จากอาการสู่ต้นเหตุ

ความต้องการทางเพศลดลง

ไม่ได้มีอะไรผิดปกติเสียทีเดียว ความสนใจมันแค่ไม่อยู่ตรงนั้น และมันเคยอยู่

ความต้องการทางเพศที่ลดลงมีรายการสั้น ๆ ของสาเหตุที่หาเจอได้ การทำงานของไทรอยด์ สถานะธาตุเหล็ก การนอนสั้นเรื้อรัง ยาโดยเฉพาะกลุ่ม SSRI และยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมน ระดับฮอร์โมนเพศ และอารมณ์หรือความตึงเครียดในความสัมพันธ์ การนอนและยาสมควรได้น้ำหนักมากกว่าที่ได้รับตามปกติ เพราะการเสียการนอนลดเทสโทสเตอโรนโดยตรง และผลของ SSRI ต่อความต้องการทั้งพบบ่อยและมักย้อนกลับได้ด้วยความช่วยเหลือของผู้สั่งยา

เริ่มจากว่ามันเปลี่ยนไปเมื่อไร

คำถามเดียวก่อน และให้แม่นที่สุดเท่าที่ทำได้

มันเปลี่ยนไปเมื่อไร ไม่ใช่คร่าว ๆ ฤดูไหน ปีไหน และตอนนั้นมีอะไรเกิดขึ้นอีก

เพราะสิ่งที่มีประโยชน์ที่สุดเพียงอย่างเดียวเกี่ยวกับอาการนี้คือโดยทั่วไปมันมีวันที่ และวันที่นั้นมักมีอะไรบางอย่างอยู่ข้าง ๆ

ยาตัวใหม่ ลูกคนใหม่ งานที่เริ่มกินการนอนของคุณ ช่วงที่เจ็บป่วย ยาคุมกำเนิดที่เริ่มหรือหยุด ช่วงที่กินแย่และฝึกหนักเกินไป

จดเดือนที่มันเปลี่ยนและทุกอย่างที่คุณจำได้เกี่ยวกับมัน รายการนั้นหาสาเหตุเจอบ่อยกว่าแผงตรวจใด ๆ

และถ้าคำตอบตามตรงคือมันค่อยเป็นค่อยไปตลอดหลายปีโดยไม่มีอะไรมาด้วย นั่นชี้ไปคนละที่ และมันคุ้มที่จะรู้เช่นกัน

ทำไมถึงยังไม่มีใครหามันเจอ

แต่ตรงนี้มีความตึงอยู่

อาการนี้นั่งอยู่ในช่องว่างระหว่างสาขาเฉพาะทาง และมันร่วงผ่านช่องนั้นเป็นประจำ

เอาไปหาแพทย์ทั่วไป คุณอาจได้ตรวจเทสโทสเตอโรนถ้าคุณเป็นผู้ชาย และได้บทสนทนาเรื่องความเครียดถ้าคุณเป็นผู้หญิง เอาไปหานักจิตบำบัด ตัวแปรทางกายก็มักไม่ถูกตรวจสอบ ไม่เอาไปไหนเลย ซึ่งเป็นสิ่งที่คนส่วนใหญ่ทำ ก็ไม่มีอะไรถูกตรวจเลย

มีช่องว่างสองช่องที่ผมจะเรียกชื่อ

ช่องแรกคือยา SSRI กระทบความต้องการ การตื่นตัว และการถึงจุดสุดยอด และเรื่องนี้เป็นที่รู้กันดี แต่คนมักไม่เอ่ยถึงมัน บางครั้งเพราะอาย และบางครั้งเพราะเขาคิดว่านั่นคือราคาของการรู้สึกดีขึ้น มันมักไม่ใช่ เพราะการปรับขนาดยาและทางเลือกอื่นมีอยู่ บทสนทนานั้นคุ้มที่จะมี

ช่องที่สองคือผู้หญิงกับเทสโทสเตอโรน เทสโทสเตอโรนสำคัญต่อความต้องการทางเพศในผู้หญิงด้วย และมันถูกวัดน้อยกว่าในผู้ชายมาก คนคนหนึ่งจึงผ่านการตรวจทั้งชุดได้โดยไม่มีใครตรวจฮอร์โมนที่ผูกกับเรื่องที่เขาเดินเข้ามาถามโดยตรงที่สุด

ไม่มีช่องว่างไหนเป็นเรื่องของภาวะที่พบได้ยาก ทั้งคู่เป็นเรื่องของคำถามที่ไม่ถูกถาม

สาเหตุต่าง ๆ และอะไรที่แยกแต่ละอย่างออกจากกัน

อ่านสิ่งนี้เป็นแผนที่มากกว่าเป็นคำวินิจฉัย โดยทั่วไปสองหรือสามข้อในนี้เดินมาด้วยกัน

ยา กลุ่ม SSRI และ SNRI เด่นที่สุด บวกยาลดความดันบางชนิด ฟิแนสเตอไรด์ และยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมน ซึ่งลดเทสโทสเตอโรนอิสระลงโดยการยก SHBG ขึ้น สัญญาณที่แยกออก ความเปลี่ยนแปลงเดินตามการเริ่มหรือเปลี่ยนใบสั่งยา สิ่งที่ควรทำ ยกขึ้นมาคุยกับผู้สั่งยาของคุณ อย่าหยุดเองเด็ดขาด

การนอนสั้นเรื้อรัง ลดเทสโทสเตอโรนและขับความล้าและอารมณ์ตกซึ่งลดความต้องการโดยอิสระ สัญญาณที่แยกออก คุณนอนเฉลี่ยไม่ถึงเจ็ดชั่วโมง ทดสอบได้โดยไม่มีค่าใช้จ่ายและเป็นคันโยกที่ใหญ่ที่สุดที่ยังไม่มีใครเอาไปใช้สำหรับคนจำนวนมาก

ไทรอยด์ ในทั้งสองทิศทาง กระทบพลังงาน อารมณ์ และโกลบูลินที่จับฮอร์โมนเพศ ค่าที่แยกออก แผงตรวจไทรอยด์แบบเต็ม ที่มี free T3 free T4 และ แอนติบอดี

ธาตุเหล็กสะสมต่ำ มีส่วนผ่านความล้า และคุ้มที่จะตัดออกโดยเฉพาะในผู้หญิงที่ประจำเดือนมามาก ค่าที่แยกออก เฟอร์ริติน กับ hs-CRP เพราะคลังว่างก่อนที่ ฮีโมโกลบิน จะตก

ฮอร์โมนเพศ สำหรับผู้ชาย เทสโทสเตอโรนรวมและอิสระ กับ SHBG เจาะตอนเช้า สำหรับผู้หญิง เทสโทสเตอโรนและ SHBG ควบคู่กับ เอสตราไดออล และ โปรเจสเตอโรน จับเวลาตามรอบเดือนในกรณีที่เกี่ยวข้อง

ช่วงใกล้หมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน ความเปลี่ยนแปลงของเอสโตรเจนกระทบความต้องการ การตื่นตัว และความสบายตัว และข้อสุดท้ายรักษาได้ในแบบที่ผู้หญิงจำนวนมากไม่เคยถูกบอก คุ้มที่จะยกขึ้นมาคุยกับแพทย์โดยตรง

อารมณ์ ความเครียด และตัวความสัมพันธ์เอง ภาวะซึมเศร้าลดความต้องการโดยตรง ความเครียดเรื้อรังก็เช่นกัน และความตึงเครียดในความสัมพันธ์เป็นสาเหตุที่มีอยู่จริงมากกว่าเป็นการเบี่ยงประเด็นอย่างสุภาพ ไม่มีข้อไหนเป็นคำอธิบายชั้นรอง และทุกข้อสมควรได้รับความใส่ใจที่เหมาะสม

สิ่งที่ไม่มีค่าใช้จ่ายและไม่มีใครลอง

เอาละ ก่อนแผงฮอร์โมนใด ๆ มีเรื่องเกี่ยวกับการนอนที่ควรรู้ เพราะผลของมันใหญ่กว่าชื่อเสียงของมัน

เทสโทสเตอโรนถูกผลิตในระหว่างการนอนเป็นส่วนใหญ่ โดยเฉพาะในระยะที่ลึกกว่า ตัดการนอนลงก็ตัดการผลิตลง นั่นไม่ใช่การอ้างแบบสายสุขภาพ มันคือวิทยาต่อมไร้ท่อตรงไปตรงมา

การศึกษาแบบสุ่มปกปิดสองทางไขว้กลุ่มปี 2021 ที่ผมกลับมาอ้างอยู่เรื่อย ๆ ให้ข้อมูลตรงนี้ด้วยเหตุผลที่ต่างจากปกติ ชายหนุ่มสุขภาพดีสามสิบสี่คน สี่คืนที่นอนสี่ชั่วโมง และนักวิจัยตรึงคอร์ติซอลกับเทสโทสเตอโรนไว้ในแขนหนึ่งของการทดลองโดยเฉพาะ เพราะเป็นที่รู้กันว่าการเสียการนอนยกตัวแรกขึ้นและลดตัวหลังลง

นั่นคือข้อสมมติที่การศึกษาถูกสร้างขึ้นบนมัน ระบุไว้ในบรรทัดเปิดของมันเอง การเสียการนอนในผู้ชายเพิ่มคอร์ติซอลและลดเทสโทสเตอโรน

สิ่งที่การศึกษาแสดงต่อไปคือการแก้ฮอร์โมนสองตัวนั้นลดภาวะดื้ออินซูลินที่เกิดขึ้นลงราวครึ่งหนึ่ง ซึ่งบอกคุณว่าความเสียหายทางเมตาบอลิกจากการนอนสั้นวิ่งผ่านการขยับทางฮอร์โมนนั้นพอดีมากแค่ไหน

ผลที่ใช้ได้จริงสำหรับหน้านี้จึงเป็นแบบนี้ ถ้าคุณนอนหกชั่วโมงและกำลังจะจ่ายเงินค่าแผงตรวจเทสโทสเตอโรน คุณอาจลงเอยด้วยการวัดหนี้การนอนของตัวเองแล้วเรียกมันว่าระดับฮอร์โมนของคุณ

แก้การนอนก่อน สี่ถึงหกสัปดาห์ แล้วค่อยตรวจ ตัวเลขที่คุณได้จะเกี่ยวกับตัวคุณจริง ๆ มากกว่าจะเกี่ยวกับตารางเวลาของคุณ

ข้อจำกัดที่ต้องพูดตามตรงอยู่ตรงไหน

ผมไม่ใช่แพทย์ และผมไม่ได้วินิจฉัยใคร

ผมอยากระมัดระวังเรื่องเทสโทสเตอโรนเป็นพิเศษ เพราะมันถูกทำการตลาดอย่างหนักและความสัมพันธ์ระหว่างระดับกับความต้องการทางเพศหลวมกว่าที่โฆษณาบอกเป็นนัย ผู้ชายจำนวนมากที่มีเทสโทสเตอโรนอยู่ปลายล่างของช่วงมีความต้องการปกติ และจำนวนมากที่อยู่กลางช่วงกลับไม่มี นั่นคือเหตุผลที่แพทย์ที่ดีอ่านระดับควบคู่กับอาการมากกว่าจะรักษาตัวเลข การให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเป็นการตัดสินใจทางการแพทย์จริงจังที่มีข้อแลกเปลี่ยนที่มีอยู่จริงรวมถึงเรื่องภาวะเจริญพันธุ์ และมันควรอยู่กับแพทย์มากกว่าอยู่กับคลินิกที่ลงโฆษณา

ผมยังอยากพูดตรง ๆ ว่าไม่ใช่ทุกสาเหตุตรงนี้เป็นเรื่องชีวเคมี และการปฏิบัติกับคำอธิบายทางจิตใจและทางความสัมพันธ์ว่าเป็นชั้นรองก็เป็นการทำร้ายคน ภาวะซึมเศร้าลดความต้องการโดยตรง ความสัมพันธ์ที่ไม่เวิร์กก็เช่นกัน สิ่งเหล่านั้นไม่ใช่รางวัลปลอบใจเมื่อผลแล็บออกมาสะอาด มันเป็นสาเหตุในตัวของมันเองและมันตอบสนองต่อการสนับสนุนที่เหมาะสม

มีบางภาพที่ต้องการแพทย์มากกว่าแผงตรวจ ความเปลี่ยนแปลงแบบฉับพลัน ปัญหาการแข็งตัว ความเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเต้านม การสูญเสียขนตามร่างกาย หรือการมองเห็นเปลี่ยนไปพร้อมอาการปวดหัว ล้วนสมควรได้รับการประเมิน เพราะการรวมกันข้อสุดท้ายโดยเฉพาะชี้ไปที่ปัญหาของต่อมใต้สมองได้

และถ้าอารมณ์ตกเป็นส่วนสำคัญของเรื่องนี้ นั่นสมควรได้รับการดูแลในตัวของมันเอง ในประเทศไทยคุณโทรสายด่วนสุขภาพจิต 1323 ได้ทุกชั่วโมง หรือ Samaritans of Thailand ที่ 02-113-6789

ผมไม่ได้บอกว่าฮอร์โมนของคุณคือคำตอบ ผมกำลังบอกว่ามันเป็นตัวแปร และรายการยาของคุณก็เป็น และการนอนของคุณก็เป็น และคนส่วนใหญ่ไม่ได้ตรวจสักอย่างในสามอย่างนั้น

เอาละ นี่คือสิ่งที่ผมจะทำจริง ๆ

คืนนี้ ไม่มีค่าใช้จ่าย จดเดือนที่มันเปลี่ยนและตอนนั้นมีอะไรเกิดขึ้นอีก รายการเดียวนั้นแก้เรื่องนี้ได้บ่อยกว่าการตรวจใด ๆ

คืนนี้เช่นกัน อ่านรายการยาของคุณเทียบกับวันที่นั้น ถ้า SSRI หรือยาคุมกำเนิดเรียงตรงกัน นั่นคือบทสนทนาแรกของคุณ และมันเป็นบทสนทนา ไม่ใช่การตัดสินใจที่จะทำคนเดียว

จากนั้นแก้การนอนก่อนจะซื้อแผงตรวจ สี่ถึงหกสัปดาห์ที่เจ็ดชั่วโมงครึ่ง แล้วค่อยตรวจ ไม่อย่างนั้นคุณเสี่ยงที่จะวัดตารางเวลาของตัวเอง

เมื่อคุณไปตรวจ ให้ตรวจกว้างครั้งเดียว แผงตรวจไทรอยด์แบบเต็ม เฟอร์ริติน กับ hs-CRP และ วิตามิน D3

เพิ่มฮอร์โมนที่เหมาะกับคุณ ผู้ชาย เทสโทสเตอโรนรวมและอิสระ กับ SHBG เจาะตอนเช้า ผู้หญิง สองตัวเดียวกันควบคู่กับ เอสตราไดออล และ โปรเจสเตอโรน จับเวลาร่วมกับผู้ให้บริการ

อย่าปฏิบัติกับด้านความสัมพันธ์และอารมณ์ว่าเป็นของเหลือ ถ้ามันอยู่ตรงนั้น มันก็อยู่ตรงนั้นอย่างเต็มตัว พร้อมการสนับสนุนที่แท้จริง

โครงการที่ใหญ่กว่า เอาผลไปให้แพทย์เวชศาสตร์ฟังก์ชันที่ดีซึ่งอ่านภาพทั้งหมดมากกว่าอ่านตัวเลขเดียว

ไม่มีข้อไหนต้องเกิดขึ้นสัปดาห์นี้ แต่คืนนี้คุณจดเดือนที่มันเปลี่ยนได้

คุณไม่ได้พัง และคุณไม่ได้แค่แก่จนหมดความเป็นตัวเอง คุณคือระบบที่ความต้องการนั่งอยู่ปลายน้ำของการนอน ไทรอยด์ ธาตุเหล็ก อารมณ์ และรายการใบสั่งยา และข้อใดข้อหนึ่งในนั้นหรี่เสียงลงเงียบ ๆ ได้

ร่างกายคุณไม่ได้พัง มันแค่ถูกปิดกั้นไว้ และบ่อยครั้งสิ่งที่ปิดกั้นอยู่มีวันที่ติดอยู่ และมีอะไรบางอย่างเขียนไว้ข้างวันที่นั้นซึ่งไม่มีใครคิดจะเชื่อมโยง

ไปหาเดือนที่มันเปลี่ยนไป

Read these alongside it

ตื่นตัวค้างแต่เหนื่อย

ครึ่งที่เป็นเรื่องการนอนและพลังงานของภาพเดียวกัน

Free T3 ฮอร์โมนไทรอยด์ที่ออกฤทธิ์จริง

ฮอร์โมนไทรอยด์ที่ออกฤทธิ์ซึ่ง TSH เพียงอย่างเดียวมองไม่เห็น

เฟอร์ริติน

คลังว่างนานก่อนที่ผลนับเม็ดเลือดจะแสดงอะไร

ลดน้ำหนักไม่ลง

บ่อยครั้งเป็นภาพการนอนสั้นและอินซูลินแบบเดียวกัน

รายการแล็บทั้งหมด

ทุกแผงที่ถูกเอ่ยชื่อในหน้านี้ ส่วนใหญ่เจาะรวมกันได้ในครั้งเดียว

ไปพบแพทย์พร้อมคำถามที่ดีกว่า

บันทึกสั้น ๆ เป็นครั้งคราวเกี่ยวกับค่าที่ควรตรวจ สิ่งที่งานวิจัยรองรับ และจุดที่งานวิจัยหยุดอยู่ ไม่มีการโฆษณาเกินจริง และยกเลิกได้ทุกเมื่อ

The gift arrives by email, so the box has to stay ticked to send it. After that you get what Jess is actually testing that week, and one click stops it forever.

Questions

อะไรทำให้ความต้องการทางเพศลดลง
สาเหตุที่หาเจอได้ซึ่งคุ้มจะแยกออกคือการทำงานของไทรอยด์ สถานะธาตุเหล็ก การนอนสั้นเรื้อรัง ยาโดยเฉพาะกลุ่ม SSRI และยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมน ระดับฮอร์โมนเพศ และภาวะซึมเศร้าหรือความตึงเครียดในความสัมพันธ์ การนอนสมควรได้น้ำหนักมากกว่าที่ได้รับตามปกติ เพราะมันกระทบเทสโทสเตอโรนโดยตรงในทั้งสองเพศ ในทางปฏิบัติหลายข้อเดินมาด้วยกัน ซึ่งเป็นเหตุผลที่การตรวจเพียงอย่างเดียวแทบไม่เคยยุติคำถามนี้ได้ด้วยตัวมันเอง
ควรขอตรวจเลือดอะไรบ้างถ้าความต้องการทางเพศลดลง
สำหรับผู้ชาย เทสโทสเตอโรนรวมและอิสระบวก SHBG เจาะตอนเช้าเมื่อระดับขึ้นสูงสุด สำหรับผู้หญิง เทสโทสเตอโรนและ SHBG ควบคู่กับเอสตราไดออลและโปรเจสเตอโรน จับเวลาตามรอบเดือนอย่างเหมาะสมถ้ายังมีรอบอยู่ สำหรับทุกคน แผงตรวจไทรอยด์แบบเต็มที่มี free T3 และแอนติบอดี เฟอร์ริตินกับ hs-CRP และวิตามิน D3 ส่วนตัวไหนเหมาะกับคุณเป็นการตัดสินใจของผู้ให้บริการที่มีใบอนุญาต และการตีความสำคัญพอ ๆ กับตัวเลข
เทสโทสเตอโรนต่ำทำให้ความต้องการทางเพศลดลงได้ไหม
ได้ ในทั้งผู้ชายและผู้หญิง แม้ความสัมพันธ์จะหลวมกว่าที่การตลาดรอบตัวมันบอกเป็นนัย ผู้ชายจำนวนมากที่มีเทสโทสเตอโรนอยู่ส่วนล่างของช่วงมีความต้องการทางเพศปกติทุกประการ และจำนวนมากที่อยู่กลางช่วงกลับไม่มี ซึ่งเป็นเหตุผลที่อาการและระดับถูกอ่านด้วยกันมากกว่าอ่านอย่างหนึ่งจากอีกอย่างหนึ่ง ในผู้หญิงเทสโทสเตอโรนก็สำคัญต่อความต้องการทางเพศเช่นกันและถูกวัดน้อยกว่ามาก ซึ่งเป็นช่องว่างที่มีอยู่จริงในการดูแลตามมาตรฐาน
การนอนไม่พอส่งผลต่อความต้องการทางเพศไหม
ส่งผลอย่างมาก และมันเป็นข้อที่ถูกประเมินต่ำเกินไปที่สุดในรายการ การเสียการนอนลดเทสโทสเตอโรน และการศึกษาแบบสุ่มไขว้กลุ่มปี 2021 ในวารสาร Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism ตั้งข้อสังเกตนี้ไว้ตรง ๆ ขณะทดสอบว่าการตรึงคอร์ติซอลกับเทสโทสเตอโรนป้องกันภาวะดื้ออินซูลินที่การนอนสี่ชั่วโมงสี่คืนสร้างขึ้นได้หรือไม่ การนอนสั้นยังขับความล้าและอารมณ์ตก ซึ่งทั้งคู่ลดความต้องการโดยอิสระจากฮอร์โมนใด ๆ
ยาต้านซึมเศร้าทำให้ความต้องการทางเพศลดลงได้ไหม
ได้ และ SSRI โดยเฉพาะเป็นสาเหตุที่รู้กันดีซึ่งกระทบความต้องการ การตื่นตัว และการถึงจุดสุดยอด เรื่องนี้สำคัญเพราะในหลายกรณีมันแก้ได้จริงผ่านการปรับขนาดยาหรือการเปลี่ยนภายในกลุ่มหรือข้ามกลุ่ม และเพราะคนมักไม่ยกมันขึ้นมาพูด อย่าหยุดยาต้านซึมเศร้าเองเด็ดขาด เพราะการหยุดฉับพลันสร้างปัญหาที่มีอยู่จริง แต่ให้ยกมันขึ้นมาคุยกับผู้สั่งยาของคุณ เพราะทางเลือกอื่นมีอยู่และนี่เป็นเหตุผลที่ชอบธรรมที่จะคุยเรื่องนั้น
ปัญหาไทรอยด์ทำให้ความต้องการทางเพศลดลงได้ไหม
ได้ และได้ทั้งสองทิศทาง ไทรอยด์ที่ทำงานต่ำลดพลังงานและอารมณ์และกระทบโกลบูลินที่จับฮอร์โมนเพศ ซึ่งเปลี่ยนว่ามีฮอร์โมนอิสระให้ใช้มากแค่ไหน ไทรอยด์ที่ทำงานเกินก็สร้างการรบกวนของมันเอง เนื่องจาก TSH ตัวเดียววัดคำสั่งจากต่อมใต้สมองมากกว่าวัดฮอร์โมนที่ไปถึงเนื้อเยื่อของคุณ แผงตรวจแบบเต็มที่มี free T3 free T4 และแอนติบอดีจึงถามคำถามนี้ได้ดีกว่ามาก
ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าความต้องการทางเพศจะกลับมา
ขึ้นกับสาเหตุ การเปลี่ยนยามักแสดงความต่างภายในไม่กี่สัปดาห์เมื่อขนาดหรือยาตัวใหม่เข้าที่ หนี้การนอนใช้คืนได้ในไม่กี่วันถึงไม่กี่สัปดาห์ การแก้ธาตุเหล็กต่ำใช้เวลาสามถึงหกเดือนเพราะคลังสร้างขึ้นใหม่อย่างช้า ๆ การรักษาไทรอยด์ใช้เวลาหกถึงแปดสัปดาห์แค่เพื่อให้นิ่งก่อนจะตัดสินผลได้อย่างเป็นธรรม ปัจจัยด้านความสัมพันธ์และจิตใจเดินบนไทม์ไลน์ของมันเองและมักได้ประโยชน์จากการสนับสนุนที่เหมาะสมมากที่สุด
ธาตุเหล็กต่ำส่งผลต่อความต้องการทางเพศไหม
มีส่วน ส่วนใหญ่ผ่านความล้ามากกว่าผ่านเส้นทางฮอร์โมนโดยตรง และมันคุ้มที่จะตรวจเพราะมันพบบ่อยและแก้ไขได้ การพร่องธาตุเหล็กสร้างความเหนื่อยแบบที่ลดความสนใจในเกือบทุกเรื่อง และมันคุ้มที่จะตัดออกเป็นพิเศษในผู้หญิงที่ประจำเดือนมามาก เฟอร์ริติน ไม่ใช่การนับเม็ดเลือด คือค่าที่ควรขอ เพราะคลังว่างนานก่อนที่ฮีโมโกลบินจะตก
ควรไปพบแพทย์เรื่องความต้องการทางเพศที่ลดลงเมื่อไร
ไปพบแพทย์ถ้าความเปลี่ยนแปลงเป็นแบบฉับพลันมากกว่าค่อยเป็นค่อยไป ถ้ามันมาพร้อมปัญหาการแข็งตัว ความเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเต้านม การสูญเสียขนตามร่างกาย หรือการมองเห็นเปลี่ยนไปและอาการปวดหัว เพราะสิ่งเหล่านั้นชี้ไปที่ภาวะเฉพาะรวมถึงปัญหาของต่อมใต้สมอง และควรไปพบใครสักคนถ้าอารมณ์ตก ความสิ้นหวัง หรือความวิตกกังวลเป็นส่วนสำคัญของภาพ หรือถ้าเรื่องนี้กำลังสร้างความทุกข์ในความสัมพันธ์ของคุณ เพราะทั้งสองอย่างสมควรได้รับการดูแลในตัวของมันเอง
ความต้องการทางเพศที่ลดลงเป็นเรื่องปกติของการมีอายุมากขึ้นไหม
การลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปตามอายุบางส่วนเป็นเรื่องปกติและเกิดขึ้นจริง และการถือว่าทุกความเปลี่ยนแปลงเป็นภาวะพร่องที่ต้องแก้ก็เป็นความผิดพลาดในตัวมันเอง สิ่งที่ไม่ใช่แค่ความชราคือความเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้ในช่วงหลายเดือนมากกว่าหลายปี หรือความเปลี่ยนแปลงที่มาถึงพร้อมความล้า อารมณ์เปลี่ยน หรืออาการอื่น เส้นแบ่งนี้คุ้มที่จะทำร่วมกับผู้ให้บริการ มากกว่าจะยอมรับหรือปฏิเสธคำอธิบายเรื่องอายุโดยไม่ตรวจ

References

  1. Liu PY, et al. Clamping Cortisol and Testosterone Mitigates the Development of Insulin Resistance during Sleep Restriction in Men. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2021. PMID 34043794
  2. Samuels MH, Bernstein LJ. Brain Fog in Hypothyroidism: What Is It, How Is It Measured, and What Can Be Done About It. Thyroid. 2022. PMID 35414261
  3. Verdon F, et al. Iron supplementation for unexplained fatigue in non-anaemic women: double blind randomised placebo controlled trial. BMJ. 2003. PMID 12763985