Magnésio eritrocitário

O que mede realmente

O magnésio participa em centenas de reações enzimáticas no teu corpo. Produção de energia, contração muscular, sinalização nervosa, regulação do açúcar no sangue, tensão arterial, o fabrico do próprio ADN. Está genuinamente em todo o lado.

Portanto seria de esperar que uma análise ao sangue para ele fosse informativa. E aqui está o problema.

Menos de um por cento do magnésio do teu corpo está no soro sanguíneo. O resto está dentro das células e fechado no osso. O teu corpo trata a concentração no soro como algo a defender e não como algo a que se permite variar, e vai puxar magnésio do osso e dos tecidos para manter esse número estável.

O que significa que uma análise de magnésio sérico faz uma pergunta com uma resposta previsível. Diz se o teu corpo conseguiu manter cheia a pequena reserva circulante, coisa que normalmente conseguiu, mesmo até as coisas irem já bastante avançadas.

O magnésio eritrocitário faz uma pergunta diferente. Mede o que está dentro das células. E como os glóbulos vermelhos vivem cerca de quatro meses, reflete um troço mais longo da tua vida em vez desta manhã.

Porque isto importa mais do que parece

Aqui está o facto que deve captar a tua atenção.

Uma revisão de 2018 na Open Heart defendeu que, como o magnésio sérico não reflete o magnésio intracelular, que é mais de noventa e nove por cento do total, a maioria dos casos de carência de magnésio fica por diagnosticar. Os autores foram mais longe, descrevendo a carência subclínica de magnésio como uma preocupação de saúde pública e não como um achado ocasional.

Uma outra revisão de 2018 na Nutrients fez um ponto relacionado pelo lado da ingestão: o magnésio da alimentação tem vindo a diminuir, em parte pela queda do teor mineral das culturas e em parte porque os alimentos refinados e processados perdem a maior parte no processamento.

Junta as duas coisas e obténs um retrato incómodo. A ingestão foi descendo, a análise padrão é estruturalmente má a detetar uma carência, e os sintomas de magnésio baixo são suficientemente inespecíficos para serem atribuídos a quase tudo o resto.

Não estou a dizer que és tu. Estou a dizer que é uma variável, e grande, e é uma que quase ninguém verifica como deve ser.

O que o move

Para baixo: a ingestão baixa, comum numa alimentação construída à volta de comida refinada e processada. O consumo alto de álcool, que aumenta bastante as perdas urinárias. A diarreia crónica ou as doenças intestinais que afetam a absorção. O açúcar no sangue não controlado, já que a glicose na urina arrasta magnésio consigo. Alguns medicamentos, sobretudo os inibidores da bomba de protões a longo prazo e certos diuréticos. O stress físico ou psicológico prolongado. A transpiração intensa.

Para cima: os vegetais de folha verde escura, as sementes de abóbora, as amêndoas, as leguminosas, os cereais integrais, o chocolate preto. A suplementação, com a ressalva de que a forma conta bastante. O óxido de magnésio é barato e mal absorvido; o glicinato, o citrato e o malato chegam até ti de forma bem mais fiável.

A ressalva honesta

Não sou médico e não estou a diagnosticar ninguém.

O magnésio está na moda, e isso significa que estão a ser feitas muitas afirmações confiantes sobre ele. O que é sólido: é essencial, faz imensas coisas, a ingestão desceu mesmo, e a análise no soro é uma má forma de detetar uma carência. O que é menos sólido: o alvo ótimo específico do magnésio eritrocitário, que vem do consenso entre profissionais e não de ensaios de resultados clínicos, e a longa lista de condições que se diz que a suplementação melhora em pessoas que na verdade não estão baixas.

Há aqui também uma linha de segurança real, e não a vou suavizar. Se a tua função renal está reduzida, a suplementação com magnésio é uma decisão do teu médico. Os rins são o que elimina o excesso, e quando não estão a funcionar bem ele pode acumular-se. Essa não é uma cautela teórica.

Para toda a gente restante, o fator limitante prático chega cedo e de forma inequívoca sob a forma de fezes moles, que é o próprio sinal de dose do corpo.

Então. O que fazer de facto.

Hoje à noite, sem custo. Olha para o que comeste hoje e conta os alimentos densos em magnésio que lá estão. Verduras de folha, frutos secos, sementes, leguminosas, cereais integrais. Para muita gente a resposta honesta é nenhum, e isso vale a pena saber antes de qualquer análise.

Esta semana. Acrescenta um deles a sério, e não de vez em quando. Um punhado de sementes de abóbora é um gesto pouco glamoroso, barato e genuinamente eficaz.

Se fizeres análises, pede a certa. Magnésio nos glóbulos vermelhos e não no soro, que tem de ser pedido especificamente. Aqui não está na lista padrão, por isso pede ao teu médico que o acrescente, ou pergunta através da página de contacto e o Jess pode ver se o dispensário o consegue pedir.

Se suplementares, atenção à forma. Glicinato, citrato ou malato em vez de óxido. E repete a análise aos três meses e não às três semanas, já que é esse o tempo que a população de glóbulos vermelhos leva a renovar-se.

Se a tua função renal está reduzida, essa conversa pertence ao teu médico antes de começares o que quer que seja.

Nada disto tem de acontecer esta semana. Mas hoje à noite podes contar as verduras no teu prato.

Não tens uma carência porque o teu corpo esteja a falhar. Estás a funcionar com um mineral de que a tua comida traz menos do que trazia, medido por uma análise construída para defender um número em vez de o revelar.

O teu corpo não está avariado. Está bloqueado. E às vezes o bloqueio é uma carência silenciosa de algo que comanda centenas de reações, escondida atrás de uma análise que nunca foi desenhada para a encontrar.

Conta as verduras.