เห็นว่าลำไส้ของคุณกำลังทำอะไรอยู่จริง ๆ

หนึ่งแถวต่อหนึ่งภาวะ หนึ่งวงกลมต่อหนึ่งเชื้อที่มีงานวิจัยวัดไว้จริงในภาวะนั้น ทุกวงกลมคือลิงก์ไปยังงานวิจัยชิ้นนั้นบน PubMed

LPS คือชิ้นส่วนของผนังชั้นนอกของแบคทีเรียบางชนิดในลำไส้ ตามมันไปสี่ขั้น ตั้งแต่สิ่งที่ทำให้มันสูงขึ้นในลำไส้ ไปจนถึงภาวะต่าง ๆ ที่นักวิจัยวัดมันไว้ควบคู่กัน สี่ขั้นนั้นคือสิ่งที่ Gut Barrier Panel อ่านพอดี

ผนังลำไส้เล็กของคุณหนาเพียงเซลล์เดียว และโปรตีนที่เรียกว่ารอยต่อแน่น (tight junction) ทำหน้าที่เป็นซีลระหว่างเซลล์เหล่านั้น ออกคลูดิน (occludin) คือหนึ่งในซีลนั้น ส่วนโปรตีนอีกตัวคือโซนูลิน (zonulin) สามารถดึงรอยต่อให้เปิดออกได้ เมื่อรอยต่อหลวม (ภาวะผนังลำไส้ซึมผ่านมากขึ้น) อาหารที่ย่อยไม่หมด ของเสียจากแบคทีเรีย และสารพิษจะเริ่มเล็ดลอดผ่านไปและไปกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน [1][2][3]

สิ่งที่ถูกศึกษามากที่สุดอย่างหนึ่งในบรรดาที่เล็ดลอดผ่านไปได้คือ LPS (ไลโปโพลีแซ็กคาไรด์) สารพิษที่แบคทีเรียบางชนิดในลำไส้ปล่อยออกมา แม้ปริมาณเพียงเล็กน้อยในกระแสเลือดที่เรียกว่าภาวะเอนโดทอกซินในเลือดจากเมตาบอลิซึม ก็มากพอจะขับเคลื่อนการอักเสบเรื้อรัง [4][5] ระดับ LPS ที่สูงขึ้นพบได้ทั้งในภาวะอ้วน เบาหวานชนิดที่ 2 ไขมันพอกตับ และโรคหัวใจ ซึ่งเป็นเหตุผลที่งานวิจัยจำนวนมากขึ้นชี้ว่าผนังกั้นลำไส้คือต้นน้ำของการอักเสบ ไม่ใช่ผลข้างเคียง [4][5][6]

ทุกครั้งที่กลืน คุณส่งสิ่งที่อยู่ในช่องปากลงไปยังลำไส้โดยตรง ทั้งวัน ทุกวัน นั่นไม่ใช่คำเปรียบเปรย แต่เป็นเรื่องท่อทางจริง ๆ และนักวิจัยที่ถอดรหัสพันธุกรรมทั้งในช่องปากและอุจจาระของคนคนเดียวกันพบว่าแบคทีเรียจากช่องปากเดินทางลงไปตั้งรกรากด้านล่างเป็นเรื่องปกติ และยิ่งมากขึ้นอีกเมื่อมีโรคอยู่ [28] ซึ่งแปลว่าช่องปากไม่ใช่ระบบแยกที่บังเอิญอยู่เหนือลำไส้ มันคือประตูหน้า และอะไรก็ตามที่อาศัยอยู่หลังประตูนั้นจะถูกส่งลงไป

มันจึงทำงานทั้งสองทาง ช่องปากที่สุขภาพดีหว่านเมล็ดให้ลำไส้ที่สุขภาพดีทุกวันอย่างเงียบ ๆ โดยไม่ต้องออกแรงเลย ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการจัดการช่องปากให้สะอาดจึงเป็นหมัดต้นน้ำที่ถูกที่สุดเท่าที่คุณมี ส่วนช่องปากที่อักเสบทำตรงกันข้าม ช่องปากของคุณก็มีผนังกั้นเหมือนกัน และเมื่อเป็นโรคเหงือก แบคทีเรียกับสารพิษของมันก็เข้าสู่กระแสเลือดได้เช่นกัน ตัวร้ายที่สุดนำโดย Porphyromonas gingivalis ไม่ได้อยู่นิ่ง มันไปรบกวนลำไส้โดยตรง ลดโปรตีนรอยต่อแน่นลงและขับเคลื่อนภาวะเอนโดทอกซินในเลือดแบบเดียวกัน [11][12][13] และยังพบ P. gingivalis ในหลอดเลือดที่ตีบตัน และในสมองของผู้ป่วยอัลไซเมอร์มากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ [21][22]

แคนดิดาทำให้แย่ลงไปอีก และทั้งคู่ทำงานร่วมกัน แคนดิดาทำลายผนังลำไส้โดยตรงด้วยสารพิษแคนดิดาไลซิน (candidalysin) [15] และในช่องปากมันจับมือกับ P. gingivalis สร้างไบโอฟิล์มร่วมกันที่ซ่อนแบคทีเรียจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณและจากยาต้านเชื้อรา [14] นั่นคือพันธมิตรจริง ๆ ไม่ใช่สองปัญหาที่บังเอิญอยู่ข้างกัน ยีสต์ให้ที่กำบังแก่แบคทีเรีย แบคทีเรียงัดผนังกั้นให้เปิด และทั้งคู่ช่วยกันค้ำมันไว้ นี่เป็นเหตุผลใหญ่ที่แคนดิดาสลัดออกยาก และทำไมลำไส้ที่เสียหายจึงฟื้นตัวลำบากตราบที่ช่องปากยังอักเสบอยู่

นี่คือชิ้นส่วนที่แทบไม่มีใครตรวจ ถ้าคุณทำงานกับลำไส้มาแล้ว คุมอาหารมาหลายเดือน และแคนดิดายังไม่ยอมลด ช่องปากที่อักเสบซึ่งเงียบ ๆ หว่านเชื้อกลับลงมาจากข้างบนคือหนึ่งในเหตุผลซ่อนเร้นอันดับแรกที่ควรตัดออกไป นั่นคือสิ่งที่ Oral Microbiome Profile คัดกรองพอดี และเป็นเหตุผลที่มันอยู่ในรอบที่ 1 ไม่ใช่ในรายการเสริม

ถ้าคุณมีพันธุกรรมที่เอื้อ ผนังกั้นที่รั่วคือส่วนหนึ่งที่วงการยอมรับว่าเป็นจุดตั้งต้นของโรคภูมิคุ้มกันทำลายตัวเอง เมื่อโปรตีนที่ย่อยไม่หมด เศษแบคทีเรีย และสารพิษไปถึงกระแสเลือด ระบบภูมิคุ้มกันอาจเริ่มโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง [3][7] นี่คืองานของ Dr. Alessio Fasano ผู้ค้นพบโซนูลินและแสดงให้เห็นว่ามันทำตัวเป็นประตูสู่การอักเสบและภูมิคุ้มกันทำลายตัวเองอย่างไร ภาวะซึมผ่านที่เพิ่มขึ้นถูกบันทึกไว้ในลำไส้แปรปรวน โรคลำไส้อักเสบ และเบาหวานชนิดที่ 1 [10]

ลำไส้กับสมองของคุณคุยกันสองทางตลอดเวลา ทั้งผ่านเส้นประสาทเวกัส ผ่านระบบภูมิคุ้มกัน และผ่านสารเคมีที่แบคทีเรียในลำไส้ผลิตขึ้น ความเชื่อมโยงนั้นมีชื่อเรียกว่าแกนจุลินทรีย์ ลำไส้ และสมอง และเป็นหนึ่งในสาขาที่คึกคักที่สุดของประสาทวิทยาศาสตร์ในเวลานี้ [23][24]

ผนังกั้นที่รั่วจากหัวข้อด้านบนคือส่วนหนึ่งของเรื่องนี้ เมื่อ LPS และเศษแบคทีเรียข้ามเข้าสู่กระแสเลือด การอักเสบที่ตามมาไม่ได้หยุดอยู่แค่ผนังลำไส้ นักวิจัยที่วัดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อแบคทีเรียในลำไส้ของผู้ที่มีภาวะซึมเศร้ารุนแรงพบว่าค่าบ่งชี้ของผนังกั้นที่รั่วสูงขึ้น และเสนอว่าการเคลื่อนย้ายนั้นเป็นส่วนหนึ่งของภาพการอักเสบในภาวะซึมเศร้า [25]

งานที่สะดุดตาที่สุดวิ่งไปอีกทางหนึ่ง เมื่อนำแบคทีเรียในลำไส้จากผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าไปถ่ายให้สัตว์ทดลองที่เลี้ยงมาแบบปลอดเชื้อ สัตว์เหล่านั้นแสดงพฤติกรรมคล้ายซึมเศร้าและมีเมตาบอลิซึมเปลี่ยนไป ซึ่งสัตว์ที่ได้รับแบคทีเรียจากผู้บริจาคที่สุขภาพดีไม่เป็น [26][27] นั่นไม่ใช่การอ้างว่าแบคทีเรียทำให้คนเป็นซึมเศร้า และไม่มีใครอ้างเช่นนั้น มันแปลว่าลำไส้ไม่ใช่ผู้สังเกตการณ์ที่ยืนดูอารมณ์อยู่เฉย ๆ และเป็นหนึ่งในตัวแปรต้นน้ำไม่กี่ตัวที่คุณวัดและลงมือทำอะไรกับมันได้จริง

นี่จึงเป็นตัวแปร ตัวแปรจริง ๆ และแทบไม่มีใครตรวจ ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าเป็นเรื่องจริงจัง และสมควรได้รับการดูแลอย่างจริงจังจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่มีใบอนุญาต ไม่มีอะไรตรงนี้มาแทนสิ่งนั้นได้ และผลแล็บก็ไม่ใช่การวินิจฉัย แต่ถ้าคุณทำงานกับใจตัวเองมาหลายปีและไม่เคยมองลำไส้ตัวเองเลยสักครั้ง นี่คือประตูที่ยังไม่มีใครเปิด

ถ้าคุณกินอาหารที่ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อไปเรื่อย ๆ ผนังลำไส้จะอักเสบอยู่อย่างนั้น หล่อเลี้ยงการซึมผ่านและทำให้ฟื้นตัวไม่ได้ [8][9] ปกติแล้วการหาตัวกระตุ้นของตัวเองหมายถึงการคัดอาหารออกเป็นเวลานาน ตัดอาหารทั้งกลุ่มออกแล้วค่อย ๆ เอากลับเข้ามา การตรวจช่วยข้ามขั้นตอนนั้นไปได้เกือบหมด คุณจะรู้ชัดว่าอาหารตัวไหนคือปัญหา แล้วเลี่ยงแค่ตัวนั้น ข้อยกเว้นเดียวคือแคนดิดา ถ้าคุณมีภาวะเติบโตเกิน คุณยังต้องเลี่ยงอาหารที่เลี้ยงมันระหว่างที่ปรับให้กลับสู่สมดุล ไม่ว่าผลภูมิแพ้อาหารแฝงจะออกมาอย่างไร

เหงือกที่แข็งแรงไม่มีเลือดออก ไม่เลยสักครั้ง ถ้าเหงือกคุณมีเลือดออกตอนใช้ไหมขัดฟันหรือแปรงฟัน นั่นคือการอักเสบ และเป็นหนึ่งในสัญญาณแรกสุดของโรคเหงือก [16] คราบขาวหนาบนลิ้นอาจชี้ไปที่แคนดิดาในช่องปาก [17] การติดเชื้อยีสต์สามครั้งขึ้นไปในหนึ่งปีคือแคนดิดาประมาณเก้าในสิบครั้ง [18] นักวิจัยยังเอาจริงกับความเชื่อมโยงระหว่างแคนดิดากับมะเร็ง เพราะมันผลิตสารก่อมะเร็งอย่างอะซีตัลดีไฮด์ โดยหลักฐานที่หนักแน่นที่สุดโยงไปที่มะเร็งช่องปาก [19][20]

แผง KBMO FIT (อาหาร 22, 132 หรือ 176 ชนิด) แต่ละแผงจับคู่กับ Gut Barrier Panel วัดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่ออาหารและสารเติมแต่งเฉพาะตัว พร้อมกับความรั่วของผนังลำไส้ GI-MAP คือการตรวจอุจจาระด้วยเทคนิค DNA ที่วาดแผนที่แบคทีเรีย ยีสต์ ปรสิต และค่าบ่งชี้การย่อย การอักเสบ และการทำงานของภูมิคุ้มกัน โดยเลือกเพิ่มโซนูลินและ StoolOMX ได้ Oral Microbiome Profile วาดแผนที่แบคทีเรียในช่องปาก รวมถึงเชื้อก่อโรคปริทันต์ สามประตู คืออาหาร ลำไส้ และช่องปากของคุณ

Jess ตรวจโปรไฟล์ตัวนี้กับตัวเอง และผลออกมาว่ามีทั้ง red complex และ orange complex ซึ่งเป็นสิ่งที่ผลของคนส่วนใหญ่ออกมาเหมือนกัน เขาไม่มีอาการเลยทั้งสองครั้งที่ตรวจ และทันตแพทย์ก็ไม่เคยพูดถึงเรื่องนี้ ต้องใช้ตัวอย่างน้ำลายถึงจะเห็น

เขาทำกิจวัตรประจำวันชุดเดียวโดยไม่ใช้ยาปฏิชีวนะเลย ได้แก่ โพรไบโอติกช่องปากสองตัว (ProBiora กับ BLIS K12 และ M18) แปรงสีฟันไฟฟ้าแบบโซนิก เครื่องฉีดน้ำทำความสะอาดฟัน ยาสีฟันนาโนไฮดรอกซีอะพาไทต์ และน้ำยาบ้วนปาก พอตรวจซ้ำ red complex ต่ำกว่าระดับที่ตรวจจับได้ และเชื้อกลุ่ม orange complex ที่เหลือลดลงเหลือเศษเสี้ยวของจุดเริ่มต้น อยู่ในช่วงที่ดีต่อสุขภาพอย่างสบาย

รายละเอียดที่ทำให้ต่างกันคือ น้ำยาซิงก์ถูกใส่ลงใน ถังน้ำของเครื่องฉีดน้ำทำความสะอาดฟัน ผสมกับน้ำอุ่น การบ้วนน้ำยาแตะแค่ผิวฟัน แต่ red complex อาศัยอยู่ลึกลงไปในร่องเหงือกที่การบ้วนไปไม่ถึง เครื่องฉีดน้ำดันน้ำยาเดียวกันนั้นด้วยแรงดันเข้าไปในร่องนั้นตรง ๆ ผลิตภัณฑ์ชุดเดียวกับที่คนส่วนใหญ่มีอยู่แล้ว แต่วิธีส่งถึงต่างกันคนละเรื่อง

ทำเป็นสามเฟส กำจัด ใช้น้ำยาซิงก์ในถังน้ำขณะที่ยังมีการติดเชื้ออยู่ ยืนยัน ตรวจซ้ำราวเก้าสิบวัน เพราะตัวที่บอกว่าคุณเสร็จแล้วคือผลตรวจ ไม่ใช่ปฏิทิน เติมประชากรกลับ เลิกซิงก์ ใช้แค่น้ำยาอ่อน ๆ และกินโพรไบโอติกตอนกลางคืนหลังแปรงฟัน เพื่อให้มันลงเกาะบนผิวที่สะอาดและตั้งรกรากได้ การกวาด red complex ออกไปพาแบคทีเรียดีของคุณไปด้วย ซึ่งเป็นสิ่งที่ควรเกิดขึ้นพอดี และเป็นเหตุผลพอดีว่าทำไมเฟสสามถึงไม่ใช่ทางเลือก

สองเรื่องควรเกิดขึ้นบนเก้าอี้ของทันตแพทย์ชีวภาพที่ดี ให้ทันตแพทย์ชีวภาพที่ดีวัดร่องเหงือกให้ เพราะตัวเลขนั้นเป็นตัวตัดสินหัตถการ 1 ถึง 3 มม. ใช้การดูแลระดับเหงือก 4 มม. ขึ้นไปต้องขูดหินปูนและเกลารากฟัน และเป้าหมายของทั้งสองอย่างคือการทำลายไบโอฟิล์มให้หมด และ เริ่มโปรโตคอลอย่างน้อยหนึ่งวันก่อนไปขูด ไม่ใช่หลังจากนั้น เพราะชั่วโมงหลังการขูดหินปูนคือช่วงที่ช่องปากของคุณเปิดที่สุด อีกเรื่องที่ไม่มีใครพูดถึง เชื้อเหล่านี้ส่งต่อกันได้ระหว่างคนที่แลกน้ำลายกัน ถ้าผลของคุณเป็นบวก ให้คู่ของคุณตรวจและทำไปพร้อมกัน

รับชุดรวมสุขภาพช่องปาก อ่านเรื่องราวฉบับเต็ม

หน้านี้มีการตรวจสองแบบ และสองแบบนั้นส่งคืนสิ่งที่ต่างกันมาก

การตรวจแบบชิพอ่านตำแหน่งที่คัดไว้หลายแสนตำแหน่ง 23andMe ให้ไฟล์ zip ขนาดราว 5 ถึง 7 เมกะไบต์ ซึ่งเปิดออกมาเป็นไฟล์ข้อความธรรมดาขนาดราว 15 ถึง 25 เมกะไบต์ มีตำแหน่งระหว่าง 550,000 ถึง 700,000 ตำแหน่ง FamilyTreeDNA ให้ไฟล์ CSV ที่บีบอัดขนาดใกล้เคียงกัน แต่เขาปล่อยเฉพาะตำแหน่งที่เขามั่นใจ คุณจึงได้ชุดที่คัดสรรแล้วแทนทุกอย่างที่เครื่องอ่านได้

การตรวจแบบหาลำดับอ่านทั้งหมด ราวสามพันล้านตำแหน่ง แต่ละตำแหน่งอ่านราว 30 รอบ คุณจะได้สามไฟล์ BAM คือการเรียงตัวแบบสมบูรณ์ ขนาด 80 ถึง 120 กิกะไบต์ ดังนั้นวางแผนพื้นที่เก็บก่อนดาวน์โหลด FASTQ คือข้อมูลการอ่านดิบ VCF คือรายการตำแหน่งที่ดีเอ็นเอของคุณต่างจากจีโนมอ้างอิง และเกือบทุกเครื่องมือวิเคราะห์ต้องการไฟล์นี้ แบบไม่บีบอัดขนาด 10 ถึง 20 กิกะไบต์ บีบอัดแล้วเหลือราว 1 ถึง 2 กิกะไบต์

สรุปตามจริงคืออย่างนี้ ไฟล์จากชิพเล็กพอที่จะส่งทางอีเมลได้ จีโนมทั้งหมดไม่ใช่ และคุณจะต้องมีพื้นที่จริงจังและความอดทนกับการดาวน์โหลด

ส่วนใหญ่ที่อ่านข้อมูลของคุณต้องการไฟล์ VCF และส่วนใหญ่ต้องการแบบบีบอัด ข่าวดีก่อน: บริษัทหาลำดับส่วนใหญ่ให้ไฟล์ที่ลงท้ายด้วย .vcf.gz อยู่แล้ว และ .gz หมายความว่าบีบอัดแล้ว ถ้าของคุณลงท้ายแบบนี้ ก็จบ ข้ามส่วนนี้ไปทั้งหมดและอัปโหลดตามที่เป็น

ถ้าไฟล์ของคุณลงท้ายด้วย .vcf เฉยๆ นี่คือวิธีบีบอัด

บน Mac หรือ Linux เปิด Terminal ไปที่โฟลเดอร์ที่เก็บไฟล์ แล้วรัน gzip -k yourfile.vcf ตัวเลือก -k จะเก็บไฟล์ต้นฉบับไว้แทนที่จะเขียนทับ ซึ่งสำคัญเมื่อการดาวน์โหลดใช้เวลาทั้งวัน คุณจะได้ yourfile.vcf.gz อยู่ข้างๆ

บน Windows ติดตั้ง 7-Zip แล้วคลิกขวาที่ไฟล์ เลือก 7-Zip เลือก Add to archive และตั้งรูปแบบเป็น gzip คุณจะได้ผลลัพธ์ .vcf.gz แบบเดียวกัน

ถ้าคุณมีเครื่องมือชีวสารสนเทศติดตั้งอยู่แล้ว bgzip yourfile.vcf คือมาตรฐานในงานจีโนมิกส์ และบางเครื่องมือต้องการแบบนี้โดยเฉพาะ ส่วน gzip ธรรมดานั้นใช้ได้เกือบทุกที่ ดังนั้นอย่าเพิ่งติดตั้งอะไรเพื่อเรื่องนี้ นอกจากมีเครื่องมือขอมา

สิ่งหนึ่งที่ควรรู้ก่อนเริ่ม การบีบอัดไฟล์ VCF ของจีโนมทั้งหมดใช้เวลาสักพัก และต้องมีพื้นที่ว่างสำหรับทั้งสองไฟล์พร้อมกัน ทำตอนที่ไม่ต้องใช้เครื่อง

ไม่มีอันไหนเป็นของผม และผมไม่ได้อะไรจากมัน มันเป็นแค่ที่ทางที่ไฟล์จะไปต่อเมื่อคุณได้มันมา ราคาเปลี่ยนได้ ดังนั้นตรวจก่อนจ่าย

Promethease กว้างที่สุดในกลุ่มนี้ มันเทียบไฟล์ของคุณกับฐานข้อมูล SNPedia และคืนความเชื่อมโยงนับพันรายการ และเปิดให้บริการมาตั้งแต่ปี 2008 ขีดจำกัดการอัปโหลดคือ 4 กิกะไบต์ ดังนั้นไฟล์ VCF จีโนมทั้งหมดที่บีบอัดแล้วจะพอดี

Genetic Genie มีแผงตรวจเมทิเลชันและการขับสารพิษโดยไม่มีค่าใช้จ่าย ซึ่งเป็นสิ่งที่คนส่วนใหญ่ในโลกเวชศาสตร์เชิงหน้าที่มองหาจริงๆ ขีดจำกัดการอัปโหลดคือ 1 กิกะไบต์ และคำแนะนำของเขาเองระบุว่าการหาลำดับที่ลึกกว่าให้ผลแม่นยำกว่า ไฟล์จากชิพพอดีเสมอ จีโนมทั้งหมดที่บีบอัดแล้วบางครั้งไม่พอ และถ้าของคุณเกินขีด คุณจะต้องกรองก่อน ซึ่งเกินกว่าคำแนะนำสั้นๆ แบบนี้จริงๆ

SelfDecode คิดค่าบริการแบบสมาชิกและเนี้ยบที่สุดในกลุ่ม Xcode Life และ NutraHacker ขายรายงานทีละฉบับ GEDmatch มีไว้หาญาติมากกว่าเรื่องสุขภาพ และรับไฟล์จากบริษัทตรวจส่วนใหญ่ ซึ่งเป็นวิธีที่คนหาความตรงกันข้ามบริการที่ไม่คุยกัน

ก่อนอัปโหลดที่ไหน ดูว่าเว็บนั้นระบุว่าจะทำอะไรกับไฟล์ของคุณ คุณกำลังมอบข้อมูลที่ระบุตัวตนได้มากที่สุดที่คุณมี และมันระบุตัวญาติสายเลือดของคุณด้วย ซึ่งไม่มีใครถามพวกเขาเลย

ผมไม่ใช่แพทย์และไม่ได้วินิจฉัยใคร และตัวแปรทางพันธุกรรมก็ไม่ใช่การวินิจฉัย การมีตัวแปรหมายถึงคุณมีตัวแปรนั้น ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรค ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็น และมีคนจำนวนมากที่มีสิ่งที่ไม่เคยแสดงออกเลย สิ่งที่ยีนของคุณให้คือแผนที่ของแนวโน้ม ไม่ใช่คำตัดสิน

มันเป็นตัวแปร ตัวแปรใหญ่ และเป็นตัวที่แทบไม่มีใครตรวจ นั่นคือวิธีที่ผมจะปติบัติกับมัน เป็นข้อมูลอีกหนึ่งชิ้นที่วางคู่กับผลเลือด อาการ และความรู้สึกจริงๆ ของคุณ ไม่ใช่คำตอบที่ลบล้างทั้งสามอย่างนั้น

ถ้ามีอะไรในรายงานทำให้คุณกังวล นำไปปรึกษาแพทย์ที่มองภาพรวมได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์เวชศาสตร์เชิงหน้าที่ดีๆ ที่จะอ่านมันคู่กับผลเลือดของคุณ ไม่ใช่อ่านโดดๆ