GI Microbial Assay Plus / 便検体

GI-MAP便検査

腸に何が住んでいるかをDNAで描く地図です。ほかでは測らない酵母も含みます。

GI-MAPはDNAにもとづく便の分析で、細菌、カンジダ属を含む酵母、寄生虫、そして消化・炎症・免疫の反応に関するマーカーを定量します。自宅で採取し、郵送で返送します。大腸を描く検査なので、小腸の過剰増殖とは別の問いになります。そちらは便ではなく呼気の検査で評価します。

この検査が実際に測っているもの

従来の便検査は培養で行われていました。つまり検体を採り、そこにいるものを育ててみて、何が出てくるかを見るというやり方です。

この方法には明らかな問題があります。腸の生き物の多くは嫌気性で、平板の上では育ちません。ですから培養は「そこにいたもの」ではなく「培養できたもの」を報告することになります。

GI-MAPは代わりにPCRを使い、DNAを増幅して定量します。遺伝物質を直接読むので、その生き物が輸送に耐えることも、皿の上で育つことも必要としません。

これにより、常在菌から日和見菌までの範囲にわたる細菌の量、カンジダ属を含む酵母、寄生虫、そして一部の抗菌薬耐性遺伝子がわかります。

さらに、住人だけでなく働きのマーカーも報告されます。消化酵素の分泌量を見る膵エラスターゼ、腸の免疫の働きを見る分泌型IgA、腸の炎症を見るカルプロテクチン、脂肪の吸収を見るステアトクリットです。腸が「どう働いているか」を描くこれらの数字が、報告書のなかでもっとも次の一手につながることが多いものです。

何に答えるのか、そして問うていないこと

適用範囲について役に立つことをお伝えします。便検査が読み込まれすぎるのは、ここだからです。

便の検体が映すのは大腸です。腸内の微生物の大半はそこに住んでおり、そこを描くことは正当で有益なことです。

小腸を測ってはいません。そして小腸の過剰増殖は、症状の現れ方も異なる別の病態です。典型的には食後30分から60分以内にお腹が張ります。発酵が本来よりずっと上のほうで起きているからです。

2025年に Nutrients に掲載された総説は、小腸細菌過剰増殖と、主にカンジダ属によって生じる小腸真菌過剰増殖を、しばしば重なりながらも別個の病態として記述し、いずれも腹部の張り、腹痛、下痢、吸収不良として現れるとしています。そして、細菌の過剰増殖は空腸吸引液または呼気検査で診断される一方、真菌のほうは小腸吸引液からの真菌培養に頼っており、標準化された手順がないと述べています。

ですから症状が小腸を指しているなら、GI-MAPは答えを出す検査ではなく役に立つ補助であり、その問いに向き合うのは担当の方を通じて手配する呼気検査です。

はっきり述べておきたい2つ目は、微生物叢の報告書は診断ではないということです。腸内の多くの生き物については、血液のマーカーほど基準範囲が確立していません。高いと印がついた値が、そのままあなたの症状の原因だとは言えないのです。エラスターゼ、カルプロテクチン、分泌型IgAといった働きのマーカーのほうが、一般には確かな土台です。

だからこそ、この検査は誰かに読んでもらう価値があります。ひとりで解釈したGI-MAPは、たいていサプリメントのリストを生みます。症状や血液検査とあわせて専門家と読めば、計画が生まれます。

検査の詳細

測定項目: PCRで定量した細菌・酵母・寄生虫のDNAと、消化、炎症、免疫の働きに関するマーカー。

検体: 便。

実施機関: Diagnostic Solutions Laboratory。Jessの施術者向けディスペンサリー経由で発注します。

絶食: 必要ありません。採取の手順はキットに同梱されており、薬やサプリメントとの時間の空け方についての注意が入っているのが通常なので、採る前に読んでおいてください。

所要日数: 検体が検査室に届いてから、通常は数営業日で結果が出ます。

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料金の仕組み

この点は率直にお伝えします。ウェルネス業界の検査料金は、率直でないことが少なくないからです。

Jessは検査そのものには一切上乗せをしません。検査機関の費用はそのまま通します。あなたが支払うのは、検査費用、ディスペンサリーの手数料、承認手数料、該当する場合の採取手数料、発注と管理にかかる定額の事務手数料、そしてカード決済の費用です。事務手数料がJessの取り分にあたる部分で、検査がいくら高額でも定額のままです。

この仕組みは意図的なものです。検査に対して料率で上乗せをすると高額な検査を勧める動機が生まれますが、この方式ならその動機は存在しません。

検査一覧で利用できるものをすべて確認でき、注文ページでは支払い前にすべての費用が明細として表示されます。

この検査が向いている人

説明のついていない消化器症状が続いている方。お腹の張り、便通の乱れ、腹部の不快感、あるいは食事とはっきり連動する症状などです。

腸の症状が、一見関係のなさそうな何かと一緒に出ているときにはとくに価値があります。吸収はすべての上流にあるからです。よく食べているのにフェリチンが低い、B12が低い、ビタミンD3が低いといったことは腸についての手がかりであり、この検査はその理由を尋ねるひとつの方法です。

検査そのものより大事な順序の話がひとつあります。セリアック病の血清学的検査を受けたことがないなら、それを先に、しかもグルテンを食べている状態で受けてください。先にグルテンをやめると結果が信頼できなくなります。これは固有のリスクと経過観察をともなう自己免疫の病気であり、微生物叢の報告書の下で見落とされてよいものではありません。

申し込みの制限

この検査ネットワークは、ニューヨーク州、ニュージャージー州、ロードアイランド州、ハワイ州にお住まいの方には発注できません。ニューヨーク州、ニュージャージー州、ロードアイランド州は消費者直販の検査を全面的に禁じており、すべての依頼書に主治医の署名を求めています。ハワイ州はネットワーク側の対象外です。これは検体をどこで採るかではなく、どこに住んでいるかによる制限なので、採血だけでなく郵送キットにも同じく当てはまります。

この4州にお住まいの場合は、かかりつけの医師が同じ検査を発注できます。

結果をどう受け止めるか

生き物の一覧ではなく、働きのマーカーから読み始めてください。 膵エラスターゼ、カルプロテクチン、分泌型IgAは腸がどう働いているかを描くもので、報告書のなかでもっとも確かな土台です。

カルプロテクチンが高い場合、それは腸の炎症であり、医師に相談すべきことです。炎症性腸疾患とほかの原因を見分けるために使われるマーカーのひとつだからです。

生き物の一覧を買い物リストのように扱わないでください。 印のついた値は所見であって処方ではありません。人ではなく報告書に向けた抗菌の計画は、かえって悪くなる道です。

お腹の張りが食後1時間以内に来るなら、呼気検査についても担当の方に尋ねてください。それが、この検査では答えられない小腸の問いだからです。

あなたの全体とあわせて読んでくれる人に報告書を持っていってください。 良い機能性医学の医師に、症状と血液のマーカーもあわせて見てもらうことです。それが、これを書類から方向性に変えてくれます。

Read these alongside it

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検査の注文に追加します。支払い前にすべての費用が明細で表示されます。

食後のお腹の張り

張りが出る時間帯によって、必要な検査が絞られます。

フェリチン・鉄パネル

よく食べているのに貯蔵が低いことは、吸収についての手がかりです。

B12・葉酸パネル

腸が吸収できていないときに下がる、もうひとつのマーカー。

検査一覧

ほかの便検査の選択肢を含む、すべての検査。

推測せず、測る

測る価値のあるマーカー、現行のガイドラインが実際に述べていること、そしてそれが変わるタイミングについて、ときどきお届けします。

The gift arrives by email, so the box has to stay ticked to send it. After that you get what Jess is actually testing that week, and one click stops it forever.

Questions

GI-MAPでは何を調べますか。
常在菌から日和見菌までの範囲の細菌、カンジダ属を含む酵母、寄生虫、そして一部の抗菌薬耐性遺伝子を、培養ではなくDNAからPCRで定量します。さらに働きのマーカーも報告されます。酵素の分泌量を見る膵エラスターゼ、腸の免疫の働きを見る分泌型IgA、腸の炎症を見るカルプロテクチン、脂肪の吸収を見るステアトクリットです。
DNAによる便検査は培養とどう違いますか。
培養では、その生き物が採取を生き延び、さらに平板の上で育つ必要があります。腸の生き物の多くは嫌気性で、そうはなりません。PCRはDNAを直接増幅して定量するので、育つかどうかに関係なく検出できます。その結果、実際に何がいるのかについて、かなり完全な像が得られます。
GI-MAPでSIBOはわかりますか。
直接にはわかりません。そしてこれが適用範囲についてもっとも重要な点です。便の検体が映すのは大腸であり、小腸細菌過剰増殖は定義上もっと上にあって、呼気検査や吸引液で診断されます。お腹の張りが食後30分から60分以内に来るなら、その現れ方は小腸を指しており、別の検査が必要です。担当の方が手配できます。
GI-MAPでカンジダはわかりますか。
カンジダ属やそのほかの酵母をDNAで定量します。培養より感度が高い方法です。範囲は知っておいてください。測っているのは大腸であり、2025年に Nutrients に掲載された総説は、小腸真菌過剰増殖を、小腸吸引液からの真菌培養を要する別個の病態として記述し、標準化された手順はまだないとしています。ですから便の結果は本物の情報ではありますが、真菌の過剰増殖についての答えのすべてではありません。
検体はどう採取しますか。
キットが説明書とともに郵送されてきて、自宅で採取し、検査室へ返送します。薬、抗菌薬、一部のサプリメントとの時間の空け方についての注意が入っているのが通常で、採ったあとではなく採る前に読んでください。時期を誤って採ると結果に影響することがあります。
便検査と血液検査はどちらを先にすべきですか。
症状によりますし、多くの場合は両方が答えになります。互いを補ってくれるからです。症状が消化器のものなら、この検査は直接関係します。全身的な症状なら、フェリチンやB12が低いことと腸の症状が並んでいるのは、まさに便検査を加える価値のある現れ方です。吸収が絵の一部だと示唆しているからです。いずれにせよセリアック病の血清学的検査は先で、グルテンをやめる前に受けてください。
この検査はどの州でも申し込めますか。
ニューヨーク州、ニュージャージー州、ロードアイランド州、ハワイ州では申し込めません。前の3州は消費者直販の検査を禁じており、すべての依頼書に主治医の署名を求めています。ハワイ州は検査ネットワークの対象外です。この制限は検体を採る場所ではなく、お住まいの場所に従います。これらの州では、かかりつけの医師が同じ検査を発注できます。
ここで検査を申し込むと結果の解説も付きますか。
注文に含まれるのは検査と結果です。結果についての教育的なレビューは別途ご用意があり、任意です。このレビューはウェルネスに関する教育であって診断や治療ではなく、有資格の医療者と結果について相談することの代わりにはなりません。

References

  1. Soliman N, et al. Small Intestinal Bacterial and Fungal Overgrowth: Health Implications and Management Perspectives. Nutrients. 2025. PMID 40284229
  2. Langan RC, Goodbred AJ. Vitamin B12 Deficiency: Recognition and Management. American Family Physician. 2017;96(6):384-389. PMID 28925645