Chất dinh dưỡng

Magie hồng cầu

Cơ thể bạn sẽ vét cạn xương của bạn trước khi để con số này trông bất thường.

Chưa tới một phần trăm lượng magie của cơ thể nằm trong huyết thanh, và cơ thể bảo vệ nồng độ ấy bằng cách rút từ kho ở xương và ở mô. Đó là lý do magie huyết thanh có xu hướng đọc ra bình thường cho tới khi sự cạn kiệt đã đáng kể. Magie trong hồng cầu thì đo thứ nằm bên trong tế bào, và vì hồng cầu sống khoảng 120 ngày nên nó phản ánh một quãng dài hơn.

Nó thực sự đo gì

Magie tham gia vào hàng trăm phản ứng enzyme trong cơ thể bạn. Việc tạo năng lượng, sự co cơ, dẫn truyền thần kinh, điều hoà đường huyết, huyết áp, và chính việc tạo ra DNA. Nó thực sự có mặt ở khắp nơi.

Nên bạn sẽ kỳ vọng một xét nghiệm máu cho nó phải cung cấp thông tin. Và đây là vấn đề.

Chưa tới một phần trăm lượng magie của cơ thể bạn nằm trong huyết thanh. Phần còn lại ở bên trong các tế bào và bị khoá trong xương. Cơ thể bạn xem nồng độ trong huyết thanh như một thứ cần được bảo vệ, chứ không phải một thứ được phép trôi đi, và nó sẽ kéo magie ra khỏi xương và mô để giữ con số ấy ổn định.

Nghĩa là một xét nghiệm magie huyết thanh đặt ra một câu hỏi có câu trả lời đoán trước được. Nó nói rằng cơ thể bạn có xoay xở giữ cho cái hồ lưu hành nhỏ bé ấy luôn đầy hay không, và thường thì có, cho tới tận khi mọi chuyện đã đi khá xa.

Magie trong hồng cầu đặt ra một câu hỏi khác. Nó đo thứ nằm bên trong các tế bào. Và vì hồng cầu sống khoảng bốn tháng, nó phản ánh một quãng dài hơn của đời bạn chứ không phải sáng nay.

Vì sao điều này quan trọng hơn vẻ ngoài của nó

Đây là sự thật đáng để bạn chú ý.

Một tổng quan năm 2018 trên Open Heart đã lập luận rằng vì magie huyết thanh không phản ánh magie nội bào, vốn chiếm hơn chín mươi chín phần trăm tổng lượng, phần lớn các ca thiếu magie không được chẩn đoán. Các tác giả còn đi xa hơn, mô tả tình trạng thiếu magie dưới lâm sàng như một mối quan ngại y tế công cộng chứ không phải một phát hiện thỉnh thoảng.

Một tổng quan riêng năm 2018 trên Nutrients đã nêu một điểm liên quan từ phía lượng đưa vào: lượng magie trong chế độ ăn đang giảm xuống, một phần vì hàm lượng khoáng chất trong cây lương thực đang tụt xuống và một phần vì thực phẩm tinh chế và chế biến mất phần lớn nó trong quá trình chế biến.

Ghép những điều đó lại và bạn có một bức tranh khó chịu. Lượng đưa vào đã trôi xuống, xét nghiệm tiêu chuẩn thì kém về mặt cấu trúc trong việc phát hiện một thiếu hụt, và các triệu chứng của magie thấp thì không đặc hiệu đủ để bị quy cho gần như mọi thứ khác.

Tôi không nói đó là bạn. Tôi đang nói rằng nó là một biến số, một biến số lớn, và nó là thứ gần như không ai kiểm tra cho đàng hoàng.

Điều gì làm nó dịch chuyển

Xuống: lượng đưa vào thấp, điều đó phổ biến với một chế độ ăn dựng quanh thực phẩm tinh chế và chế biến. Lượng rượu bia cao, thứ làm tăng đáng kể lượng mất qua nước tiểu. Tiêu chảy mạn tính hay các tình trạng đường ruột ảnh hưởng tới sự hấp thu. Đường huyết không được kiểm soát, vì glucose trong nước tiểu kéo magie ra theo. Một số loại thuốc, đáng chú ý là thuốc ức chế bơm proton dùng dài hạn và một số thuốc lợi tiểu. Căng thẳng thể chất hay tâm lý kéo dài. Đổ mồ hôi nhiều.

Lên: rau lá xanh đậm, hạt bí, hạnh nhân, các loại đậu, ngũ cốc nguyên hạt, sô cô la đen. Việc bổ sung, với lưu ý rằng dạng thì quan trọng đáng kể. Magie oxit thì rẻ và hấp thu kém; các dạng glycinate, citrate và malate tới được với bạn đáng tin cậy hơn nhiều.

Phần dè dặt thành thật

Tôi không phải bác sĩ và tôi không chẩn đoán cho ai cả.

Magie đang có thời của nó, và điều đó nghĩa là rất nhiều tuyên bố đầy tự tin đang được đưa ra về nó. Thứ vững chắc: nó thiết yếu, nó làm rất nhiều việc, lượng đưa vào đã thực sự giảm xuống, và việc xét nghiệm huyết thanh là một cách kém để phát hiện một thiếu hụt. Thứ kém vững chắc hơn: cái mục tiêu hồng cầu tối ưu cụ thể, vốn đến từ sự đồng thuận của giới chuyên gia chứ không phải từ các thử nghiệm kết cục, và cái danh sách dài những tình trạng mà việc bổ sung được cho là cải thiện ở những người thực ra không hề thấp.

Cũng có một ranh giới an toàn thật sự ở đây, và tôi sẽ không làm nó nhẹ đi. Nếu chức năng thận của bạn bị giảm, việc bổ sung magie là một quyết định dành cho bác sĩ của bạn. Thận là thứ dọn đi phần dư, và khi chúng hoạt động không tốt thì nó có thể tích luỹ lại. Đó không phải một lưu ý mang tính lý thuyết.

Với mọi người khác, yếu tố giới hạn thực tế đến sớm và không thể nhầm lẫn dưới dạng phân lỏng, và đó là phản hồi về liều của chính cơ thể.

Vậy. Thực sự nên làm gì.

Tối nay, không tốn gì. Hãy nhìn vào thứ bạn đã ăn hôm nay và đếm những thực phẩm giàu magie trong đó. Rau xanh, hạt cây, hạt giống, các loại đậu, ngũ cốc nguyên hạt. Với rất nhiều người, câu trả lời thành thật là không có cái nào, và điều đó đáng biết trước bất kỳ xét nghiệm nào.

Tuần này. Hãy thêm một trong số đó cho đàng hoàng chứ không phải thỉnh thoảng. Một nắm hạt bí là một bước đi không hào nhoáng, rẻ, và thực sự hiệu quả.

Nếu bạn xét nghiệm, hãy yêu cầu đúng cái. Magie hồng cầu chứ không phải magie huyết thanh, và nó phải được yêu cầu riêng. Nó không có trong danh mục tiêu chuẩn ở đây, nên hãy nhờ bác sĩ của bạn thêm nó vào, hoặc hỏi qua trang liên hệ và Jess có thể xem kênh phân phối có đặt được nó không.

Nếu bạn bổ sung, hãy để ý dạng. Glycinate, citrate hay malate hơn là oxit. Và hãy đo lại sau ba tháng chứ không phải ba tuần, vì đó là khoảng thời gian quần thể hồng cầu cần để được thay mới.

Nếu chức năng thận của bạn bị giảm, cuộc trò chuyện ấy thuộc về bác sĩ của bạn trước khi bạn bắt đầu bất cứ thứ gì.

Không điều nào trong số này phải xảy ra ngay tuần này. Nhưng tối nay bạn có thể đếm lượng rau xanh trên đĩa của mình.

Bạn không thiếu hụt vì cơ thể bạn đang thất bại. Bạn đang chạy bằng một khoáng chất mà thực phẩm của bạn mang ít hơn trước kia, được đo bằng một xét nghiệm dựng lên để bảo vệ một con số chứ không phải để tiết lộ một con số.

Cơ thể bạn không hỏng. Nó đang bị tắc nghẽn. Và đôi khi chỗ tắc là một sự thiếu hụt âm thầm ở một thứ vận hành hàng trăm phản ứng, ẩn sau một xét nghiệm chưa bao giờ được thiết kế để tìm ra nó.

Hãy đếm lượng rau xanh.

Read these alongside it

Vitamin D3

Magie cần để hoạt hoá vitamin D, nên hai chỉ số này đáng được đọc cùng nhau.

Sương mù não

Những thiếu hụt chất dinh dưỡng là một trong các nguyên nhân đáng tách ra.

Kẽm và đồng

Các khoáng chất cạnh tranh nhau, và đây là ví dụ được ghi nhận rõ nhất.

Tất cả chỉ dấu sinh học

Mọi chỉ dấu, nó đo gì, và khoảng nào đáng dùng để đọc nó.

Neuro-Mag Magnesium

Dạng L-threonate, nếu chỉ số này trả về thấp.

Hãy hiểu các con số của bạn nghĩa là gì

Thỉnh thoảng vài ghi chú về những chỉ dấu đáng đo, điều nghiên cứu ủng hộ, và chỗ nó dừng lại. Không thổi phồng, và bạn có thể rời đi bất cứ lúc nào.

The gift arrives by email, so the box has to stay ticked to send it. After that you get what Jess is actually testing that week, and one click stops it forever.

Questions

Mức magie hồng cầu bình thường là bao nhiêu?
Phần lớn phòng xét nghiệm báo cáo một khoảng tham chiếu cho magie hồng cầu vào khoảng 4,2 tới 6,8 mg/dL, dù các con số chính xác thay đổi theo phòng xét nghiệm và phương pháp. Magie huyết thanh, xét nghiệm được chỉ định phổ biến hơn, dùng một khoảng hoàn toàn khác vào khoảng 1,7 tới 2,4 mg/dL. Hai cái không thay thế được cho nhau và không so sánh được với nhau.
Mức magie hồng cầu tối ưu là bao nhiêu?
Những chuyên gia dùng chỉ dấu này nhìn chung muốn thấy nó ở phần trên của khoảng, thường được trích dẫn là trên khoảng 6,0 mg/dL. Đó là một mục tiêu chức năng rút ra từ sự đồng thuận của giới chuyên gia chứ không phải từ các thử nghiệm cho thấy việc đạt tới một con số cụ thể làm thay đổi kết cục, nên tốt nhất là giữ nó như một hướng đi chứ không phải một đường ranh cứng.
Vì sao magie huyết thanh là một xét nghiệm kém?
Vì chưa tới một phần trăm lượng magie của cơ thể bạn nằm trong huyết thanh. Đại đa số nằm bên trong tế bào và trong xương. Cơ thể bạn bảo vệ nồng độ trong huyết thanh một cách chặt chẽ, rút từ những kho ấy ra để giữ nó ổn định, nghĩa là magie huyết thanh có xu hướng đọc ra bình thường cho tới khi sự cạn kiệt đã đáng kể. Nó là một xét nghiệm thực sự hữu ích để phát hiện tình trạng thiếu hụt nặng, và là một xét nghiệm yếu để phát hiện một sự thiếu hụt nhẹ.
Magie huyết thanh và magie hồng cầu khác nhau thế nào?
Magie huyết thanh đo cái phần nhỏ đang lưu hành bên ngoài tế bào, thứ mà cơ thể chủ động giữ ổn định. Magie hồng cầu đo thứ bên trong hồng cầu, thứ phản ánh kho nội bào và, vì hồng cầu sống khoảng 120 ngày, cho một cái nhìn dài hơn. Nếu câu hỏi là bạn có đủ magie trong các mô hay không chứ không phải bạn có đang cấp cứu y khoa hay không, thì hồng cầu là xét nghiệm cung cấp nhiều thông tin hơn.
Triệu chứng của magie thấp là gì?
Những thứ thường được báo cáo là chuột rút và giật cơ, khó ngủ, hồi hộp, đau đầu, táo bón, và một cảm giác chung là bị căng lên và không thể lắng xuống. Tất cả những thứ này đều không đặc hiệu, nghĩa là rất nhiều thứ khác cũng gây ra chúng, và đó chính xác là lý do việc đo thì hữu ích hơn việc đoán từ một danh sách triệu chứng.
Làm sao để nâng magie của tôi lên?
Thực phẩm trước tiên: rau lá xanh đậm, các loại hạt cây và hạt giống nhất là hạt bí và hạnh nhân, các loại đậu, ngũ cốc nguyên hạt và sô cô la đen. Việc bổ sung là hợp lý khi lượng đưa vào thực sự thấp, và dạng thì quan trọng, vì magie oxit hấp thu kém trong khi glycinate, citrate và malate được hấp thu tốt hơn đáng kể. Dạng nào và bao nhiêu là một câu hỏi dành cho một người hành nghề có giấy phép.
Mất bao lâu để nâng magie hồng cầu lên?
Lâu hơn những gì phần lớn mọi người nghĩ, nhìn chung là khoảng ba tháng. Hồng cầu sống khoảng 120 ngày, nên quần thể đang được đo thay mới chậm và xét nghiệm phản ánh cả quãng ấy. Việc đo lại sau vài tuần thì phần lớn là đang đo những tế bào cũ chứ không phải bất kỳ thay đổi nào bạn đã tạo ra.
Có thể dùng quá nhiều magie không?
Từ thực phẩm thì rất khó, vì sự hấp thu tự giới hạn. Từ thực phẩm bổ sung, yếu tố giới hạn thông thường đến sớm và không thể nhầm lẫn dưới dạng phân lỏng, và đó là lý do magie được dùng như một thuốc nhuận tràng ở liều cao hơn. Lưu ý thật sự là dành cho những người có chức năng thận giảm, vì thận là thứ dọn đi lượng magie dư, và với họ việc bổ sung là một quyết định dành cho bác sĩ của họ chứ không phải một việc tự làm.
Dạng magie nào được hấp thu tốt nhất?
Glycinate, citrate và malate nhìn chung được hấp thu tốt và dung nạp tốt. Magie oxit là dạng rẻ nhất và nằm trong số những dạng được hấp thu kém nhất, và đó là lý do nó xuất hiện trong các viên bổ sung giá rẻ và là lý do nó có tác dụng nhuận tràng mạnh hơn so với lượng magie thực sự tới được với bạn. Dạng threonate thường được chọn khi mối quan tâm là nhận thức, dù bằng chứng ở đó thì mới hơn.
Magie có giúp ích cho giấc ngủ không?
Đó là một trong những lý do phổ biến hơn khiến người ta dùng nó, và magie thực sự tham gia vào những con đường điều hoà hệ thần kinh và sự thư giãn cơ. Việc bổ sung có cải thiện giấc ngủ ở một người mà magie vốn đã đủ hay không thì được chứng minh kém nhất quán hơn so với mức độ phổ biến của nó. Nếu giấc ngủ là mục tiêu, việc đo trước cho bạn biết liệu bạn đang bù một thiếu hụt hay đang thêm vào một sự đầy đủ.
Magie hồng cầu có nằm trong một bảng xét nghiệm máu tiêu chuẩn không?
Không. Một bảng tiêu chuẩn đôi khi gồm magie huyết thanh và gần như không bao giờ gồm phiên bản hồng cầu, vốn phải được yêu cầu riêng. Đó là lý do chính khiến rất nhiều người đã được bảo rằng magie của họ vẫn ổn dựa trên cái xét nghiệm ít có khả năng cho thấy một thiếu hụt nhất.

References

  1. DiNicolantonio JJ, O'Keefe JH, Wilson W. Subclinical magnesium deficiency: a principal driver of cardiovascular disease and a public health crisis. Open Heart. 2018. PMID 29387426
  2. Razzaque MS. Magnesium: Are We Consuming Enough? Nutrients. 2018. PMID 30513803