

És ha az e körüli erőfeszítés megterhelővé vált, vagy ha az étel olyasmivé lett, amivel harcolsz, az önmagában is számít, és rendes támogatást érdemel, nem egy jobb táblázatot.

Nem azt mondom, hogy az inzulin a válaszod. Azt mondom, hogy egy változó, egy nagy változó, és szinte senki sem ellenőrzi.

Szóval. Ezt csinálnám valójában.

Ma este, ingyen. Állíts be egy lefekvési időt, amely hét és fél órát ad, és kezeld úgy, mint egy időpontot, mert az. A fenti kutatás alapján ez a legnagyobb megtérülésű változtatás az oldalon, és semmibe sem kerül.

Ma este azt is. Számold ki a triglicerid/HDL arányodat egy lipidpanelből, ami már megvan a leleteid között. Ingyenes, és az inzulinrezisztencia egyik jobb jelzője.

Ezen a héten. Olvasd át a gyógyszerlistádat, jelölj meg mindent, amiben bizonytalan vagy, aztán vidd el ezt a listát a felíró orvosodhoz. Magadtól ne hagyj abba semmit.

Kezdj el súlyzózni. A heti két-három erősítő edzés azt a szövetet építi, amely a glükózod nagy részét tárolja, és ez a legközvetlenebb nem gyógyszeres út a jobb inzulinérzékenység felé. Az étkezés utáni séta erre rétegződik.

Ha vizsgáltatsz, azt a párost kérd, amely a legtöbbre felel. Éhgyomri inzulin a HbA1c mellett, plusz egy teljes pajzsmirigypanel. Egy vérvétel. Az inzulin az, amit az éves vizsgálatod még soha nem futtatott.

Add hozzá a kiegészítő markereket. Ferritin a hs-CRP mellett, és D3-vitamin.

Aztán vezess egy őszinte hetet. Nem örökké, és nem büntetésként. Mérésként, amely vagy talál valamit, vagy megengedi, hogy ne töprengj tovább.

A nagyobb projekt. Vidd az egész csomagot egy jó funkcionális medicina orvoshoz, aki rendszerként olvassa.

Ennek semmi sem kell, hogy ezen a héten megtörténjen. De ma este lefekhetsz kilencven perccel korábban.

Nem a fegyelem hiányzik belőled. Egy rendszer vagy egy hormonnal, amely eldönti, mit kezdjen az üzemanyaggal, kevesebb alvással fut, mint amennyire szüksége van, és kizárólag a számtan alapján ítélik meg.

A tested nem romlott el. Csak elakadt. És rengeteg embernél az elakadás egy hormon, amelyet senki sem mért meg, és egy óra alvás, amelyet senki sem számolt.

Feküdj le ma este korábban.