Ayurveda

Como achar um profissional de ayurveda

O que significam os níveis de credencial da NAMA, por que não existe licença de ayurveda nos Estados Unidos e o que isso significa para você, o que o panchakarma envolve e como escolher com segurança.

Este guia foi escrito para os Estados Unidos: as licenças, os conselhos e os diretórios que ele cita são americanos.

A situação da licença, dita com clareza

Quero começar por isso em vez de esconder, porque é o que mais muda o jeito como você deve encarar a consulta.

O ayurveda não tem licença em nenhum estado americano. Não há conselho estadual, nem licença a cassar, nem alcance legal de prática. Um profissional de ayurveda nos Estados Unidos não pode diagnosticar doenças, não pode tratá-las e não pode dizer para você parar um remédio. Legalmente, ele atua como educador de bem-estar.

Isso diz algo sobre a regulamentação americana, não sobre a tradição. O ayurveda é um sistema médico completo com vários milhares de anos de prática clínica contínua, é uma profissão médica licenciada na Índia que exige um diploma BAMS de cinco anos e meio, e quem se forma lá é clínico sério. Os Estados Unidos simplesmente nunca criaram um modelo de licença para ele.

O que isso significa para você é prático. O ayurveda funciona bem como complemento, principalmente em alimentação, rotina, sono, digestão e estresse, que é boa parte do que de fato determina como uma pessoa se sente. Não substitui o diagnóstico. Se algo precisa ser investigado, precisa de um médico, e os bons profissionais dizem isso sem você pedir.

Os níveis da NAMA e o que eles significam

A National Ayurvedic Medical Association é a entidade profissional, e o registro na NAMA é o mais perto de um padrão que existe nos Estados Unidos. É uma credencial de associação, não uma licença, e tem três níveis bem diferentes entre si.

Ayurvedic Health Counselor é o nível de entrada, cerca de 600 horas. O alcance cobre alimentação, estilo de vida, rotina diária e orientação básica com ervas. Bom para trabalho geral de bem-estar.

Ayurvedic Practitioner tem cerca de 1,500 horas e acrescenta uma avaliação mais profunda da constituição, trabalho mais amplo com ervas e mais formação clínica.

Ayurvedic Doctor tem cerca de 4,000 horas e é o nível mais avançado nos Estados Unidos.

À parte disso está o BAMS, o diploma médico indiano, de cinco anos e meio com um internato clínico. Quem tem BAMS se formou como médico num sistema em que o ayurveda é medicina. Nos Estados Unidos ele continua atendendo sem licença, porque não existe nenhuma para tirar, mas a profundidade da formação é de outra ordem.

Também existem profissionais excelentes formados em linhagens tradicionais fora de qualquer um desses modelos. Credenciais estreitam a busca, não a resolvem.

A constituição, e como é uma consulta

O ayurveda trabalha a partir da constituição, prakriti, descrita pelos três doshas: vata, pitta e kapha. A sua constituição é tratada como o seu ponto de partida, e vikriti é o estado atual de desequilíbrio em relação a ela. As recomendações miram a distância entre as duas.

Uma primeira consulta dura de 60 a 90 minutos e é detalhada. Espere perguntas sobre digestão, sono, energia ao longo do dia, preferência de temperatura, apetite, humor e evacuação, junto com o nadi pariksha, a avaliação do pulso, e a observação da língua, dos olhos, da pele e das unhas.

O que você leva normalmente não é um frasco. Em geral é um plano alimentar baseado no que combina com a sua constituição, uma rotina diária, ou dinacharya, que cobre quando você come, dorme e se movimenta, além de preparados de ervas, e muitas vezes uma indicação de terapia corporal como o abhyanga.

A rotina é a parte que as pessoas subestimam e é onde eu vi mais benefício. Horários de refeição constantes, uma janela de sono de verdade e comer de acordo com a própria digestão é um conselho sem glamour que muda como as pessoas se sentem de forma mais confiável do que a maioria dos suplementos.

O panchakarma, com realismo

O panchakarma é o protocolo intensivo de limpeza, e é o que muita gente imagina quando pensa em ir a um profissional de ayurveda. Também é a parte que mais exige cuidado na escolha.

Bem feito, é um programa de vários dias, com hospedagem ou frequência diária, normalmente de cinco a vinte e um dias, que envolve preparação com óleos e calor, depois procedimentos específicos de limpeza e depois uma volta cuidadosa à alimentação normal. Os procedimentos podem incluir basti (enema medicado), nasya (administração nasal) e purgação terapêutica, junto com muita massagem com óleo.

Dois avisos sinceros. Primeiro, ele exige estrutura e equipe treinada, e a maioria dos consultores nos Estados Unidos não tem, então um “panchakarma” feito com algumas massagens e uma folha de dieta não é o protocolo. Segundo, ele é fisicamente puxado. Alguns procedimentos têm caráter realmente médico. Gravidez, problemas cardíacos ou renais importantes, fragilidade ou idade avançada, ou tomar remédios que precisam de nível estável no sangue são motivos para ter um médico envolvido antes.

Se você quer o de verdade, pergunte especificamente quais procedimentos estão incluídos, quantos dias, quem supervisiona e que triagem médica eles fazem antes.

A segurança das ervas, que aqui importa de verdade

Esta é a única área em que eu pediria para você ter cuidado ativo, e é um problema da cadeia de fornecimento, não uma crítica à tradição.

A contaminação por metais pesados em produtos ayurvédicos importados é um problema documentado e confirmado várias vezes. Chumbo, mercúrio e arsênico foram encontrados numa fração significativa dos produtos testados em estudos nos Estados Unidos (um estudo do JAMA de 2008 encontrou níveis detectáveis em cerca de um em cada cinco medicamentos ayurvédicos comprados pela internet, fabricados tanto nos Estados Unidos quanto na Índia), e isso inclui tanto contaminação acidental quanto preparados de rasa shastra, um ramo tradicional em que metais são incluídos de propósito depois de um processamento.

Regras práticas que eu aplicaria sem exceção. Compre por meio de um profissional que escolhe os fornecedores com critério, não de um anúncio de marketplace. Pergunte se os produtos têm teste de metais pesados feito por terceiros e peça para ver. Tenha cuidado redobrado com qualquer coisa importada diretamente ou comprada no exterior. Evite preparados de rasa shastra, a não ser que você esteja trabalhando com alguém que saiba explicar exatamente o que tem neles e por quê.

Ervas isoladas comuns de fornecedores ocidentais confiáveis e testados, como ashwagandha, triphala, brahmi e afins, têm outro perfil de risco e em geral estão ok. A preocupação se concentra em fórmulas importadas com vários ingredientes e origem não verificada.

Diga o que você toma. A ashwagandha afeta o remédio para tireoide. Várias ervas afetam o açúcar no sangue e a pressão arterial. Um bom profissional pergunta antes.

O que perguntar antes de marcar

Pergunte isto por telefone antes de pagar qualquer coisa. O jeito como alguém reage a perguntas diz quase tudo o que você precisa saber.

1. 1Qual é a sua formação, e você tem registro na NAMA? Em que nível?
2. 2Você tem BAMS ou outro diploma clínico em ayurveda?
3. 3Como você trabalha junto com um médico se algo precisar de atenção médica?
4. 4De onde vêm as suas ervas, e elas têm teste de metais pesados feito por terceiros?
5. 5Alguma delas interage com os meus remédios?
6. 6Se você oferece panchakarma: quais procedimentos, quantos dias, quem supervisiona e que triagem você faz antes?
7. 7Quanto custa a primeira consulta, e quanto custam os retornos?
8. 8O que eu devo notar, e até quando?

Sinais de alerta

• !Manda você parar um remédio receitado, ou se oferece para diagnosticar ou tratar uma doença. Nenhuma das duas coisas está no alcance dele nos Estados Unidos.
• !Vende ervas sem nenhuma resposta sobre origem ou teste de metais pesados.
• !Oferece preparados de rasa shastra sem explicar com clareza o conteúdo de metais.
• !Anuncia panchakarma sem estrutura, sem supervisão e sem triagem médica.
• !Desestimula você de ir ao médico por algo que claramente merece investigação.

Profissionais de ayurveda que eu recomendo

Onde mais procurar

Minha lista é curta de propósito e nunca vai cobrir todos os estados. Estes são os diretórios que valem a busca, e as perguntas acima é que transformam um nome num mapa numa decisão.

• NAMA

Perguntas frequentes