Question 1

Vì sao các khớp của tôi ê ẩm?

Accepted Answer

Sự phân chia đầu tiên hữu ích nhất là do viêm hay do cơ học, và thời gian cứng khớp buổi sáng là thứ phân biệt chúng. Cứng khớp kéo dài hơn khoảng ba mươi tới sáu mươi phút sau khi thức dậy, đặc biệt ở các khớp nhỏ và ở cả hai bên, chỉ về một quá trình viêm và cần được đánh giá y khoa. Cứng khớp dịu đi trong vài phút sau khi vận động chỉ nhiều hơn về các nguyên nhân cơ học hoặc thoái hoá. Ngoài sự phân chia đó, chức năng tuyến giáp, tình trạng vitamin D3 và tình trạng viêm toàn thân đều đáng được kiểm tra.

Question 2

Tôi nên đề nghị xét nghiệm máu nào nếu các khớp ê ẩm?

Accepted Answer

hs-CRP như một chỉ dấu viêm chung, một bảng tuyến giáp đầy đủ với free T3 và kháng thể vì cả bệnh tuyến giáp hoạt động kém lẫn tự miễn đều gắn với các triệu chứng khớp, vitamin D3, và ferritin cùng hs-CRP. Nếu khuôn hình là do viêm, bác sĩ của bạn nhiều khả năng sẽ thêm yếu tố dạng thấp, kháng thể anti-CCP và ESR, vốn là những xét nghiệm xác định chứ không phải sàng lọc. Những thứ nào áp dụng với bạn là quyết định của một người hành nghề có giấy phép.

Question 3

Làm sao tôi biết đau khớp là do viêm hay do cơ học?

Accepted Answer

Bốn đặc điểm phân biệt chúng. Cứng khớp buổi sáng trên một tiếng gợi ý do viêm, dưới ba mươi phút gợi ý do cơ học. Đau do viêm thường đỡ hơn khi vận động và tệ hơn khi nghỉ, còn đau cơ học thì ngược lại. Các tình trạng viêm thường ảnh hưởng tới các khớp nhỏ một cách đối xứng ở cả hai bên. Và sưng, nóng hay đỏ nhìn thấy được chỉ về viêm. Nếu có từ hai đặc điểm trở lên phù hợp, thì điều đó thuộc về một bác sĩ chứ không phải một loại thực phẩm bổ sung.

Question 4

Vitamin D3 thấp có gây đau khớp không?

Accepted Answer

Tình trạng thiếu vitamin D3 gắn với cảm giác ê ẩm cơ xương khớp và yếu cơ, và tình trạng thiếu hụt nặng gây ra một bệnh về xương gọi là nhuyễn xương tạo ra đau xương thật sự. Nó đáng được kiểm tra vì nó phổ biến, rẻ để xét nghiệm và đơn giản để khắc phục, dù nó thường là một yếu tố góp phần hơn là một lời giải thích duy nhất. Việc khắc phục một tình trạng thiếu hụt có thật thì đáng làm vì xương và cơ bất kể điều gì xảy ra với cảm giác ê ẩm.

Question 5

Vấn đề tuyến giáp có gây đau khớp không?

Accepted Answer

Có. Một tuyến giáp hoạt động kém gắn với cảm giác ê ẩm ở khớp và cơ, cứng khớp và đôi khi các triệu chứng hội chứng ống cổ tay. Có một mối liên hệ thứ hai đáng biết: bệnh tuyến giáp tự miễn thường cùng tồn tại với các tình trạng tự miễn khác, nên việc kháng thể tuyến giáp dương tính đi cùng các triệu chứng viêm khớp là một khuôn hình có ý nghĩa chứ không phải một sự trùng hợp. Đó là một lý do để đề nghị làm kháng thể chứ không chỉ TSH.

Question 6

Chế độ ăn có ảnh hưởng tới đau khớp không?

Accepted Answer

Việc giảm tình trạng viêm toàn thân qua chế độ ăn là một đòn bẩy hợp lý, dù tôi sẽ đóng khung nó là sự hỗ trợ chứ không phải một liệu trình. Những thay đổi được ủng hộ nhất quán nhất là tăng lượng omega-3 nạp vào, giảm tinh bột tinh chế và thực phẩm chế biến kỹ, và giảm cân dư thừa ở nơi có, vì mỗi kilogam trọng lượng cơ thể nhân lên nhiều lần khi đi qua khớp gối. Không điều nào trong đó thay thế được việc xác định bệnh nếu khuôn hình là do viêm.

Question 7

Tôi nên chờ bao lâu trước khi đi khám vì đau khớp?

Accepted Answer

Đừng chờ lâu nếu khuôn hình là do viêm, và đó là dòng quan trọng nhất ở đây. Viêm khớp do viêm đáp ứng tốt hơn nhiều khi được can thiệp sớm, và có một cửa sổ đã được công nhận trong những tháng đầu nơi sự can thiệp làm thay đổi đáng kể tổn thương khớp dài hạn. Đau khớp kèm sưng, cứng khớp buổi sáng kéo dài, hoặc sự tham gia đối xứng của các khớp nhỏ nên được đánh giá trong vài tuần chứ không phải được xử lý tại nhà suốt một năm.

Question 8

Mất nước có gây đau khớp không?

Accepted Answer

Sụn quả thực chứa một tỷ lệ nước cao và việc đủ nước là quan trọng với chức năng khớp, nên đó không phải một câu hỏi ngớ ngẩn. Dù vậy, mất nước hiếm khi là một nguyên nhân đáng kể của đau khớp dai dẳng ở một người uống nước bình thường, và tôi sẽ không dành thời gian cho nó trong khi một khuôn hình do viêm chưa được tìm hiểu. Hãy uống đủ nước vì nó giúp ích nói chung, không phải như một chiến lược cho khớp.

Question 9

Đau khớp có nghĩa là tôi chỉ đang già đi không?

Accepted Answer

Một số thay đổi ở khớp theo tuổi thực sự phổ biến, và thoái hoá khớp là nguyên nhân thường gặp nhất của đau khớp nói chung. Thứ không đơn giản là sự lão hoá là tình trạng sưng, cứng khớp buổi sáng kéo dài, sự tham gia đối xứng của các khớp nhỏ, hay đau khớp đi cùng mệt mỏi, ban da hay sốt. Việc quy một khuôn hình do viêm cho tuổi tác là sai lầm cụ thể khiến người ta mất đi cửa sổ can thiệp sớm, đó là lý do khuôn hình quan trọng hơn ngày sinh của bạn.

Đau khớp

Hãy bắt đầu từ chiếc đồng hồ vào buổi sáng

Cánh cửa sổ sẽ khép lại

Các nguyên nhân, và điều phân biệt từng cái

Chỉ dấu viêm, và điều nó làm được

Chỗ dành cho phần dè dặt thành thật

Vậy thì. Đây là điều tôi sẽ thực sự làm.

Read these alongside it

Tới buổi khám với những câu hỏi tốt hơn

Questions

References