VEJA O QUE SEU INTESTINO REALMENTE FAZ

Uma linha por condição, um círculo por organismo que um estudo realmente mediu nela. Cada círculo é um link para esse estudo no PubMed.

O LPS é um pedaço da parede externa de certas bactérias intestinais. Acompanhe em quatro passos, do que o aumenta no seu intestino até as condições em que pesquisadores o mediram junto. Quatro desses passos são exatamente o que o Gut Barrier Panel lê.

O revestimento do seu intestino delgado tem a espessura de uma única célula, e proteínas chamadas junções firmes funcionam como as vedações entre essas células. A ocludina é uma dessas vedações. Outra proteína, a zonulina, consegue puxar as junções e abri-las. Quando elas afrouxam (aumento da permeabilidade intestinal), comida parcialmente digerida, resíduos bacterianos e toxinas começam a escapar e a acionar o sistema imune [1][2][3].

Uma das coisas mais estudadas que escapam é o LPS (lipopolissacarídeo), uma toxina liberada por certas bactérias intestinais. Mesmo quantidades minúsculas no sangue, o que se chama endotoxemia metabólica, já bastam para impulsionar inflamação crônica [4][5]. Níveis mais altos de LPS aparecem na obesidade, no diabetes tipo 2, na esteatose hepática e na doença cardíaca, e é por isso que mais pesquisas hoje apontam a barreira intestinal como causa a montante da inflamação, e não como efeito colateral [4][5][6].

Toda vez que você engole, manda uma dose da sua boca direto para dentro do intestino. O dia todo, todos os dias. Isso não é metáfora, é encanamento, e pesquisadores que sequenciaram a boca e as fezes das mesmas pessoas encontraram bactérias orais fazendo a viagem rotineiramente e se instalando lá embaixo, muito mais quando há doença presente [28]. Ou seja, sua boca não é um sistema separado que por acaso fica acima do intestino. Ela é a porta de entrada, e o que vive atrás dela é entregue.

Então funciona nas duas direções. Uma boca saudável semeia silenciosamente um intestino saudável todo dia, sem nenhum esforço, e é por isso que limpar sua boca é uma das jogadas a montante mais baratas que você tem à mão. Uma boca inflamada faz o oposto. Sua boca também tem uma barreira, e com doença gengival suas bactérias e as toxinas delas também entram na corrente sanguínea. A pior delas, liderada pela Porphyromonas gingivalis, não fica quieta: ela desregula o próprio intestino, reduzindo proteínas de junção firme e impulsionando a mesma endotoxemia [11][12][13]. A P. gingivalis também já foi encontrada em artérias entupidas e em mais de 90 por cento dos cérebros com Alzheimer [21][22].

A candida piora tudo, e as duas trabalham juntas. A candida danifica o revestimento intestinal diretamente com sua toxina candidalisina [15], e lá na boca ela faz parceria com a P. gingivalis, construindo biofilmes compartilhados que escondem a bactéria do seu sistema imune e dos seus antifúngicos [14]. Isso é uma aliança de verdade, não dois problemas lado a lado: a levedura dá cobertura à bactéria, a bactéria abre a barreira à força, e juntas elas a mantêm aberta. É um grande motivo pelo qual a candida é tão difícil de vencer, e por que um intestino danificado tem dificuldade de cicatrizar enquanto a boca segue inflamada.

Esta é a peça que quase ninguém checa. Se você já fez o trabalho no intestino, segurou a dieta por meses, e sua candida ainda não cede, uma boca inflamada semeando tudo de novo lá de cima é um dos primeiros motivos ocultos a descartar. É exatamente isso que o Oral Microbiome Profile rastreia, e é por isso que ele fica na Rodada 1 e não em uma lista de extras.

Se você tem predisposição genética, uma barreira permeável é uma parte reconhecida de como a doença autoimune começa. Quando proteínas não digeridas, fragmentos bacterianos e toxinas chegam à corrente sanguínea, o sistema imune pode começar a atacar o próprio tecido [3][7]. Esse é o trabalho do Dr. Alessio Fasano, que descobriu a zonulina e mostrou como ela funciona como uma porta para a inflamação e a autoimunidade. O aumento da permeabilidade já foi documentado na síndrome do intestino irritável, na doença inflamatória intestinal e no diabetes tipo 1 [10].

Seu intestino e seu cérebro estão em conversa constante nos dois sentidos: pelo nervo vago, pelo sistema imune e pelas substâncias que suas bactérias intestinais produzem. Essa ligação tem nome, eixo microbiota-intestino-cérebro, e é uma das áreas mais ativas da neurociência hoje [23][24].

A barreira permeável das seções acima faz parte da história. Quando o LPS e fragmentos bacterianos cruzam para a corrente sanguínea, a inflamação que vem depois não para na parede do intestino. Pesquisadores que mediram respostas imunes a bactérias intestinais em pessoas com depressão maior encontraram os marcadores de uma barreira permeável elevados, e propuseram essa translocação como parte do quadro inflamatório da depressão [25].

O trabalho mais impressionante corre na direção oposta. Quando bactérias intestinais de pessoas com depressão foram transferidas para animais criados livres de germes, esses animais passaram a apresentar comportamento tipo depressivo e mudanças no metabolismo que animais que receberam bactérias de doadores saudáveis não apresentaram [26][27]. Isso não é afirmar que bactérias causam depressão em uma pessoa, e ninguém está afirmando isso. Significa que o intestino não é espectador no humor, e é uma das poucas variáveis a montante que você consegue de fato medir e trabalhar.

Então esta é uma variável, uma variável real, e quase ninguém a checa. Ansiedade e depressão são sérias e merecem cuidado de verdade de um profissional de saúde mental licenciado. Nada aqui substitui isso, e um painel laboratorial não é um diagnóstico. Mas se você vem trabalhando sua mente há anos e nunca olhou uma vez para o seu intestino, esta é a porta que ninguém abriu.

Se você continua comendo alimentos aos quais seu sistema imune reage, o revestimento do intestino segue inflamado, alimentando a permeabilidade e impedindo a cicatrização [8][9]. Normalmente, descobrir seus gatilhos significa uma longa dieta de eliminação: cortar grupos alimentares inteiros e reintroduzi-los devagar. O exame pula quase tudo isso. Você descobre exatamente quais alimentos são o problema e evita só esses. A única exceção é a candida: se você tem um crescimento excessivo, ainda precisa evitar os alimentos que a alimentam enquanto traz tudo de volta ao equilíbrio, independentemente dos resultados de sensibilidade.

Gengivas saudáveis não sangram, nunca. Se as suas sangram quando você passa fio dental ou escova, isso é inflamação e um dos primeiros sinais de doença gengival [16]. Uma camada branca e espessa na língua pode indicar candida oral [17]. Três ou mais infecções por fungos em um ano é candida em cerca de nove de cada dez casos [18]. Pesquisadores também estão levando a sério a ligação da candida com o câncer: ela produz compostos cancerígenos como o acetaldeído, e a evidência mais forte a associa ao câncer de boca [19][20].

Os KBMO FIT panels (22, 132 ou 176 alimentos), cada um combinado com um Gut Barrier Panel, medem sua reatividade imune a alimentos e aditivos específicos, além do quanto o revestimento está permeável. O GI-MAP é um exame de fezes baseado em DNA que mapeia bactérias, leveduras, parasitas e marcadores de digestão, inflamação e atividade imune, com complementos opcionais de zonulina e StoolOMX. O Oral Microbiome Profile mapeia as bactérias da sua boca, incluindo os patógenos periodontais. Três portas: seus alimentos, seu intestino e sua boca.

Jess fez esse mesmo perfil em si mesmo e o resultado voltou com complexo vermelho e complexo laranja, que é como volta o da maioria das pessoas. Ele não tinha sintomas em nenhuma das duas vezes em que testou, e o dentista dele nunca havia mencionado nada. Foi preciso uma amostra de saliva para enxergar.

Ele seguiu uma rotina diária sem nenhum antibiótico: dois probióticos orais (ProBiora e BLIS K12 e M18), uma escova sônica, um irrigador oral, creme dental de nano hidroxiapatita e os enxaguantes. No reteste o complexo vermelho ficou abaixo do limite de detecção e o organismo restante do complexo laranja havia caído para uma fração pequena de onde começou, bem dentro da faixa saudável.

O detalhe que fez a diferença: o enxaguante de zinco foi para o reservatório do irrigador oral com água morna. Um enxaguante bochechado toca a superfície do dente, mas o complexo vermelho vive lá no fundo da bolsa periodontal, onde o bochecho nunca chega. O irrigador leva a mesma solução sob pressão direto para dentro dessa bolsa. Os mesmos produtos que a maioria já tem em casa, uma entrega completamente diferente.

Faça em três fases. Eliminar: enxaguante de zinco no reservatório enquanto houver infecção ativa. Confirmar: refaça o exame por volta dos noventa dias, porque quem diz que você terminou é o exame, não o calendário. Repovoar: zinco fora, apenas enxaguantes suaves, probióticos à noite depois de escovar, para que se assentem sobre uma superfície limpa e colonizem. Eliminar o complexo vermelho leva junto suas bactérias boas, que é exatamente o que deve acontecer, e exatamente por isso a fase três não é opcional.

Duas coisas pertencem à cadeira de um bom dentista biológico. Meça suas bolsas periodontais com um bom dentista biológico, porque o número decide o procedimento: de 1 a 3 mm pede tratamento gengival, 4 mm ou mais exige raspagem e alisamento radicular, e a interrupção completa do biofilme é o objetivo dos dois. E comece o protocolo pelo menos um dia antes dessa limpeza, não depois, porque as horas seguintes a uma raspagem são a janela mais aberta que sua boca vai ter. Mais uma coisa que ninguém comenta: esses organismos passam entre pessoas que compartilham saliva, então, se o seu resultado for positivo, peça para seu parceiro testar e faça o protocolo junto com você.

Ver o Oral Health Bundle Ler a história completa