영양소
비타민 E
식사에서 널리 부족하고, 고용량에서는 메타분석이 해를 발견한 보충제입니다.
비타민 E는 지용성 항산화제이고 섭취는 널리 부족합니다. 2014년의 한 고찰은 미국인의 90퍼센트가 넘게 알파토코페롤의 평균필요량을 채우지 못한다고 보고했어요. 보충은 다른 질문입니다. 135,967명을 아우른 19편의 시험을 다룬 2005년 메타분석은 비타민 E 용량과 전체 사망률 사이의 용량반응 관계를 발견했고, 하루 150 IU가 넘는 용량에서 위험이 늘었습니다.
실제로 무엇을 재고 있나
비타민 E는 하나의 화합물이 아닙니다. 토코페롤 넷과 토코트리에놀 넷으로 이뤄진 여덟의 가족이고, 알파토코페롤이 몸이 우선해서 붙드는 형태이자 필요량이 쓰여 있는 형태예요.
주된 일은 지방을 산화에서 지키는 것입니다. 세포막은 지방으로 지어져 있고, 지방은 손상된 분자 하나가 다음 것을 손상시키는 연쇄 반응에 화학적으로 취약해요.
알파토코페롤은 그 막 안에 앉아 그 연쇄를 끊고, 그래서 주된 지용성 항산화제로 기술됩니다.
지용성이라는 말은 식이 지방과 함께 흡수되고 배설되기보다 저장된다는 뜻이에요. 그 저장 성질이 과잉을 이론적인 것이 아니라 실재하는 가능성으로 만듭니다.
주된 식이 공급원은 견과와 씨앗, 식물성 기름이고, 특히 해바라기씨와 아몬드, 밀배아유입니다.
알아 둘 값어치가 있는데, 섭취의 그림이 대부분이 여기시는 것보다 나쁘기 때문이에요.
음식으로는 부족하고, 병에서는 해롭다
이 영양소는 유별난 자리에 앉아 있고, 두 절반을 한꺼번에 쥐는 것이 이 페이지의 요점 전부입니다.
섭취에 대해, Advances in Nutrition의 2014년 고찰은 미국인의 90퍼센트가 넘게 알파토코페롤의 평균필요량을 채우지 못한다고 보고했어요. 인상적인 수치이고, 인구에 걸친 사소한 부족이 아닙니다.
같은 고찰은 리터당 12 마이크로몰 미만의 혈장 알파토코페롤이 늘어난 감염과 빈혈, 성장 지연, 나쁜 임신 결과와 연관된다고 적었습니다.
그러니 부족은 흔하고 중요해요.
이제 반대 방향을 가리키는 보충 쪽입니다.
Annals of Internal Medicine의 2005년 메타분석은 135,967명을 아우른 19편의 시험을 모았는데, 용량은 하루 16.5에서 2,000 IU였고 중앙값은 400이었습니다.
비타민 E 용량과 전체 사망률 사이에 통계적으로 유의한 용량반응 관계를 발견했고, 하루 150 IU 위에서 위험이 늘었어요. 400 IU 이상인 고용량 시험 열한 편 가운데 아홉 편이 늘어난 위험을 보였습니다. 고용량의 합산 전체 사망률 위험차는 1만 명당 플러스 39였고, 저용량 시험은 1만 명당 마이너스 16을 보였어요.
저자들은 고용량 비타민 E 보충제를 피해야 한다고 결론지었습니다.
불편한 한 쌍의 소견이고, 근거의 정직한 상태가 그것입니다. 음식으로는 널리 부족하고, 고용량 보충제로 드실 때는 늘어난 사망률과 연관된다는 것이에요.
합리적인 결론은 더 드시라는 것이 아닙니다. 견과와 씨앗을 드시라는 것이에요.
무엇이 이 값을 움직이나
내리는 것: 견과와 씨앗, 식물성 기름의 낮은 섭취. 흔한 상황입니다. 비타민 E가 지용성이니 지방 흡수장애인데, 셀리악병과 염증성 장 질환, 췌장 기능부전, 담즙 흐름 문제, 낭포성 섬유증을 뜻해요. 아주 낮은 지방 식단. 그리고 비타민 E 운반에 영향을 주는 일부 드문 유전 질환.
올리는 것: 견과와 씨앗, 특히 해바라기씨와 아몬드, 그리고 밀배아유를 포함한 식물성 기름. 보충제. 사망률 신호가 적용되는 곳입니다. 그리고 오도하게도, 더 높은 혈중 지질인데요. 비타민 E가 지단백을 타고 다녀서, 운반체 풀이 커지면 조직의 비타민 E가 늘지 않았는데도 측정값이 올라갑니다.
정직한 단서
저는 의사가 아니고 누구도 진단하지 않습니다.
누가 혈액 결과에 따라 움직이기 전에 이해해 둘 값어치가 있는 측정 문제가 여기 있어요. 2014년 고찰은 비타민 E 충분함을 순환하는 알파토코페롤 농도로 평가할 수 없다고 적었는데, 혈장 지질이 나이와 함께 올라가면서 비타민 E가 타고 다니는 운반체 풀을 부풀리기 때문입니다.
그러니 혈중 지질이 더 높은 분의 정상이거나 높은 알파토코페롤은 충분함을 세워 주지 않아요. 진짜로 낮은 값에서 부족을 확인하는 것은 여전히 가능한데, 그건 더 좁은 쓰임새입니다.
그 고찰은 소변 알파-CEHC를 후보 추가 생체표지자로 제안했는데, 처방하실 수 있는 것이 아니라 연구 도구예요.
보충에 대해서는 제가 그 사망률 소견을 어떻게 읽는지 분명히 하고 싶습니다. 시험들의 메타분석이고 용량반응 관계가 있는데, 관찰 자료보다 강한 설계예요. 동시에 다양한 인구의 이질적인 시험들을 가로지른 합산이기도 합니다.
그것이 분명히 뒷받침하지 않는 것은, 여러 해 동안 흔한 권고였던 일반적인 항산화 전략으로서의 고용량 비타민 E 복용이에요.
출혈에 대한 고려도 있습니다. 고용량 비타민 E는 응고에 영향을 줄 수 있는데, 항응고제를 드시거나 수술을 앞두고 계시면 중요해요. 그건 처방하시는 분과 함께할 일입니다.
그래서, 실제로 하실 일.
오늘 밤, 돈 들이지 않고. 견과와 씨앗을 세어 보세요. 해바라기씨와 아몬드가 가장 농축된 평범한 공급원이고, 하루 작은 한 줌이 이것을 의미 있게 움직입니다.
항산화 전략으로 고용량 비타민 E를 드시지 마세요. 2005년 메타분석은 하루 150 IU 위에서 늘어난 전체 사망률을 발견했고, 저자들은 고용량 보충제를 피하라고 권고했습니다.
종합비타민에 무엇이 들어 있는지 확인하세요. 비타민 E 용량이 크게 다르니, 무언가를 더하시기 전에 이미 드시는 것을 아실 값어치가 있어요.
정상 혈중 수치를 충분함의 증명으로 읽지 마세요. 혈장 지질이 그 측정을 부풀리니, 이 검사는 충분함을 확인하는 것보다 진짜 부족을 찾아내는 데 낫습니다.
지방 흡수장애가 있으시면 전문가께 꺼내세요. 셀리악병과 염증성 장 질환, 췌장 기능부전이 모두 비타민 D3와 A, K와 함께 비타민 E에 영향을 줍니다.
항응고제를 드신다면 고용량 비타민 E를 처방하시는 분께 말씀하세요. 응고에 영향을 줄 수 있고, 그 조합이 중요합니다.
함께 지방을 드세요. 비타민 E는 지용성이라 홀로가 아니라 식이 지방과 함께 흡수됩니다.
이것만은 보충제로 지나가실 수 없어요. 90퍼센트가 넘게 음식으로 못 채우고, 뻔한 답처럼 보였던 병은 사망률 신호를 달고 돌아왔습니다.
몸은 망가진 게 아니에요. 막혀 있는 겁니다. 그리고 여기서 그 막힘은 진짜로 식이적인데, 유난히 또렷한 지시가 딸려 있어요. 음식은 통하고 대용량은 통하지 않습니다.
가서 해바라기씨 한 줌을 드세요.
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잴 만한 지표와 연구가 뒷받침하는 것, 그리고 그 뒷받침이 어디서 멈추는지에 대해 이따금 보내 드립니다. 과장은 없고, 언제든 그만두실 수 있어요.
Questions
대부분의 사람이 비타민 E를 충분히 섭취하나요?›
비타민 E 보충은 안전한가요?›
비타민 E는 얼마나 많으면 지나친가요?›
혈액 검사로 제 비타민 E가 충분한지 알 수 있나요?›
비타민 E의 가장 좋은 음식 공급원은 무엇인가요?›
누가 비타민 E가 낮을 가능성이 가장 큰가요?›
비타민 E가 출혈에 영향을 주나요?›
References
- Miller ER 3rd, et al. Meta-analysis: high-dosage vitamin E supplementation may increase all-cause mortality. Annals of Internal Medicine. 2005. PMID 15537682
- Traber MG. Vitamin E inadequacy in humans: causes and consequences. Advances in Nutrition. 2014. PMID 25469382
- Gulhar R, et al. Physiology, Acute Phase Reactants. StatPearls. PMID 30137854