Vitamin B6

Vad det faktiskt mäter

Vitamin B6 är kofaktor för över hundra enzymreaktioner, vilket är ett brett uppdrag även med vitaminmått mätt.

Det krävs för att bygga signalsubstanser som serotonin, dopamin och GABA. Det är en del av hur din kropp tillverkar hemoglobin. Det behövs för aminosyraomsättningen, och det är en av de tre kofaktorer som rensar bort homocystein, vid sidan av B12 och folat.

Det finns i tre naturliga former: pyridoxin, pyridoxal och pyridoxamin. Tillskott använder oftast pyridoxin, och den aktiva formen i din kropp är pyridoxal-5-fosfat, ibland sålt som P5P.

Brist är genuint ovanligt på en rimlig kost, eftersom det är utbrett i maten.

Så på pappret är det här ett oanmärkningsvärt vattenlösligt vitamin, och vattenlösligt betyder vanligen att överskott helt enkelt utsöndras.

Just det antagandet är vad som gör B6 värt en sida, eftersom det är undantaget.

Riktningen ingen väntar sig

En systematisk översikt från 2023 i Nutrients satte sig för att karaktärisera perifer neuropati kopplad till vitamin B6, sökte i PubMed och inkluderade 20 artiklar.

Dess slutsats på överskottssidan är direkt. Högre nivåer av vitamin B6, som vanligen uppstår efter intag av kosttillskott, kan leda till utveckling av en övervägande, om inte uteslutande, sensorisk neuropati av axonal typ.

Sensorisk betyder att symtomen är domningar, stickningar, brännande känsla och förändrad känsel, som typiskt börjar i fötter och händer, snarare än svaghet.

Översikten rapporterade också att sådana personer efter utsättning av pyridoxin subjektivt uppger förbättrade symtom, vilket är uppmuntrande och inte detsamma som att säga att det alltid går tillbaka helt.

Den slog rakt fast att nuvarande vetenskapligt underlag stöder en neurotoxisk roll för B6 vid höga nivåer.

Nu till bristsidan, hanterad med samma omsorg. Översikten fann att även om låga B6-nivåer ses hos personer med perifer neuropati av olika orsaker, finns inget säkert underlag för att lågt B6 har ett direkt orsakssamband med den.

Och om behandling noterade den att många studier antyder subjektiv förbättring av neuropatisymtom efter B6-tillskott, men att inga data finns om B6 som ensam behandling, bara som del av kombinationsbehandling vanligen med andra vitaminer. Så den terapeutiska rollen kan inte bekräftas.

Översikten var också noga med att säga att tillskott i tillåtna dagliga doser inte har visats vara skadligt hos personer som redan har neuropati.

Det är en ovanligt ren sammanfattning: skadan av överskott har stöd, nyttan av korrigering är inte fastställd, och symtombilden är densamma åt båda hållen.

Vad som påverkar det

Ner: genuint ovanligt på en rimlig kost. Bidragande faktorer är hög alkoholkonsumtion, som försämrar omsättningen av B6, njursjukdom och dialys, vissa mediciner bland annat isoniazid och en del andra, celiaki och annan bristande absorption, och graviditet genom ökat behov.

Upp: kosttillskott, vilket är vägen som betyder något. B6 finns i multivitaminer, B-komplex, energiformler, magnesiumprodukter och blandningar mot premenstruella besvär, ofta i doser många gånger behovet. Högdos-B6 används också terapeutiskt vid vissa tillstånd, vilket är ett beslut för en förskrivare snarare än ett hyllbeslut.

Den ärliga reservationen

Jag är inte läkare och jag ställer ingen diagnos på någon.

Det enskilt mest användbara på den här sidan är att symtomen på för mycket och för lite ser lika ut. Domningar och stickningar i händer och fötter kan peka åt båda hållen, vilket betyder att gissa är en genuint dålig idé här på ett sätt som det inte är för de flesta vitaminer.

Har du de symtomen och tar kosttillskott, räkna ihop ditt totala B6 innan du lägger till mer. Det är det specifika misstaget värt att undvika.

Jag vill inte heller att det här läses som ett skäl att frukta B6 i maten eller i en förnuftig multivitamin. Översikten noterade uttryckligen att tillskott i tillåtna dagliga doser inte har visats vara skadligt ens hos personer som redan har neuropati.

Oron gäller höga doser, ihållande, och vanligen oavsiktliga, som uppstår av att ta flera produkter som var och en innehåller B6 utan att räkna ihop dem.

Sluta inte med en förskriven högdosregim av B6 på egen hand, eftersom den används medvetet vid vissa tillstånd. Det är ett samtal med förskrivaren.

Och nya eller förvärrade domningar, stickningar eller balansproblem hör hemma hos en läkare oavsett vad dina kosttillskott innehåller, eftersom differentialdiagnostiken är lång och en del av den är tidskänslig.

Så. Vad du faktiskt gör.

I kväll, utan kostnad. Läs varje etikett och räkna ihop ditt totala B6 i milligram. Det gömmer sig i multivitaminer, B-komplex, magnesiumblandningar, energiformler och produkter mot premenstruella besvär, och folk tar rutinmässigt tre saker som innehåller det.

Jämför den summan med behovet. Vuxnas behov ligger på ett fåtal milligram. Många kosttillskott innehåller tiotals eller hundratals.

Har du domningar eller stickningar och tar B6, lägg inte till mer. Symtomen på överskott och brist överlappar, vilket är precis varför att gissa är en dålig idé här.

Ta nya neurologiska symtom till en läkare. Det gäller oavsett dina kosttillskott, och nämn vad du tar, eftersom överskott av B6 är lätt att missa om ingen säger något.

Vill du ha den funktionella bilden, mät vägen. Homocystein speglar om B6, B12 och folat tillsammans gör sitt jobb, vid sidan av en B12- och folatpanel.

Sluta inte med en förskriven regim på egen hand. Högdos-B6 används medvetet vid vissa tillstånd.

Föredra mat och måttliga doser. B6 är utbrett i maten och brist är ovanligt på en rimlig kost.

Du har inte brist på allt. Ibland bär du på för mycket av något du aldrig valde medvetet, utspritt över tre burkar som ingen räknade ihop.

Din kropp är inte trasig. Den är blockerad. Och med den här kan blocket komma från båda hållen, vilket är hela skälet att räkna snarare än att gissa.

Gå och läs dina etiketter och räkna ihop milligrammen.