Tégy meg nekem valamit, mielőtt bármi mást mondanék. Fogj egy darab fogselymet, húzd végig a hátsó fogaid ínyszélén, fent és lent, aztán nézd meg. Ha bármi rózsaszín van rajta, vagy halvány fémes ízt érzel, a szád éppen most vérzik.
Erre szinte mindenki vállat von. Az íny kicsit vérzik, kiöblíted, továbblépsz, egész életedben így csináltad. Szeretném megváltoztatni, ahogy erre nézel, a következő néhány percben, mert az a kis rózsaszín folt nem kicsi, és nem semmiség.
Az egészséges íny nem vérzik. Sem fogselymezéskor, sem fogmosáskor, soha. A vérző íny nyílt seb a tested legmelegebb, legnedvesebb, baktériumokban leggazdagabb helyén. És ezen a seben át az általunk ismert legveszélyesebb mikrobák közül néhány ingyen utat kap egyenesen a véredbe.
A vérzés seb, nem szokás
Arra tanítottak minket, hogy a vérző ínyt fogmosási stílusproblémának tekintsük. Túl erősen, rossz szögben, kemény sörtékkel. Néha ez is része. De az egészséges szövet nem szakad és nem szivárog attól, hogy hozzáértél. Az ujjbegyed sem vérzik, ha megdörzsölöd. Az ínyednek sem kellene.
Amikor az íny vérzik, a szövet már gyulladt és lebomlóban van. Ez az ínybetegség legelső látható szakasza, és van egy szelíd neve, ínygyulladás, amely miatt úgy hangzik, mintha egy apróság lenne, amelyet kinősz. Nem apróság. Egy folyamat kezdete, amely magára hagyva felemészti a fogaid és a tested közötti tömítést.
Íme az átkeretezés, amelyet szeretnék, ha célba érne, és szeretném, ha önmagában állna. A vérző száj nem olyan száj, amelynek puhább fogkefe kell. Hanem olyan száj, amelyen nyitva van egy ajtó.
A zománc a legkeményebb anyag, amit a tested készít, és mégis átfúrják
Tedd a nyelved az elülső fogaidra. Az a felszín a legkeményebb anyag, amelyet a tested előállít, keményebb a csontnál, és ez az egyetlen szöveted, amely nem tudja helyrehozni magát, ha egyszer elveszett. A csont összeforr. A bőr bezárul. A zománc nem jön vissza.
Most gondold végig, mi is valójában egy szuvas fog. Egy lyuk. Valami átfúrta a legkeményebb anyagot, amelyből készültél, és nem fúró volt, hanem baktériumok.
Íme a mechanizmus, és érdemes ismerni, mert ugyanerről a mechanizmusról szól a cikk többi része is. A Streptococcus mutans cukrot eszik. Erjeszti, és a melléktermék, amelyet előállít, sav. Ez a sav a plakk ragacsos filmjében a foghoz tapad, és kioldja az ásványi anyagot a zománcodból. Nem gyorsan, nem drámaian, csak folyamatosan. A Journal of Dental Research folyóiratban megjelent kutatás kimutatta, hogy kifejezetten a szacharóz teszi lehetővé ezeknek a baktériumoknak, hogy egyáltalán felépítsék ezt a ragacsos vázat, a plakk és a fogszuvasodás mikrobiológiája pedig feltérképezte az egész folyamatot. Be a cukor, ki a sav, oda az ásványi anyag. A szuvasodás nem balszerencse, és nem örökölt puha fogak. Egy bakteriális hulladéktermék, amely lyukat eszik beléd.
Időzz el ezen egy pillanatra, mert ez az egész cikk lényege, korán átadva.
Ezek az élőlények szétszedik a zománcot. A tested legkeményebb, legjobban mineralizált, legjobban védett felszínét. Éveikbe telik, de átjutnak rajta, a fogorvosod kifúrja a kárt, betömi, és soha senki nem teszi fel a kézenfekvő következő kérdést.
Mit gondolsz, mit tesznek a puha részekkel?
Mert a bélfalad nem zománc. Az érfalaid nem zománc. Az agyad nem zománc. Egyiken sincs ásványi páncél, és a szádban élő baktériumok nem maradnak udvariasan a szádban, pontosan ezt fogja megmutatni a cikk többi része. A száj nem lezárt szoba. A teteje annak a csőnek, amely végigfut rajtad, és a véredbe ürül minden alkalommal, amikor vérzik az ínyed.
És most a rész, amelynek igazán célba kellene érnie. Ami agresszívvá teszi őket, az az, amit a legtöbbünk egész nap eszik. A cukor az üzemanyag. Ezt erjesztik, ebből építik a vázukat, és ez teszi a kezelhető populációt virágzóvá. Nem csak magadat eteted minden étkezésnél. Őket is eteted, és ők esznek először.
Szeretnék egyenes lenni veled abban, mit jelent ez és mit nem, mert nem fogok olyan állítást a kezedbe adni, amely mögé nem tudok odaállni. A baktériumok kitakarítása a szádból nem teszi jóvá számodra a cukrot. Soha nem volt az. A cukor továbbra is táplálja a candidát a beledben, továbbra is hajtja azt a gyulladást, amelyről ez az egész oldal szól, és a tiszta száj nem ad rá felmentést. Amit a kitakarításuk tesz, az az, hogy nem adsz többé ingyen ebédet naponta ötször egy ellenséges populációnak, miközben az a legkeményebb szöveteden dolgozik.
Hová vezet az ajtó
Képzeld el az ínyszélt határfalként a külvilág és a véráramod között. Egészséges szájban ez a fal lezárt. Gyulladt szájban megrepedt, és közvetlenül a túloldalán fut a keringésed.
Ez nem elmélet. A kutatók ínygyulladásos embereket egyszerűen megkértek, hogy mossanak fogat, aztán vért vettek tőlük. Egy a Circulation folyóiratban megjelent vizsgálatban a hétköznapi fogmosás szájbaktériumokat juttatott a véráramba. Nem műtét. Nem foghúzás. Fogmosás. Amikor a gát sérült, egy átlagos nap mindennapi súrlódása szállítórendszerré válik.
A kérdés tehát már nem az, hogy bejutnak-e baktériumok. Egy vérző szájban bejutnak. A kérdés az, hogy melyik baktériumok, és mit csinálnak, ha már bent vannak.
Ismerd meg a vörös komplexet
A szádban több száz faj él, és a legtöbbjük rendben van, sőt hasznos. De egy kis csoportjuk valóban veszélyes, és évtizedekkel ezelőtt egy mérföldkőnek számító tanulmány a Journal of Clinical Periodontology folyóiratban feltérképezte, hogyan csoportosulnak a rosszak. A legpusztítóbb csoport vörös színkódot kapott, és a név megmaradt. A vörös komplex.
Három név vezeti: Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola és Tannerella forsythia. Közülük a Porphyromonas gingivalist érdemes ismerni. Lopakodó kórokozó. Nem csak ül ott és táplálkozik. Gingipainoknak nevezett enzimeket termel, amelyek felrágják a szövetet, összezavarják az immunjelzéseidet, és segítenek neki elrejtőzni éppen azok elől a védekezők elől, amelyeket a megölésére küldenek. Olyan baktérium, amely manipulálja a testet, amelybe behatol.
Ez lépi át a küszöböt egy vérző szájban. Nem egy ártalmatlan szájbaktérium. Egy élőlény, amely arra épült, hogy lebontsa a szövetet és kijátssza az immunrendszeredet, és most szabadon kering a véredben.
És a vörös komplex nem egyedül dolgozik. Közvetlenül alatta ül egy másik csoport, amelyet ugyanaz a kutatás narancs színkóddal látott el, olyan baktériumok, mint a Fusobacterium nucleatum és a Prevotella intermedia. A narancs komplex az előőrs. Először költözik be, begyulladja az ínyt, és pontosan azt az oxigénszegény, vérző környezetet építi ki, amelyre a vörös komplexnek szüksége van a megtelepedéshez, ezért szinte mindig együtt találják őket. Ha a vörös komplex a bontóbrigád, a narancs komplex az, amely feszítővassal kinyitja nekik az ajtót.
Ha a saját fogorvosodtól soha egy szót sem hallottál erről, nem vagy egyedül, és nem a te hibád. Ez valóban élvonalbeli tudomány. Nemrég egy biológiai fogorvos székében ültem, az egyik előremutatóbban gondolkodóéban, és még ő sem tudta, mi a vörös komplex. Általában tizenöt, húsz év kell ahhoz, hogy az új kutatás a folyóiratokból eljusson az átlagos szakember kezébe, és sokkal több azokhoz, akik már régen nem kíváncsiak. Ne várd meg tehát, hogy a rendszer utolérje a szádat. Ezt most is tudhatod.
Az artériáid és az agyad
Íme a rész, amelynek fel kellene keltenie a figyelmedet, és óvatosan és őszintén fogom elmondani, pontosan mit mond a tudomány, mert itt számít a legjobban.
Amint ezek a baktériumok keringenek, nem maradnak udvariasan távol a szerveidtől. Kutatók, akik felnyitották az érelmeszesedéses plakkot, a beteg artériák belsejében lévő zsíros, veszélyes lerakódást, fogágybetegséget okozó baktériumokat kerestek benne, és ott élve találták őket. Ez a munka a Journal of Periodontology folyóiratban magukban az érfalakban azonosította ezeket az ínykórokozókat. A vérző száj baktériumait a szívbetegség helyszínén találták meg.
Aztán az agy. 2019-ben egy csapat tanulmányt közölt a Science Advances folyóiratban, amely szerint a Porphyromonas gingivalis és gingipain enzimjei jelen voltak olyan emberek agyában, akik Alzheimer-kórral haltak meg, és minél több gingipaint találtak, annál rosszabbak voltak a betegség markerei. Amellett érveltek, hogy aktív hajtóerő lehet, nem csupán szemlélő, és elkezdtek olyan molekulákat tesztelni, amelyek blokkolják ezeket az enzimeket.
Olvasd el újra. Ugyanaz a baktérium, amely a vérző szájban él, előkerül a beteg artériákban és az Alzheimer-kóros emberek agyában. Ez nem olyan egybeesés, amelyen vállat akarnál vonni, és olyan kapcsolat, amelyet szinte senki nem ellenőriz. Nem vagyok orvos, és nem diagnosztizállak egy blogból, de egyenesen megmondom, hogy a szád és a legfontosabb szerveid ugyanazon a véráramon osztoznak, és ami az egyikben él, eljut a többibe.
A térkép: hol találták meg valójában ezeket a baktériumokat
Íme az egész térkép, nem csak a két híres megálló.
Minden alábbi sor egy tanulmány, amely vagy magában a szövetben találta meg az élőlényt, vagy azt találta, hogy akik hordozzák, gyakrabban betegszenek meg. Olvasd végig, és figyeld, milyen kevés név van rajta. Ugyanaz a rövid baktériumlista, szervről szervre. Ez az, ami miatt már nem fogászati problémaként gondoltam a számra.
Betegségek, amelyekben ezek a szájbaktériumok megjelennek
Minden kör egy link. Koppints egyre, hogy megnyisd a tanulmányt a PubMeden.
A kórokozók
Néhány tanulmány egyetlen faj helyett periodontális kórokozók egy panelét mérte. Ezekben a sorokban a panel minden kórokozója kap egy kört, amely arra a tanulmányra mutat.
Nézd meg, hol kezdődik minden sor a térképen. Ugyanott. És ez az egyetlen hely az egész listán, amelyet valóban láthatsz, mérhetsz és megváltoztathatsz, egy nyálmintával és egy esti rutinnal. Ez a jó hír, amely mindebben el van temetve. Nem tudsz benyúlni a saját artériáidba. A szádba viszont nagyon is be tudsz nyúlni.
Ne találgass hát tovább. Rendeld meg az Oral Microbiome Profile vizsgálatot a laborvizsgálatok oldalán, és néhány héten belül pontosan tudni fogod, mit hordozol.
A száj és a bél ugyanaz a cső
Van még egy út, amelyen ezek a baktériumok haladnak, és ez az egész beszélgetést az emésztésedhez köti. Nyelsz. Egész nap, minden nap lenyeled, ami a szádban van, és az lejjebb, a beledben landol. A mennyiség pedig alig hihető. A nyálad minden egyes millilitere több száz millió baktériumot hordoz, és naponta jóval több mint egy liter nyálat nyelsz le, ami több száz milliárd baktériumot küld le a torkodon a beledbe, mielőtt egyetlen falatot is ettél volna. Ha ezek rossz baktériumok, egész nap velük adagolod a beledet.
Amikor a kutatók Porphyromonas gingivalist etettek állatokkal, az magát a belet változtatta meg. Egy tanulmány a PLoS One folyóiratban azt találta, hogy a lenyelt P. gingivalis eltolta a bélbaktériumok egyensúlyát, és gyengítette a bélgátat. A szád az egész emésztőrendszered bejárati ajtaja, és a rossz baktériumokkal teli száj csendben beoltja az alatta lévő belet.
És ezek a baktériumok hoznak magukkal valamit. Egy Gram-negatív élőlény külső fala egy LPS nevű molekulából épül, és amint az alatta lévő bélgát meglazul, az LPS átjut a vérbe, és megy tovább. A kutatók mostanra huszonegy különböző betegségben szenvedő embereknél mérték. Feltérképeztem az egész láncot, mi emeli, hogyan jut ki, és hol bukkant fel mindenhol, és itt nyílik meg, anélkül hogy elvinne erről az oldalról.
Pontosan ezért a candida világában a száj az a darab, amelyet szinte senki nem ellenőriz. A vörös komplex és a candida aktívan védik egymást. Egy tanulmányban a Scientific Reports folyóiratban a Porphyromonas gingivalis és az élesztő közös biofilmet épített, amely pajzsként védte a baktériumokat, és az egész kolóniát sokkal nehezebben pusztíthatóvá tette, és ugyanez a partnerség az egész vörös komplexen végigfut. Az élesztő vázat emel, amelyben a baktériumok elbújnak, a baktériumok cserébe menedéket adnak az élesztőnek, és együtt szinte lehetetlenné válnak az immunrendszered vagy egy gombaellenes szer számára a teljes eltakarításra. Ha tehát a beledben harcolsz a candidával, és nem akar csökkenni, egy gyulladt száj, amely ezeket a mikrobákat hordozza és felülről újra beoltja, az egyik első rejtett ok, amelyet érdemes kizárni. Erről az egész körről írtam abban a cikkben, hogyan éheztesd ki a candidát és építsd újra a beledet. És ha az eltakarítás valaha rosszabbul hagyott, nem jobban, az a Candida-elhalás, és annak megvan a saját forgatókönyve.
A mélyebb veszély, a saját immunrendszered
Van egy nagyobb oka annak, hogy egy áteresztő gát számít, és ez az, ami ezt fogászati problémából egész testet érintő problémává teszi. Amikor ez a gát sérült, az ínyszélednél, vagy még inkább egy áteresztő bélben lejjebb, nem csak baktériumok csúsznak be a véredbe. Részben megemésztett ételfehérjék is átjutnak, olyan fehérjék, amelyeknek soha nem lett volna szabad épen elérniük a véráramodat.
Az immunrendszered találkozik ezekkel a szabadon lévő fehérjékkel a vérben, nem ismeri fel őket, és helyesen betolakodóként támadja őket. Eddig rendben. De itt fordul ellened. Egyes ételfehérjék szinte teljesen úgy néznek ki, mint azok a fehérjék, amelyekből a saját szerveid és mirigyeid épülnek, a pajzsmirigyed, az ízületeid, az idegszöveted. Az immunológusok ezt molekuláris mimikrinek hívják. Az immunrendszered, amelyet most arra tanítottak, hogy ezt az alakot támadja, nem tudja megkülönböztetni őket, és tévedésből elkezdi támadni a saját testedben az egyező szövetet. Ez az autoimmun betegséghez vezető egyik legjobban leírt út. Dr. Alessio Fasano, aki felfedezte az ezt az áteresztőséget szabályozó fehérjét, kifejtette, hogyan hajtja az áteresztő gát az autoimmunitást, más kutatások pedig kimutatták, hogyan lépnek keresztreakcióba a gyakori ételek elleni antitestek az emberi szövettel.
És itt a kegyetlen rész. Amíg tovább eszed azt az ételt, tovább táplálod a zavart. Minden falat újratanítja az immunrendszert a támadásra, az továbbra is üti az ételt és a hozzá hasonló saját szövetedet is, és a kör magától soha nem zárul be. Ezért egy áttört gát, a szádban vagy a beledben, soha nem apróság. Csendben a saját védelmedet fordíthatja ellened, és az ajtó becsukása a gát lezárásával és a tüzet tápláló ételek elhagyásával kezdődik.
Először nézd meg, mit hordozol valójában
Mielőtt bármit megváltoztatnál, szerezz valódi képet, mert amit nem látsz, azt nem tudod kezelni. Nem kell találgatnod, hogy hordozod-e a vörös komplexet. Megmérheted.
Az Oral Microbiome Profile egy egyszerű nyálmintából feltérképezi a szádban élő baktériumközösséget, beleértve a fogágybetegség kórokozóit. Ugyanaz a logika, mint amikor a beledet vizsgáltatod ahelyett, hogy találgatnál. Megtudod, melyik baktériumokkal van valójában dolgod, elvégzed a munkát, aztán újravizsgáltatsz, és figyeled, ahogy változik a kép. Vizsgáltass, ne találgass. Egy funkcionális kivizsgálás többi részével együtt rendelheted meg a laborvizsgálatok oldalán.
Hogyan csukd be az ajtót
Íme a terv, és szeretném, ha érezd, mennyi része ingyenes vagy olcsó, és már ma este elkezdhető. Az ingyenes napi szokásoktól haladunk az orvosi lehetőségig, amelyhez csak akkor nyúlsz, ha muszáj.
- Fogselymezz úgy, mintha számítana, ma este, de ne akármilyen fogselyemmel. A fogkefe nem ér el oda, ahol a vörös komplex él, vagyis az ínyszél alá és a fogak közé, ezért a fogselymezés a legnagyobb hatású ingyenes dolog, amit tehetsz, és a legtöbben kihagyják. Egy valódi figyelmeztetés azért. Ne használd a vékony, kemény, éles fogselymeket, amelyek belefűrészelnek a már gyulladt ínyszövetbe, és rontják a vérzést. Én a DrTung's Smart Floss fogselymet használom, a legszelídebbet, amit valaha találtam, mert megnyúlik és szétterül, hogy szélesen és puhán tisztítson, ahelyett hogy vágna. Fogselymezz minden este, szelíden.
- Kaparj nyelvet. A nyelv hátsó része egy tározó, ahol ezek a baktériumok elbújnak és újra összegyűlnek. Egy nyelvkaparó minden reggel felemeli azt a bevonatot, amely táplálja őket. Ingyenes szokás, pár forintos eszköz.
- Vegyél szájzuhanyt. Az ínyszél alatti és a tasakok körüli öblítéshez, ahol a baktériumok megtelepednek, egy szájzuhany eléri, amit a fonal nem. Ez az olcsó fejlesztés, amely a súlycsoportja fölött üt.
- Öblíts minden nap, csak ne gyilkos szerrel. Egy szelíd szájvíz feltétlenül helyet érdemel a napi rutinodban. A SuperMouth nano-hidroxiapatit és a Lumineux az a kettő, amelyet használok, mert újjáépítik a szájat, ahelyett hogy lecsupaszítanák, és életed végéig használhatod őket. A fegyver külön dolog. Ha a profilod vörös komplexet mutat, egy cinkes szájvíz az eszköz, amíg eltakarítod őket, mert a cink közvetlenül megöli a szájbaktériumokat, és azon a napon, amikor az újravizsgálatod tiszta, kikerül. A teljes sorrend lejjebb. És soha ne az alkoholos fajta, annak saját szakasza van.
- Telepítsd vissza a jó baktériumokat. Nem csak egy felperzselt szájat akarsz, hanem egy egészséges közösséget, amely kiszorítja a rosszakat. Az olyan szájprobiotikumok, mint a ProBiora és a Hyperbiotics Pro Dental BLIS K12 és M18 törzsei, pontosan erre készültek, a Smile Guard szopogatótablettákkal együtt, amelyek a plakkot és a fájó ínyt célozzák. Építsd újra a kertet, ne csak sózd be a földet.
- Építsd újra a zománcot, szelíden. A nano-hidroxiapatit ugyanaz az ásványi anyag, amelyből a zománcod valójában készül, így a SuperMouth fogkrém és a SuperMouth szájvíz remineralizálja a felszínt, ahelyett hogy lecsupaszítaná. Ez a visszatelepítés és újjáépítés szemlélete, magára a fogra alkalmazva.
- Csináld egy rendszerként. Az egész rutint összeállítottam Oral Health Bundle néven: a két szájprobiotikum, a szopogatótabletták, egy szonikus fogkefe, a nano-hidroxiapatit fogkrém és szájvíz, a szelíd Lumineux napi szájvíz, a cinkes szájvíz csak az eltakarítási fázisra, fogselyem, szájzuhany, nyelvkaparó és az Oral Microbiome Profile labor, hogy előtte és utána is mérhess. Pontosan ezt a készletet használtam. Építsd újra a szájat, ne bombázd le.
Ennek semminek nem kell ezen a héten megtörténnie. De ma este fogselymezhetsz, kaparhatsz nyelvet, és lecserélheted a szájvizedet. Már ez elkezdi becsukni az ajtót.
Miért dobtam ki az alkoholos szájvizet
Ha egyetlen terméket veszel le a fürdőszobapolcodról, miután ezt elolvastad, az legyen az alkoholos szájvíz. Ez az egyik legrosszabb dolog, amit a száddal tehetsz, miközben higiéniának hívod.
Kezdjük azzal, hogy valójában mi ez. A leghíresebbet még az 1800-as években fejlesztették ki sebészeti fertőtlenítőszerként, és jóval azelőtt, hogy valaha is a leheletedre árulták volna, többek között padlótisztítóként és a gonorrhoea kezelésére reklámozták. Ez nem rágalom, hanem a saját története. Fertőtlenítőszerrel gargalizálsz.
És a fertőtlenítőszer nem tud címkét olvasni. Nem csak a vörös komplexet öli meg, hanem szőnyegbombázza az egész szájmikrobiomodat, a hasznos baktériumokat is, pontosan azokat, amelyek kordában tartják a rossz fajokat. Irtsd ki őket minden reggel, és az egész terepet nyitva hagyod, hogy az agresszív mikrobák nőjenek vissza elsőként.
Íme a kapcsolat, amelyet szinte senki nem lát. Ezeknek a jó szájbaktériumoknak egy része kritikus feladatot lát el. A zöldségekből, amelyeket eszel, a nitrátot nitrogén-monoxiddá alakítják, abbá a molekulává, amely ellazítja az ereidet és lent tartja a vérnyomásodat. Tanulmányok szerint egy fertőtlenítő szájvíz eltörli ezt a vérnyomáscsökkentő hatást, és ezeknek a nitrátredukáló szájbaktériumoknak valódi szerepük van a vérnyomás szabályozásában. Öld meg őket, és a vérnyomásod emelkedhet. Ugyanerre a nitrogén-monoxidra van szüksége a testnek az erekció eléréséhez és fenntartásához, pontosan ugyanazon az úton hat a kis kék tabletta is, így ha kigargalizálod ezeket a baktériumokat, az egy csendes, csillogásmentes módja annak, hogy a saját véráramlásod ellen dolgozz ott, ahol a legkevésbé szeretnéd.
És ennél komolyabb is. Az alkohol elismert rákkeltő, te pedig a szádat bélelő vékony, érzékeny szövethez tartod. Kutatások kimutatták, hogy már egy harminc másodperces alkoholos öblítés is mérgező a szájad sejtjeire, és hogy az alkoholos szájvizek olyan génváltozásokat idéznek elő, amelyeket a rákmegelőző szájszövetben látnak. Oldószert öntesz a tested legsérülékenyebb bélésére, naponta kétszer, évtizedeken át, és friss leheletnek hívod.
Íme tehát az egész szabály egy sorban. Szelíd, újjáépítő szájvíz minden nap, egész életedben, célzott cinkes szájvíz csak addig, amíg a vörös komplexet hordozod, az alkoholos szájvíz pedig végleg a kukába.
A kemény igazság a vörös komplexről
Most az a rész, amelyet inkább nem mondanék el, de elmondom, mert mindig elmondom. Néha az otthoni rutin nem elég, és nem fogok úgy tenni, mintha mindig elég lenne.
Amint a vörös komplex valóban beásta magát a mély ínytasakokba, a felszíni fogmosás és öblítés nem éri el, és a legtöbb természetes megközelítés sem, amelyet az emberek először kipróbálnak. Egy jó biológiai fogorvosnak fizikailag meg kell tisztítania az ínyszél alatt. Agresszív esetekben pedig a parodontológiai kutatás kényelmetlenül egyértelmű abban, mi kell hozzá. Egy szisztematikus áttekintés és metaanalízis a Journal of Periodontology folyóiratban azt találta, hogy ha két konkrét antibiotikumot, amoxicillint és metronidazolt együtt adnak a mélytisztítás mellé, sokkal jobban eltakarítják ezeket a baktériumokat, mint a tisztítás önmagában, egy későbbi, minden kiegészítő antimikrobiális szert egymással rangsoroló hálózati metaanalízis pedig ugyanezt a párost tette az első helyre, tizenkét hónap után is az élen. Ez a lényeg. Ezek a baktériumok elég ellenállók ahhoz, hogy a legtöbb dolog csak egy időre nyomja le őket, aztán újra benépesülnek. Ez a kombináció az, amelyről kimutatták, hogy távol tartja őket. Gyakran nagyjából egy-két hetes kúra.
Nem szeretem ezt a választ. Az antibiotikumoknak valódi ára van a beled számára, és mindig inkább újjáépítenék egy ökoszisztémát, mint hogy szőnyegbombázzam. De nem fogok olyan állítást a kezedbe adni, amely mögé nem tudok odaállni, és a tudomány őszinte állása az, hogy egy beásott vörös komplex fertőzésnél ez a kombináció a mechanikus tisztítással párosítva az, ami valóban működik. Ez egy beszélgetés közted és egy jó biológiai fogorvos között, és soha nem olyasmi, amit magadnak írsz fel. Ha ezt az utat választod, utána keményen építsd újra a beledet és a szájmikrobiomodat a fenti probiotikumokkal.
Mit tett ez a protokoll a saját számban
Nem mondom, hogy csinálj olyat, amit én nem csináltam meg, úgyhogy hadd nyissam meg a saját kartonomat.
Lefuttattam magamon az Oral Microbiome Profile vizsgálatot. Vörös és narancs komplexszel jött vissza, ami a legtöbb embernél így jön vissza. Nem voltak tüneteim. A fogorvosom soha nem említette. Egy nyálminta kellett ahhoz, hogy lássam.
Ezt használtam: két szájprobiotikumot, a ProBiora termékét és a Hyperbiotics Pro Dental BLIS K12 és M18 törzseit. Egy szonikus fogkefét. Egy szájzuhanyt meleg vízzel, egy kevés Lumineux és Oxyfresh cink szájvízzel a tartályban. Nano-hidroxiapatit fogkrémet. Fogselymet, nyelvkaparót és a SuperMouth szájvizet.
Aztán újravizsgáltattam. A vörös komplex eltűnt, a kimutathatósági határ alatt, az egész. Az egyetlen narancs komplex élőlény, amely még ott maradt, a kiindulási szintje kis töredékére esett, jóval az egészséges tartományon belül.
Antibiotikum nélkül. Kaparás nélkül. Csak a rutin, úgy végigcsinálva, ahogy kell.
És nem én vagyok itt a lenyűgöző eset. Láttam, ahogy ez megváltoztat dolgokat olyan embereknél, akik sokkal betegebben érkeztek, mint én valaha voltam.
Pusztítás, megerősítés, újratelepítés
Három fázis. Szinte mindenki megcsinálja az elsőt, és megáll, ezért szinte mindenki ott köt ki, ahonnan elindult.
Első fázis, pusztítás. A cinkes szájvíz meleg vízzel a szájzuhany tartályába kerül, naponta kétszer. Ez a részlet az egész trükk. Az a szájvíz, amelyet öblögetsz és kiköpsz, harminc másodpercig éri a felszínt, a vörös komplex pedig nem a felszínen él, hanem lent az ínytasakban, ahová egy öblögetett szájvíz soha nem ér el. A szájzuhany ugyanazt az oldatot nyomással egyenesen abba a tasakba juttatja. Ugyanaz a termék, amely a legtöbbeknek már megvan, teljesen más eredmény.
Második fázis, megerősítés. Vizsgáltass újra. Körülbelül kilencven nap a szokásos időablak, és a vizsgálat mondja meg, mikor végeztél, nem a naptár. Az enyhe esetek gyorsabban tisztulnak. A mélyebbek tovább tartanak, és egy jó biológiai fogorvos is kell hozzájuk.
Harmadik fázis, újratelepítés. A cink kikerül, a pohárból és a tartályból is. Meleg víz a szájzuhanyba, csak a szelíd szájvizek, és a probiotikumok teljes erővel, hogy betöltsék az imént megtisztított területet. Este vedd be őket fogmosás után, utolsóként, utána semmi evés vagy ivás, hogy tiszta felszínre ülepedjenek, és valóban megtelepedjenek.
Egy dologra számíts, mert riasztóan hangzik, amíg meg nem érted. A vörös komplex eltakarítása a jó baktériumaidat is magával viszi. Persze hogy magával viszi. Semmi nem sétál be egy ínytasakba, öl meg négy konkrét élőlényt, és hagyja békén a szomszédokat. Területet tisztítasz, és a terület megtisztul. Pontosan ezért létezik a harmadik fázis, és ezért nem opcionális. Az üres száj a félút, nem a célvonal.
Nyolc év a legutóbbi fogtisztításom óta
Nyolc éve nem voltam fogorvosnál. Egyszer sem.
A fogorvos és az asszisztens belenéztek a számba, és őszintén megdöbbentek. A szavaik nagyjából az voltak, hogy úgy néz ki, mintha körülbelül hat hónapja lettem volna fogtisztításon.
Aztán munkához láttak. Minden tasak szondázása, mérés, fogkőeltávolítás, az egész mélytisztítás. És az ínyem nem vérzett. Egyszer sem, sehol. Ahogy ők ketten reagáltak, nem hiszem, hogy ilyet látnak.
Menj vissza a cikk legelejére, mert itt zárul a kör. Az egészséges íny nem vérzik. Sem fogselymezéskor, sem fogmosáskor, és akkor sem, amikor valaki egy fémszondát lefuttat a tasakba, és kaparja az ínyszéled alatt. Ez a teszt nehéz változata, és szinte senki nem megy át rajta. A legtöbben még a fogselymes változaton sem.
Ez nem szerencse. Ez történik, amikor jól eszel, és minden nap valóban végigcsinálsz egy valódi rutint. A szád élő rendszer, és jól gondozva a karbantartás nagy részét maga végzi. A legtöbben olyan étrendet folytatnak, amely egész nap plakkot épít, aztán évente kétszer fizetnek valakinek, hogy lekaparja a következményeket.
Aztán jött a rész, amelyen nevetnem kellett. Azt mondták, fehérek a fogaim, pedig minden nap megeszem mindazt, amit a fogorvosok szerint nem kellene. Tea. Étcsokoládé. Áfonya. Szeder. Pontosan az elszínező lista, és nem fehérítek.
Íme, amit szinte senki nem köt össze. Ezek az ételek tele vannak polifenolokkal, a polifenolok pedig nem semlegesek a szájban. A zöld tea katechinjeiről kimutatták, hogy megvédik az ínyszövetet a Porphyromonas gingivalis behatolásától, és megzavarják, ahogyan tapad és viselkedik, a polifenolbevitel pedig jó irányba tolja a mikrobiomot és a rövid szénláncú zsírsavakat. Az elszíneződés pedig nem a zománcba ivódik, hanem a rajta ülő filmhez és plakkhoz tapad. A cukor növeszti azt a plakkot. Tehát kiéheztettem azt a réteget, amely a színt tartja, miközben olyan ételeket ettem, amelyek csendben jót tettek a számnak.
És itt a rész, amelynek meg kellene állítania. A fogaim jól néztek ki. Az ínyem nem vérzett szondázás alatt. A számban minden látható jel egészséget mondott, és mégis vörös és narancs komplexet hordoztam. Pontosan ezért vizsgáltatsz, ahelyett hogy a tükörben ítélnéd meg. A tükör azt mondta, minden rendben, és a tükör tévedett.
Mérasd meg a tasakjaidat, és kérj ultrahangos kezelést
Ha a profilod vörös vagy narancs komplexet mutat, ülj be egy jó biológiai fogorvos székébe, mielőtt elkezded.
Kérd meg, hogy mérje meg a tasakjaidat. Egy kis szondával körbejár minden fogat, és leolvassa a mélységet milliméterben, néhány percig tart, és olyat mond meg, amit a nyál nem tud: milyen mélyre jutott már ez.
Ez a szám dönti el az eljárást, és az általános szabály egyszerű. Az 1 és 3 mm közötti tasakok ínykezelést kapnak. A 4 mm-es és annál mélyebb tasakokhoz fogkőeltávolítás és gyökérsimítás kell. Mindkettőnek az egész lényege a biofilm teljes szétbontása, ezért ismerd a számodat, és győződj meg róla, hogy a kezelés, amelyet kapsz, valóban megfelel neki.
Aztán kérj ultrahangos fogkőeltávolítást. A szájzuhanyod oldatot juttat a tasakba, de a megkeményedett lerakódásokat nem tudja letörni a gyökérfelszínről. Ez mechanikus munka, és a fogkőeltávolító dolga. A kettő ugyanannak a feladatnak két különböző felét végzi.
És a protokollt legalább egy nappal a tisztítás előtt kezdd el, ne utána. A fogkőeltávolítás utáni órák a legnyitottabb időablak, amely a szádnak valaha lesz, és aki ott áll, az foglalja el a területet. Ha hidegen érkezel, azt az ablakot annak adod át, ami már eleve benned élt.
Miért szedtem be az antibiotikumokat
Antibiotikumok nélkül tisztítottam ki a számat, és mégis úgy döntöttem, hogy tizennégy napig szedek amoxicillint és metronidazolt együtt.
Az érvelésem egyszerű volt. A nyálam kitakarítása megmondta, mi van a nyálamban. Azt nem mondta meg, mi távozott már az ínyemen át, és ez az egész cikk arról szól, hogy ezek az élőlények nem maradnak a szájban. Inkább egyszer kitakarítom az egész testet, mint hogy évekig találgassak.
Ez a páros nem véletlen, és ezt a részt érdemes megérteni. Ezek az élőlények nem ülnek egy felszínen, arra várva, hogy letöröljék őket. Biofilmet építenek, és abban élnek, egy menedékben, amely valóban nehéz terápiás célponttá teszi őket, ezért rázzák le a szájvizeket és a termékeket, és térnek vissza egy tisztítás után, mintha mi sem történt volna. Amikor a kutatók huszonegy randomizált vizsgálaton át minden kiegészítő antimikrobiális szert rangsoroltak egymással szemben, az amoxicillin és a metronidazol együtt lett az első, és tizenkét hónap után is az élen volt. Ez az egész különbség. Minden más lenyomja őket, és vár, hogy újra benépesüljenek onnan, ahol rejtőztek. Ez az egyetlen kombináció, amelyről kimutatták, hogy egy év múlva is tart. Egyben szőnyegbombázás is, ezért két dolog számít. Semmi alkohol, amíg metronidazolt szedsz, ez a kombináció tényleg rosszul lesz tőle az ember. És utána építs újra, a beledet is, nem csak a szádat, keményebben, mint gondolnád.
Ez vényköteles, tehát egy beszélgetés közted és egy jó biológiai fogorvos vagy egy jó funkcionális medicina orvos között. Azt mondom el, amit én választottam, nem tervet adok a kezedbe.
Szólj annak, akivel csókolózol
Ezt senki nem mondja ki hangosan, úgyhogy majd én. Ezek a baktériumok emberek között vándorolnak.
Egy szisztematikus áttekintés az egy háztartásban élőkről azt találta, hogy a Porphyromonas gingivalis közös náluk, és korábbi munka a házastársakról a partnerek közötti átadását egészen az egyező törzstípusig követte. A nyál az nyál. Csók, közös ital, közös villa.
Így teljesen kitakaríthatod a szádat, és újrafertőzhet az, akit szeretsz, aki fogalma sincs, hogy bármit hordoz, mert neki sincsenek tünetei. Nekem sem voltak.
Szólj a partnerednek. Kérd meg, hogy vizsgáltassa meg magát, és csinálja végig a protokollt melletted. Nem vádként, ezt senki nem választotta. Azért csináld, mert egy kétszájú házban egyetlen száj kitakarítása olyan, mintha egy csónaknak csak az egyik oldaláról mernéd ki a vizet.
És nem áll meg a partnerednél. Ezek a baktériumok a gyerekeidre is átszállnak. A kutatók egy gyermek szájában lévő Streptococcus mutanst az anyja törzsével egyeztették, a kisgyermekkori fogszuvasodás pedig követi, hogy az anyja melyik genotípusát kapta el a gyermek. A fogágybetegség kórokozói ugyanígy mozognak, egy háztartáson belül közösen.
Most gondold végig, mit jelent ez. A szívbetegség a családban öröklődik. Az Alzheimer-kór a családban öröklődik. A cukorbetegség a családban öröklődik. Ezt mondjuk, és géneket értünk alatta. De egy család tizennyolc éven át egyfolytában nyálat is megoszt. A villák. A csókok. A fogkefés pohár. Nézz hát vissza arra a térképre, és tegyél fel egy őszinte kérdést. Mennyi abból, ami a családodban öröklődik, van a DNS-edbe írva, és mennyi egyszerűen mindenki szájában él, a vacsoraasztalnál továbbadva, mint egy recept?
És még csak nem is tiszta a határ a kettő között, és ez az a rész, ami igazán megfogott. Ezek a baktériumok nem csak a génjeid mellett ülnek. Belenyúlnak abba, hogyan olvasódnak ki a génjeid. A kutatók dokumentálták a DNS- és RNS-metilációs változásokat a fogágybetegségben, magának a gyulladásnak az epigenetikai szabályozását, és azt, hogy az ínysejtek aszerint változtatják, milyen gyulladásos jeleket ontanak, hogy egy bakteriális kihívás hogyan metilálta őket. Még az ínyszövet epigenetikai memóriájáról is van munka, egy feljegyzésről, amelyet a szövet arról őriz, min ment már keresztül.
A DNS-ed a kotta. A metiláció és a kis RNS-ek döntik el, mely részek szólalnak meg és milyen hangosan, és ezeknek az élőlényeknek rajta van a kezük. Lehet tehát, hogy egyáltalán nem betegséget örököltél. Lehet, hogy egy csapat mikrobát örököltél, amely az egész gyerekkorodat azzal töltötte, hogy felhangosítson olyan géneket, amelyeket amúgy is mindig hordoztál.
Nem mondom, hogy ez megmagyarázza. Azt mondom, hogy ez egy változó, egy nagy, és olyan, amelyet senki nem ellenőriz. Egy gén, amelyet nem tudsz megváltoztatni, és egy baktérium, amelyet igen, két nagyon különböző örökség.
A szád a kapu
Nem egy fogsor vagy, amelyhez véletlenül egy test tartozik. A szád a kapu a véráramodhoz, a szívedhez, az agyadhoz és a beledhez, egyszerre, és minden alkalommal beszélt hozzád az állapotáról, amikor rózsaszínt láttál a fogselymen, és félrenéztél.
A tested nem romlott el. Csak elakadt. És meglepően sok embernél az egyik legcsendesebb, leginkább figyelmen kívül hagyott elakadás egy alacsony fokú fertőzés a szájban, amely minden nyeléssel kicsit jobban beszivárog a test többi részébe, miközben azon tűnődnek, miért érzik magukat gyulladtnak, és nem találják a forrást.
Csukd be a kaput. Vizsgáltasd meg, mit hordozol, végezd el a napi munkát, és vonj be egy jó biológiai fogorvost, ha mélyre nyúlik.
Még egy dolog, és ez az oka, hogy ennek a történetnek van egy második fele. Minden itt a lágy szövetekről szólt, az ínyről és a rajta élő baktériumokról. De a legsúlyosabb szájproblémák némelyike egyáltalán nem a felszínen van. A fogaidban rejtőznek és az állkapocscsontodba temetve, láthatatlanok egy szokásos fogászati vizsgálaton, és egy másfajta fogorvos kell már a megtalálásukhoz is. Ide megyünk tovább, a mi rejtőzik az állkapcsodban cikkben.
Nézd meg a fogselymet. Aztán menj, és csukd be az ajtót.

