Odontoiatria biologica e olistica

Come trovare un dentista biologico

Cos’è davvero l’odontoiatria biologica, cosa significa la certificazione SMART e come distinguere uno studio serio da uno che usa solo le parole.

Questa guida è scritta per gli Stati Uniti: le licenze, gli enti e gli elenchi che cita sono americani.

Cosa fa davvero un dentista biologico

Un dentista biologico è un dentista con abilitazione piena. Stessa facoltà di odontoiatria, stesso ordine statale, stessa abilitazione del dentista da cui vai già. La differenza non sta nel titolo, ma in ciò che tiene in considerazione quando sceglie un materiale o una procedura.

La premessa di lavoro è che la bocca non è un compartimento chiuso. Ciò che viene messo in un dente si trova a pochi millimetri da osso e circolazione sanguigna, e ci resta per decenni. Per questo uno studio biologico di solito si fa una seconda domanda accanto a “reggerà?”: di cosa è fatto, e che effetto ha sulla persona che lo porta.

Nella pratica quotidiana questo si vede in alcune scelte costanti. Non si usa amalgama al mercurio, ma composito o ceramica. Si testa la compatibilità del materiale prima di qualsiasi cosa permanente, di solito con un esame sul siero. Si usa l’ozono per disinfettare. Il fluoro viene di solito evitato o proposto come scelta invece di essere applicato di default. E quando un vecchio amalgama viene tolto, lo si fa con un contenimento invece di trapanarlo e basta.

Niente di tutto questo è una tecnica marginale. È odontoiatria normale con un’altra politica sui materiali e un protocollo più rigoroso per una procedura specifica.

Cosa significa davvero la certificazione SMART

SMART è l’acronimo inglese di Safe Mercury Amalgam Removal Technique, la tecnica di rimozione sicura dell’amalgama al mercurio. È un protocollo pubblicato dall’International Academy of Oral Medicine and Toxicology (IAOMT), ed è il filtro più utile che tu possa usare.

Ecco perché conta più di qualsiasi altra credenziale in questo campo. Trapanare un’otturazione in amalgama trasforma un solido stabile in vapore e particelle sottili, ed è il momento di massima esposizione in tutta la vita dell’otturazione. Un’otturazione rimasta tranquilla per vent’anni può rilasciarne di più in quindici minuti di rimozione poco attenta che nei due decenni precedenti.

Il protocollo SMART esiste per contenere quel momento. Aspirazione ad alto volume sul dente, una diga di gomma perché non venga ingoiato nulla, aria separata da respirare per il paziente, molta acqua per tenere freddo il materiale e farlo vaporizzare meno, rimozione dell’otturazione a pezzi invece di ridurla in polvere, e filtrazione dell’aria della stanza accesa per tutto il tempo. Il dentista e lo staff indossano la propria protezione.

Quindi la domanda non è davvero “rimuovi l’amalgama?”, perché quasi tutti i dentisti lo fanno. La domanda è se lo fa con il contenimento. Un dentista che rimuove l’amalgama senza il protocollo non ti sta offrendo un servizio biologico, qualunque cosa dica il suo sito.

Distinguere uno studio serio dal marketing

“Dentista olistico” non è un termine protetto. Nessuno lo controlla, e uno studio può scriverlo sulla porta al prezzo di una targa. Non è cinismo, è solo la realtà normativa, e significa che le parole in sé non ti dicono niente.

Quello che ti dice qualcosa sono iscrizione e protocollo verificabili. L’iscrizione all’IAOMT più la certificazione SMART si possono controllare sul loro sito, non solo leggere su quello dello studio. L’IABDM (International Academy of Biological Dentistry and Medicine) è l’altra con sostanza. La Holistic Dental Association è un ombrello più ampio.

Poi guarda cosa possiede davvero lo studio, perché il protocollo richiede attrezzature e le attrezzature costano. Chiedi se hanno una fonte d’aria separata per te, filtrazione dell’aria della stanza durante la rimozione e protezioni per tutto il corpo e il viso per te sotto la diga. Uno studio che ha investito in tutto questo non lo fa come trovata di marketing. (Un separatore d’amalgama sullo scarico dice poco in un senso o nell’altro: l’EPA lo impone dal 2020 alla maggior parte degli studi che inseriscono o rimuovono amalgama.)

L’ultimo segnale è come parlano del proprio ambito. Un dentista biologico che dice di curare le malattie autoimmuni togliendo denti è uscito dall’odontoiatria. Uno bravo è molto attento proprio su questo, e ti dirà chiaramente che si occupa della parte dentale e che tutto ciò che è sistemico spetta al tuo medico.

Cavitazioni, devitalizzazioni e dove sta il vero disaccordo

Due temi dentro l’odontoiatria biologica sono davvero dibattuti tra i professionisti stessi, ed è meglio che tu lo sappia fin dall’inizio invece di scoprirlo dopo aver versato un acconto.

Devitalizzazioni. L’odontoiatria tradizionale considera una devitalizzazione ben fatta un risultato riuscito. Una parte del mondo biologico sostiene che un dente morto non si possa mai sterilizzare del tutto e preferisce l’estrazione con un sostituto in bioceramica o zirconia. Entrambe le posizioni hanno professionisti seri dietro. Quello che dovrebbe preoccuparti non è un dentista che ne sostiene una, ma uno che non ti dice che si tratta di una posizione e non di un fatto accertato.

Le cavitazioni, chiamate anche osteonecrosi mascellare o lesioni NICO, sono zone di cattiva guarigione dell’osso dove è stato tolto un dente, quasi sempre i denti del giudizio. Alcuni studi biologici offrono la pulizia chirurgica di queste zone. La diagnosi di solito si basa su immagini 3D da tomografia a fascio conico.

Il mio consiglio sincero per entrambi: fai le immagini, chiedi un secondo parere prima di qualsiasi intervento irreversibile e diffida di chi ne trova moltissime tutte insieme in una persona senza sintomi. Un’estrazione o un intervento alla mascella non si possono annullare. Il professionista che si trova a suo agio quando lo metti alla prova è quello di cui fidarti.

Quanto costa e cosa copre l’assicurazione

L’odontoiatria biologica di solito costa più dell’equivalente tradizionale, ed è utile sapere perché prima di avere una sorpresa in segreteria. Il protocollo richiede più tempo, più attrezzature e più ore di personale, e i materiali costano di più.

La rimozione dell’amalgama con SMART di solito si paga a dente o a quadrante, e l’allestimento del contenimento è spesso una voce a parte, perché lo studio lo prepara allo stesso modo che tu tolga un’otturazione o quattro.

L’assicurazione è incostante. Il restauro in sé normalmente è una prestazione coperta alla tariffa abituale, perché per una polizza un’otturazione è un’otturazione. Il costo aggiuntivo del protocollo e i test di biocompatibilità di solito no. Molti studi fanno passare la parte standard dall’assicurazione e ti fatturano il resto.

Chiedi un piano di trattamento scritto con il prezzo per voce prima di accettare qualsiasi cosa. Uno studio che non lo mette per iscritto ti sta dicendo qualcosa.

Cosa chiedere prima di prenotare

Fai queste domande al telefono prima di pagare qualsiasi cosa. Il modo in cui qualcuno reagisce alle domande ti dice quasi tutto quello che ti serve sapere.

1. 1Hai la certificazione SMART dell’IAOMT, e posso vederla?
2. 2Qual è il tuo protocollo completo di rimozione dell’amalgama, passo per passo?
3. 3Mi dai una fonte d’aria separata da respirare durante la rimozione?
4. 4Durante la rimozione c’è la filtrazione dell’aria della stanza, e mi copri con una protezione per tutto il corpo e il viso?
5. 5Testi la biocompatibilità dei materiali prima di inserire qualcosa di permanente, e con quale esame?
6. 6Quali materiali usi al posto dell’amalgama, e cosa contengono?
7. 7Lavori con un medico per il supporto alla disintossicazione intorno alla rimozione?
8. 8Posso avere un piano di trattamento scritto con i prezzi dettagliati prima di iniziare?

Campanelli d’allarme

• !Rimuove l’amalgama senza diga di gomma, senza aria separata o senza aspirazione ad alto volume. È il punto più importante.
• !Sostiene che il lavoro dentale curerà una malattia precisa. Uno studio serio descrive cosa fa nella tua bocca, non cosa fa alla tua malattia autoimmune.
• !Trova molte cavitazioni da operare alla prima visita, in una persona senza sintomi e senza immagini 3D.
• !Ti spinge a togliere denti sani o devitalizzati con successo lo stesso giorno in cui senti l’idea per la prima volta.
• !Non mette per iscritto il piano di trattamento e i prezzi.

I dentisti biologici che raccomando

Dove altro cercare

La mia lista è corta di proposito e non coprirà mai tutti gli stati. Questi sono gli elenchi in cui vale la pena cercare, e sono le domande qui sopra a trasformare un nome su una mappa in una decisione.

• IAOMT
• IABDM
• Holistic Dental Association

Domande frequenti