エストラジオール検査

この検査が実際に測っているもの

エストロゲンはひとつのホルモンではありません。ひとつの一群であり、重要なのはエストラジオール、エストロン、エストリオールの3つです。

エストラジオールは生殖年齢の期間にもっとも主要で、もっとも作用の強い型であり、主に卵巣でつくられます。エストロンは閉経後に主要な型となり、その多くは脂肪組織でつくられます。エストリオールはおもに妊娠期のホルモンです。

この検査が測るのはエストラジオールそのもので、人が抱く問いのほぼすべてに対して、測るべきなのはこちらです。

その働きは広範です。子宮内膜の増殖を促し、骨密度を保ち、気分、睡眠、体温の調節、皮膚、腟の組織、心血管の機能に影響します。更年期移行期を通じてこれが下がっていくことが、その時期にばらばらでわかりにくい症状の集まりが生じる理由です。

どんな結果を解釈するにも先に知っておきたいことがあります。エストラジオールは男性でも重要で、テストステロンが変換されてつくられ、そこでは骨と性欲に関わっています。

周期の何日目かが、結果の意味を左右する理由

この検査がこのサイトのほとんどの検査と違う点は、ここにあります。

まだ月経周期があるなら、エストラジオールに「値」はありません。あるのは曲線です。

月経中は低いところから始まり、卵胞期を通じて上がり、排卵の直前に鋭く跳ね上がり、いったん下がって、黄体期にもう一度ゆるやかに上がり、妊娠がなければ下降します。

頂点は谷の数倍になりえます。ですから同じ健康な人でも、違う2日に測れば大きく異なる2つの数字が出て、そのどちらも完全に正常です。

つまり周期の日付がひもづいていない結果は、ほとんど解釈できません。そしてこれが、この検査が無駄になるいちばんよくある形です。

慣例的な時期は、出血が本格的に始まった初日から数えて3日目で、値が基礎的な水準に近いときです。FSHとLHとあわせて卵巣予備能を評価するときの標準がこれです。知りたいことが黄体期の働きであれば、時期は排卵からおよそ7日後になり、そこではプロゲステロンのほうが通常はより多くを語ります。

採血を予約したあとではなく、予約する前に、担当の方と時期を決めてください。

閉経後はすべてが単純になります。エストラジオールは低く安定していて、合わせるべき周期もなく、数字はそのまま読めます。移行期の評価やホルモン療法の経過を見るのに役立つのは、この段階からです。

更年期移行期については、率直な注意がひとつあります。この時期のエストラジオールは、単純に下がっていくのではなく不安定になり、周期ごとに高くも低くも予測しがたく振れます。この時期の1回の数字は、多くを語らないことがしばしばで、検査値より症状のほうが重みを持ちます。これは検査を疑うべき理由ではなく、検査そのものの本当の限界です。

検査の詳細

測定項目: エストラジオール、すなわち主要なエストロゲン。通常はpg/mLで表されます。

検体: 採血。

実施機関: Quest Diagnostics。Jessの施術者向けディスペンサリー経由で発注します。

絶食: 必要ありません。ここで重要なのは最後の食事ではなく、周期の何日目かです。

所要日数: 検体が検査室に届いてから、通常は数営業日で結果が出ます。

この検査を申し込む。

料金の仕組み

この点は率直にお伝えします。ウェルネス業界の検査料金は、率直でないことが少なくないからです。

Jessは検査そのものには一切上乗せをしません。検査機関の費用はそのまま通します。あなたが支払うのは、検査費用、ディスペンサリーの手数料、承認手数料、該当する場合の採血手数料、発注と管理にかかる定額の事務手数料、そしてカード決済の費用です。事務手数料がJessの取り分にあたる部分で、検査がいくら高額でも定額のままです。

この仕組みは意図的なものです。検査に対して料率で上乗せをすると高額な検査を勧める動機が生まれますが、この方式ならその動機は存在しません。

同じ注文に含まれる血液検査はすべて1回分の採血手数料を共有するため、2つ目、3つ目の検査を同じ注文に加えるほうが、別々に頼むよりかなり安く済みます。検査一覧でこの検査と採血を共有できる項目を確認でき、注文ページでは支払い前にすべての費用が明細として表示されます。

この検査が向いている人

妊よう性や卵巣予備能を評価している方。その場合はFSHとLHとあわせて3日目に採血します。

閉経後の方。この時期は解釈が素直です。またホルモン療法を受けていて経過を見ることが適切な方にも向いています。

月経が来ない、あるいは不規則な方、原因のわからないほてり、寝汗、腟の乾燥、あるいは周期の変化とともに現れたばらばらな症状のある方。甲状腺検査とあわせる価値があります。甲状腺の病気は重なり合う症状を出しますし、実際にはそちらが答えであることが少なくないからです。

申し込みの制限

この検査ネットワークは、ニューヨーク州、ニュージャージー州、ロードアイランド州、ハワイ州にお住まいの方には発注できません。ニューヨーク州、ニュージャージー州、ロードアイランド州は消費者直販の検査を全面的に禁じており、すべての依頼書に主治医の署名を求めています。ハワイ州はネットワーク側の対象外です。これは検体をどこで採るかではなく、どこに住んでいるかによる制限なので、採血だけでなく郵送キットにも同じく当てはまります。

この4州にお住まいの場合は、かかりつけの医師が同じ検査を発注できます。

結果をどう受け止めるか

周期の何日目かが記録されているか確かめてください。 記録がなく、まだ月経周期があるなら、その数字は正しく解釈できません。当てずっぽうにするより、日を決めて採り直す価値があります。

更年期移行期では、数字より症状に重みを置いてください。 この時期のエストラジオールは不安定に振れ、1回の値はしばしば流れよりその日を映しています。

症状が重いなら、値がどうであれ医師に相談してください。 更年期移行期と閉経後の症状の治療は、数字を追うのではなく症状に沿って進めるのが一般的です。そして、多くの人が知らされないまま来た有効な選択肢があります。

重なり合う原因を除外してください。 甲状腺とフェリチンはよく似た症状の像をつくりますし、どちらも同じ採血に安く加えられます。

ひとまとまりとして読んでくれる人に、全体を持っていってください。 良い機能性医学の医師か、問いが更年期であれば更年期に詳しい医師です。