Szorongás a semmiből

Mindenekelőtt

Ha most nehéz, az fontosabb bármelyik listánál ezen az oldalon.

Magyarországon a Lelki Elsősegély Telefonszolgálatot a 116-123 számon hívhatod ingyen, a nap bármely órájában, és beszélhetsz valakivel. Vészhelyzetben hívd a 112-t. Az Egyesült Államokban a 988-as Suicide and Crisis Lifeline ugyanezt nyújtja, máshol a helyi krízisvonal.

Ezen az oldalon semmi sem helyettesíti, hogy egy emberrel beszélj. Ha szükséged van rá, kérlek, ezt tedd először, a többihez pedig bármikor visszajöhetsz.

Kezdd azzal, amit a tested csinál

Van egy kérdés, amin érdemes egy pillanatig elidőzni.

Amikor a szorongás megérkezik, előbb egy gondolat jön, vagy előbb egy érzés?

Sokaknál, akiknek helyzethez kötött szorongásuk van, előbb jön a gondolat, és a test követi. Eszedbe jut az e-mail, aztán összeszorul a mellkasod.

Mások viszont fordított sorrendet írnak le. A szív kalapálni kezd, a mellkas összeszorul, megjön a rettegés, és csak ezután keres az elme valamit, amihez kötheti.

Ha a második leírás a tiéd, érdemes odafigyelni rá, mert ez arra utal, hogy a jel talán a testben indul, nem az elmében.

Ez önmagában semmit sem dönt el. A szorongásos zavarok is okoznak testi tüneteket, és rengetegen különböző napokon mindkét sorrendet megélik.

De ingyenes megfigyelés, semmibe sem kerül, és jelzi, érdemes-e végigmenni az alábbi listán.

Miért siklanak el felette

Itt van viszont a feszültség.

Amikor valaki szorongással megy el egy időpontra, a beszélgetés általában gyorsan a stressz, a terápia és a gyógyszer felé fordul. Mindhárom jogos, és gyakran pontosan ez a helyes.

Ami viszont gyakran elmarad, az egy pajzsmirigypanel.

Ez azért számít, mert a túlműködő pajzsmirigy olyan tünetlistát produkál, amely szinte pontosan úgy hangzik, mint a generalizált szorongás: szaporább szívverés, nyugtalanság, remegés, izzadás, hőtűrési zavar, alvási nehézség, és a szorongás valódi, szubjektív érzése.

Így valakit egy évig kezelhetnek szorongással, miközben alatta egy kezelhető pajzsmirigybetegség lapul, és egész idő alatt a maga kárát okozza a szívben és a csontokban.

Ez nem ritka forgatókönyv, és nem kritika senkivel szemben. Egy kérdés, amit nem tesznek fel, mert a megjelenés annyira meggyőzően lelki.

És amikor a pajzsmirigyet mégis megnézik, gyakran csak TSH-t, ami az agyalapi mirigy utasítása, nem a szöveteidbe jutó hormon. A szabad T3, a szabad T4 és az antitestek teszik teljessé a képet.

Egy sor a laborkérőn. Ennyi az egész kérés.

Az okok, és mi különbözteti meg őket

Térképként olvasd, ne diagnózisként, és a lelki támogatás mellett olvasd, ne helyette.

Túlműködő pajzsmirigy. Az egyetlen legfontosabb testi ok, amelyet ki kell zárni, mert az átfedés ennyire teljes, és az állapot kezelhető. Megkülönböztető jelek: szapora szívverés, fogyás evés ellenére, hőtűrési zavar, remegés, gyakoribb székelés. Markerek: teljes pajzsmirigypanel szabad T3-mal, szabad T4-gyel és antitestekkel.

Vércukor-ingadozás. A glükózesés adrenalint vált ki, és az adrenalin belülről pontosan pánikként érződik. Megkülönböztető jel: a hullámok pár órával evés után, vagy kihagyott étkezéskor érkeznek, és az evés lecsillapítja őket. Markerek: éhgyomri inzulin a HbA1c mellett.

Koffein. Közvetlenül fokozza az adrenalinjelzést, és megrövidíti azt az alvást, amitől a holnap rosszabb lesz. Megkülönböztető teszt: két hét alatt fokozatosan csökkentsd, mert a hirtelen elvonás maga is szorongást okoz. Ingyen.

Alkohol. Különösen az ivás utáni napon jelentkező visszacsapó szorongás, amely jól ismert, és gyakran valami másnak tulajdonítják. Megkülönböztető jel: a szorongás megbízhatóan rosszabb másnap.

Alacsony vasraktárak. Összefüggésben áll a szorongásos tünetekkel, és nőknél gyakori. Megkülönböztető marker: a ferritin a hs-CRP mellett, mert a raktárak előbb ürülnek ki, mint ahogy a hemoglobin esne.

Alacsony B12 vagy folsav. Mindkettő kofaktor a neurotranszmitterek szintézisében, és különösen a B12 a referenciatartományon belüli szinteken is okozhat neurológiai és pszichiátriai tüneteket. Markerek: B12 és folsav együtt, plusz a homocisztein mint funkcionális mutató.

Perimenopauza. A szorongás a hormonális átmenet valóban gyakori és keveset emlegetett jellemzője. Megkülönböztető jel: más ciklusváltozásokkal együtt jelent meg. Érdemes kifejezetten szóba hozni egy orvosnál.

Gyógyszerek és elvonás. Egyes asztmagyógyszerek, orrdugulás elleni szerek, a túl magas adagú pajzsmirigygyógyszer és több gyógyszercsoport elvonása. Érdemes összevetni a listádat az idővonallal.

Két dolog, ami egyszerre igaz

Rendben. Itt óvatos akarok lenni, mert az ilyen oldalak két ellentétes irányba is elcsúszhatnak, és mindkettő embereknek árt.

Az első az, ha azt sugalljuk, hogy a szorongás valójában csak tápanyaghiány, hogy ha rendbe teszed a pajzsmirigyedet és a ferritinedet, az érzés eltűnik, és a terápia felesleges. Ez nem igaz, nem támasztja alá semmi, és azt az érzést hagyja az emberekben, hogy kudarcot vallottak, amikor egy étrend-kiegészítő nem oldott meg valamit, amit egy étrend-kiegészítő soha nem is oldott volna meg.

A második az, ha minden testi kivizsgálást tagadásnak tekintünk, mintha a pajzsmirigy ellenőrzése a valódi munka elkerülése lenne. Ez sem igaz, és így maradnak évekig felfedezetlenül valóban kezelhető állapotok.

Az őszinte álláspont az, hogy mindkettő valódi, és nem versenyeznek egymással.

A szorongás valódi állapot, hatékony lelki és gyógyszeres kezelésekkel, és ezek működnek. A testi hajtóerők is valódiak, megtalálhatók, és ha tovább futnak, minden más nehezebb lesz.

Én tehát mindkettőt csinálnám. Csináltasd meg a panelt, és kérj támogatást. A panel egy vérvétel, olyan kérdésekre felel, amelyek különben évekig nyitva maradnak, és semmi mást nem késleltet egyetlen nappal sem.

Senkinek sem kell választania, melyik magyarázat lehet igaz.

Ahol az őszinte fenntartás a helyén van

Nem vagyok orvos, senkit sem diagnosztizálok, és mentálhigiénés szakember sem vagyok.

Amit magabiztosan mondhatok: a túlműködő pajzsmirigyet érdemes kizárni mindenkinél, akinél új, megmagyarázhatatlan szorongás jelentkezik, mert a tünetek átfedése elég szoros ahhoz, hogy valóban elsikoljanak felette, és mert kezeletlenül idővel a szívet és a csontokat is érinti.

Amit nem mondanék: hogy ebből bármi helyettesíti a szorongás rendes ellátását. Ha a szorongás befolyásolja a mindennapjaidat, kérlek, fordulj közvetlenül emiatt valakihez, bármit mutatnak a markerek.

Fordulj haladéktalanul orvoshoz tartósan szapora vagy szabálytalan szívverés, megmagyarázhatatlan fogyás, hőtűrési zavarral járó remegés vagy gyakori pánikrohamok esetén.

És ha valaha önártalmas gondolataid vannak, az sürgős, és azonnali segítséget érdemel, nem vizsgálati tervet. Magyarországon a 116-123 a nap bármely órájában, vészhelyzetben a 112.

Nem azt mondom, hogy a pajzsmirigyed okozza ezt. Azt mondom, hogy egy változó, egy fontos változó, és szinte senki sem ellenőrzi, mielőtt diagnózishoz jutna.

Szóval. Ezt csinálnám valójában.

Ma este, ingyen. Figyeld meg a sorrendet. Előbb a gondolat, vagy előbb az érzés? Egy megfigyelés, és semmibe sem kerül.

Figyeld az időzítést is. Az evés óta eltelt órákat követi, az ivás utáni napot, vagy a koffeint? Két hét ebből mintát mutat.

A koffeint fokozatosan csökkentsd, ne hagyd abba egyszerre. Nagyjából két hét alatt, mert a hirtelen elvonás pontosan azt a tünetet okozza, amit csökkenteni próbálsz.

Egyél rendszeresen, fehérjével. Ha a hullámaid az evés óta eltelt órákat követik, ez a legolcsóbb, amivel tesztelheted őket.

Ha vizsgáltatsz, a pajzsmirigypanel legyen az első. Egy teljes pajzsmirigypanel szabad T3-mal, szabad T4-gyel és antitestekkel. Ezt nem hagynám ki.

A többit ugyanabban a vérvételben add hozzá. Ferritin a hs-CRP mellett, B12 és folsav, D3-vitamin, és éhgyomri inzulin a HbA1c mellett.

A támogatást párhuzamosan kérd, ne utána. Ne várd meg a laboreredményeket, mielőtt beszélnél valakivel. A kettő nem egymás után következik.

A nagyobb projekt. Egy jó funkcionális medicina orvos a testi képhez, és egy mentálhigiénés szakember a többihez. Mindkettő, nem az egyik.

Ennek semmi sem kell, hogy ezen a héten megtörténjen. De ma este észreveheted, hogy a gondolat jön előbb, vagy az érzés.

Nem vagy törékeny, és nem képzelődsz. Egy test vagy, amely a körülményeidtől teljesen független okokból is lefuttathat egy vészreakciót, és egy elme, amely okot keres, amikor érez valamit.

A tested nem romlott el. Csak elakadt. És néha az elakadás egy túl gyorsan járó pajzsmirigy vagy egy keményen leeső glükózgörbe, valami alatt, amiről mindenki egyetértett, hogy lelki.

Ma este csak figyeld meg, mi jön előbb.