Funktionsmedicin och grundorsaker

Så hittar du en läkare inom funktionsmedicin

Vad meriterna betyder, vad varje legitimation faktiskt tillåter, vad ett första besök kostar och hur du slipper betala tusentals dollar för en kosttillskottskatalog.

Den här guiden är skriven för USA: legitimationerna, organisationerna och katalogerna den nämner är amerikanska.

Vad funktionsmedicin är i praktiken

Så tydligt jag kan säga det: den vanliga sjukvården är mycket bra på att sätta namn på det du har och behandla det, och funktionsmedicinen är inriktad på att fråga varför det dök upp. Det är olika frågor, och ofta vill du ha svar på båda.

På mottagningen ser det oftast ut så här. Anamnesen är lång, en timme eller mer, och går tillbaka genom din historia i stället för att börja med det aktuella besväret. Proverna är bredare än en standardpanel, och referensvärden läses annorlunda: ett resultat inom labbets normalområde men precis i kanten får uppmärksamhet i stället för en axelryckning. Och de första åtgärderna är oftast inte läkemedel, utan mat, sömn, rörelse, stress och riktade kosttillskott.

Det det inte är, är ett alternativ till sjukvård. En bra funktionsmedicinsk behandlare remitterar vidare, samarbetar med dina andra läkare och säger rakt ut var hens metod tar slut. Har du ett tillstånd som kräver vanlig behandling, så behöver du vanlig behandling.

Det här är synsättet jag själv arbetar utifrån, och därför är jag också noga med vem jag skickar folk till. Metoden är bara så bra som personen som använder den.

Bokstäverna efter namnet avgör vad hen får göra

Det här är delen som nästan varje katalog gömmer, och den ändrar vad en behandlare faktiskt kan göra för dig.

MD eller DO är en läkare med full legitimation. Hen kan ställa diagnos, beställa alla prover och skriva ut läkemedel. En funktionsmedicinsk MD ger dig störst befogenheter och är rätt val om din situation kan behöva läkemedelsbehandling.

ND är en naturopatisk läkare, och här blir det verkligen krångligt eftersom allt beror på din delstat. I en delstat med legitimation, som Utah, Oregon eller Washington, kan en ND beställa prover och skriva ut inom en fastställd lista. I en delstat utan legitimation har samma person med samma utbildning inte de befogenheterna och står juridiskt närmare en hälsoinformatör. Samma examen, olika befogenheter, avgjort av geografin.

DC är en kiropraktor. Många driver funktionsmedicinska mottagningar med labbprover och kostprotokoll. Befogenheterna varierar mellan delstater och omfattar oftast inte att skriva ut läkemedel.

NP eller PA kan oftast ställa diagnos och skriva ut läkemedel, ibland under en läkares tillsyn beroende på delstat.

Nutritionister, hälsocoacher och personer med CFMP kan vara utmärkta på mat, vanor och att hålla i, och där finns en stor del av det verkliga resultatet. De får inte ställa diagnos eller skriva ut läkemedel.

Ingen av dem är bättre än de andra i sig. Det du vill ha är de befogenheter som passar din situation, och därför står de tydligt på varje kort på den här sajten.

IFMCP och certifieringarna som betyder något

IFMCP är titeln certifierad behandlare från Institute for Functional Medicine, och det är den jag väger tyngst. Den kräver minst en masterexamen inom hälsa och en aktiv klinisk legitimation, grundkursen plus sex fördjupningsmoduler, en fallrapport och ett skriftligt prov. Det är ingen helgkurs.

A4M och ABAARM kommer från anti aging och regenerativ medicin, med mer fokus på hormoner och ämnesomsättning.

ISEAI spelar roll om mögel eller miljörelaterad sjukdom är en del av din situation. Shoemaker kompetens är den specifika meriten för CIRS protokollet. ILADS gäller borrelia och fästingburna sjukdomar.

En varning som är värd att säga: en certifiering visar att en utbildning har genomförts. Den visar inte omdöme och inte att personen är bra. Jag har träffat utmärkta behandlare utan någon funktionsmedicinsk certifiering och mediokra med en hel vägg av dem. Använd meriter för att korta listan och bedöm sedan personen efter hur hen hanterar ert första samtal.

Vad det faktiskt kostar

De flesta funktionsmedicinska mottagningar tar betalt direkt av patienten, och skälet är strukturellt, inte girighet: försäkringen ersätter ett besök på femton minuter, och den här modellen fungerar inte på femton minuter. Något måste ge vika, och det är avtalet med försäkringen.

Realistiska spann i USA: ett första besök kostar ungefär $200 till $700, ibland mer hos en mycket känd läkare. Uppföljningar kostar $150 till $400. Prover kommer till och är ofta den största summan, eftersom en bred funktionsmedicinsk panel kan kosta från några hundra till långt över tusen dollar. Kosttillskott kommer också till, i början ofta $100 till $300 i månaden.

En del mottagningar har ett årsmedlemskap, från ungefär $2,000 till $10,000 per år, som samlar besök och ibland kontakt via meddelanden. Det kan vara prisvärt för ett komplicerat fall och dåligt värde för ett enkelt.

Fråga om alla fyra summorna innan du bokar, inte bara priset för besöket. Besöket är oftast den minsta, och att bli överraskad av de andra tre är det vanligaste klagomålet jag hör om det här området.

Den typiska fällan att se upp för

Jag vill vara rak med hur det här går fel, för det händer ofta nog för att man ska räkna med det.

Mönstret: en enorm panel tas, en lång lista värden flaggas som utanför det optimala området, och du går hem med femton kosttillskott och en räkning. Ett halvår senare är du fattigare, tar en näve kapslar och mår inte tydligt bättre.

Det som skiljer en bra behandlare här är ordning och att ta bort. En bra beställer de prover som ändrar vad hen gör, inte alla som finns. Hen börjar med de två eller tre saker som mest sannolikt gör skillnad i stället för allt på en gång. Hen tar bort saker också, inte bara lägger till. Och hen säger vad hen förväntar sig ska hända och när, så att det finns ett sätt att se om det fungerar.

Fråga rakt ut: vad skulle vi göra annorlunda beroende på vad det här provet visar? Om det inte finns något tydligt svar är provet dekoration och det är du som betalar för det.

Fråga också hur hen tjänar pengar på kosttillskott. En marginal på försäljningen är helt normal och ingen skandal. En behandlare som pratar öppet om det är okej. En som blir defensiv av frågan säger dig något.

Vad du ska fråga innan du bokar

Fråga det här i telefon innan du betalar för något. Hur någon hanterar frågor säger nästan allt du behöver veta.

1. 1Vilken legitimation har du, och vad får du beställa eller skriva ut i min delstat?
2. 2Är du certifierad av IFM, eller vilken funktionsmedicinsk utbildning har du?
3. 3Vad kostar ett första besök, och vad kostar uppföljningar?
4. 4Ungefär hur mycket ska jag räkna med för prover och för kosttillskott per månad?
5. 5Vilka prover skulle du troligen ta på någon i min situation, och vad skulle vart och ett ändra?
6. 6Samarbetar du med mina nuvarande läkare, och skickar du anteckningar till dem?
7. 7Hur avgör du när du ska remittera vidare?
8. 8Hur tjänar du pengar på kosttillskotten du rekommenderar?

Varningssignaler

• !Säger åt dig att sluta med ett ordinerat läkemedel utan att stämma av med läkaren som skrev ut det. Det här är skälet att resa sig och gå.
• !Lovar att bota en viss sjukdom, eller garanterar ett resultat.
• !Tar en mycket stor panel innan ni ens har haft ett riktigt samtal om din historia.
• !Skickar hem dig med ett dussin kosttillskott eller fler efter ett enda besök.
• !Kan inte säga vad ett provsvar skulle ändra, eller blir defensiv när du frågar om marginalen på kosttillskott.

Läkare inom funktionsmedicin jag går i god för

Var du kan söka mer

Min lista är kort med flit och kommer aldrig att täcka varje delstat. Det här är katalogerna som är värda att söka i, och det är frågorna ovan som gör ett namn på en karta till ett beslut.

• Institute for Functional Medicine
• A4M
• ISEAI

Vanliga frågor