การตรวจเอสตราไดออล

การตรวจนี้วัดอะไรจริง ๆ

เอสโตรเจนไม่ใช่ฮอร์โมนตัวเดียว มันเป็นตระกูล และสามตัวที่สำคัญคือเอสตราไดออล เอสโตรน และเอสไตรออล

เอสตราไดออลคือรูปแบบหลักและแรงที่สุดในช่วงวัยเจริญพันธุ์ ผลิตโดยรังไข่เป็นหลัก เอสโตรนกลายเป็นรูปแบบเด่นหลังหมดประจำเดือนและถูกสร้างในเนื้อเยื่อไขมันเป็นส่วนใหญ่ ส่วนเอสไตรออลเป็นฮอร์โมนของการตั้งครรภ์เป็นหลัก

การตรวจนี้วัดเอสตราไดออลโดยเฉพาะ ซึ่งเป็นตัวที่ถูกต้องสำหรับแทบทุกคำถามที่คนเอามาหามัน

สิ่งที่มันทำนั้นกว้าง มันขับการเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก มันรักษาความหนาแน่นของกระดูก มันกระทบอารมณ์ การนอน การควบคุมอุณหภูมิ ผิวหนัง เนื้อเยื่อช่องคลอด และการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด การลดลงของมันตลอดช่วงใกล้หมดประจำเดือนคือเหตุผลที่ช่วงเปลี่ยนผ่านนั้นสร้างชุดอาการที่กระจัดกระจายและชวนสับสนขนาดนั้น

มีอีกเรื่องที่ควรรู้ก่อนตีความผลใด ๆ มันสำคัญในผู้ชายด้วย โดยผลิตจากการแปลงเทสโทสเตอโรน และมันเกี่ยวข้องกับกระดูกและความต้องการทางเพศที่นั่นเช่นกัน

ทำไมวันที่ของรอบเดือนจึงตัดสินว่าผลของคุณมีความหมายหรือไม่

นี่คือสิ่งที่ทำให้การตรวจนี้ต่างจากการตรวจส่วนใหญ่บนเว็บไซต์นี้

ถ้าคุณยังมีรอบเดือน เอสตราไดออลไม่ได้มีระดับ มันมีเส้นโค้ง

มันเริ่มต่ำระหว่างที่มีประจำเดือน ไต่ขึ้นตลอดระยะฟอลลิคูลาร์ พุ่งขึ้นอย่างชันก่อนตกไข่ ตกลง แล้วขึ้นอีกครั้งอย่างเจียมตัวกว่าตลอดระยะลูเทียล ก่อนจะตกลงถ้าไม่มีการตั้งครรภ์

ยอดสูงสุดสูงกว่าจุดต่ำสุดได้หลายเท่า คนสุขภาพดีคนเดียวกันที่ตรวจในสองวันที่ต่างกันจึงให้ตัวเลขที่ต่างกันลิบลับ และทั้งคู่ปกติทุกประการ

ซึ่งแปลว่าผลที่ไม่มีวันที่ของรอบเดือนติดมาด้วยนั้นแทบตีความไม่ได้เลย และนี่คือวิธีที่การตรวจนี้ถูกใช้เปล่าบ่อยที่สุด

จังหวะเวลาตามธรรมเนียมคือวันที่สาม นับจากวันแรกที่ประจำเดือนมาเต็มที่ ซึ่งเป็นช่วงที่มันใกล้ค่าฐานของมัน นั่นคือมาตรฐานสำหรับการประเมินปริมาณไข่สำรองควบคู่กับ FSH และ LH ถ้าคำถามเป็นเรื่องการทำงานของระยะลูเทียลแทน หน้าต่างเวลาคือราวเจ็ดวันหลังตกไข่ และ โปรเจสเตอโรน มักเป็นตัวเลขที่ให้ข้อมูลมากกว่าตรงนั้น

ตัดสินใจเรื่องจังหวะเวลาร่วมกับผู้ให้บริการของคุณก่อนจองคิวเจาะ มากกว่าจะตัดสินใจทีหลัง

หลังหมดประจำเดือน ทุกอย่างง่ายขึ้น เอสตราไดออลต่ำและนิ่ง ไม่มีรอบเดือนให้จับเวลาด้วย และตัวเลขก็อ่านได้โดยตรง นั่นคือตอนที่มันมีประโยชน์สำหรับการประเมินช่วงเปลี่ยนผ่านและสำหรับการติดตามการให้ฮอร์โมนทดแทน

ข้อควรระวังหนึ่งข้ออย่างซื่อตรงเรื่องช่วงใกล้หมดประจำเดือน ระหว่างการเปลี่ยนผ่านนั้น เอสตราไดออลกลายเป็นตัวที่ผันผวนมากกว่าจะลดลงเฉย ๆ โดยแกว่งสูงและต่ำอย่างคาดเดาไม่ได้จากรอบหนึ่งไปอีกรอบ ตัวเลขเดียวในช่วงใกล้หมดประจำเดือนจึงมักบอกคุณได้น้อยมาก และอาการมีน้ำหนักมากกว่าผลแล็บ นั่นเป็นขีดจำกัดที่มีอยู่จริงของการตรวจนี้ มากกว่าจะเป็นเหตุผลให้ไม่ไว้ใจมัน

รายละเอียดการตรวจ

สิ่งที่วัด เอสตราไดออล เอสโตรเจนตัวหลัก โดยทั่วไปเป็นหน่วย pg/mL

ตัวอย่าง เจาะเลือด

ผู้ให้บริการ Quest Diagnostics สั่งผ่านคลังจ่ายสำหรับผู้ปฏิบัติของ Jess

การอดอาหาร ไม่จำเป็น จังหวะเวลาที่สำคัญตรงนี้คือวันที่ของรอบเดือนของคุณ มากกว่ามื้ออาหารล่าสุดของคุณ

ระยะเวลารอผล โดยทั่วไปได้ผลภายในไม่กี่วันทำการนับจากที่ตัวอย่างถึงห้องแล็บ

สั่งการตรวจนี้

ราคาทำงานอย่างไร

ผมอยากพูดเรื่องนี้ตรงไปตรงมา เพราะการตั้งราคาแล็บในอุตสาหกรรมสุขภาพมักไม่เป็นแบบนั้น

Jess ไม่บวกกำไรบนตัวการตรวจเลย ต้นทุนแล็บถูกส่งต่อตามที่มันมาเป๊ะ ๆ สิ่งที่คุณจ่ายคือค่าตรวจ ค่าบริการของคลังจ่าย ค่าอนุมัติคำสั่ง ค่าเก็บตัวอย่างในกรณีที่มี ค่าดำเนินการแบบเหมาสำหรับการวางและจัดการคำสั่ง และค่าธรรมเนียมบัตร ค่าดำเนินการคือส่วนที่เป็นของ Jess และมันเป็นอัตราเหมาไม่ว่าการตรวจจะแพงแค่ไหน

โครงสร้างนั้นตั้งใจ การบวกกำไรเป็นเปอร์เซ็นต์บนแล็บสร้างแรงจูงใจให้แนะนำการตรวจที่แพง และวิธีนี้ทำให้ไม่มีแรงจูงใจนั้น

เนื่องจากการตรวจเลือดทุกอย่างในคำสั่งเดียวกันใช้ค่าเจาะร่วมกันครั้งเดียว การเพิ่มการตรวจที่สองหรือที่สามเข้าไปในคำสั่งเดียวกันจึงถูกกว่าการสั่งแยกกันมาก รายการแล็บทั้งหมด แสดงว่าอะไรใช้การเจาะร่วมกับตัวนี้ได้ และหน้าสั่งตรวจแจกแจงทุกค่าธรรมเนียมก่อนคุณจ่าย

การตรวจนี้คุ้มที่จะทำสำหรับใคร

ใครก็ตามที่กำลังประเมินภาวะเจริญพันธุ์หรือปริมาณไข่สำรอง ซึ่งมันถูกเจาะในวันที่สามควบคู่กับ FSH และ LH

ใครก็ตามที่หมดประจำเดือนแล้ว ซึ่งการตีความตรงไปตรงมา หรือใครก็ตามที่กำลังได้รับฮอร์โมนทดแทนและการติดตามเหมาะสม

ใครก็ตามที่ประจำเดือนขาดหรือมาไม่สม่ำเสมอ มีอาการร้อนวูบวาบที่อธิบายไม่ได้ เหงื่อออกตอนกลางคืน ช่องคลอดแห้ง หรือมีชุดอาการที่กระจัดกระจายซึ่งมาถึงพร้อมความเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน คุ้มที่จะจับคู่กับ แผงตรวจไทรอยด์ เพราะโรคไทรอยด์สร้างอาการที่ทับซ้อนกันและมักเป็นคำตอบที่แท้จริง

ข้อจำกัดในการสั่งตรวจ

เครือข่ายแล็บออกคำสั่งตรวจให้ผู้ที่พำนักอยู่ใน นิวยอร์ก นิวเจอร์ซีย์ โรดไอแลนด์ หรือฮาวาย ไม่ได้ นิวยอร์ก นิวเจอร์ซีย์ และโรดไอแลนด์ห้ามการตรวจแล็บที่ส่งตรงถึงผู้บริโภคโดยสิ้นเชิง โดยกำหนดให้ต้องมีลายเซ็นของผู้ให้การดูแลบนใบสั่งตรวจทุกใบ ส่วนฮาวายถูกกันออกโดยเครือข่าย เรื่องนี้ผูกกับที่ที่คุณอาศัยอยู่ ไม่ใช่ที่ที่เก็บตัวอย่าง มันจึงใช้กับชุดตรวจเช่นเดียวกับการเจาะ

ถ้าคุณอาศัยอยู่ในหนึ่งในสี่รัฐนั้น แพทย์ของคุณสั่งการตรวจเดียวกันนี้ได้

ทำอะไรกับผลที่ได้

ตรวจว่ามีการบันทึกวันที่ของรอบเดือนไว้ ถ้าไม่มี และคุณยังมีรอบเดือน ตัวเลขนั้นตีความอย่างเหมาะสมไม่ได้ และคุ้มที่จะเจาะใหม่ในจุดที่กำหนดไว้ มากกว่าจะเดา

ในช่วงใกล้หมดประจำเดือน ให้ให้น้ำหนักกับอาการมากกว่าตัวเลข เอสตราไดออลแกว่งอย่างผันผวนระหว่างการเปลี่ยนผ่านนั้น และค่าเดียวมักสะท้อนวันนั้นมากกว่าสะท้อนเส้นทาง

ถ้าอาการมีนัยสำคัญ ให้เอาไปหาแพทย์ไม่ว่าระดับจะเป็นอย่างไร การดูแลอาการช่วงใกล้หมดและหลังหมดประจำเดือนโดยทั่วไปนำทางด้วยอาการ มากกว่าด้วยการไล่ตามตัวเลข และมีทางเลือกที่ได้ผลอยู่ซึ่งหลายคนไม่เคยถูกบอก

ตัดสาเหตุที่ทับซ้อนกันออกไป ไทรอยด์ และ เฟอร์ริติน สร้างภาพอาการที่คล้ายกันมาก และทั้งคู่เพิ่มเข้าไปในการเจาะครั้งเดียวกันได้ในราคาไม่แพง

เอาผลทั้งชุดไปให้คนที่อ่านมันรวมกัน แพทย์เวชศาสตร์ฟังก์ชันที่ดี หรือแพทย์ที่มีประสบการณ์เรื่องวัยหมดประจำเดือนในกรณีที่นั่นคือคำถาม